《人体学习手册》

下载本书

添加书签

人体学习手册- 第35节


按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页,按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页,按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部!
  单核细胞增高见于单核细胞白血病、结核病活动期、疟疾等。
  5、嗜酸性粒细胞直接计数(EOS) 
  '正常参考值'
  50…300×106个/L(50…300个/mm3)。
  '临床意义'
  嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏,一些血液病及肿瘤,如慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。
  嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。
  二、出血性疾病检查:
  1、血小板计数(PLT) 
  '正常参考值'
  100×109…300×109个/L(10万…30万个/mm3)。
  '临床意义'
  血小板计数增高见于血小板增多症、脾切除后、急性感染、溶血、骨折等。
  血小板计数减少见于再生障碍性贫血、急性白血病、急性放射病、原发性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、尿毒症等。
  

血液检查(2)
2、出血时间测定(BT) 
  '正常参考值'
  纸片法:1…5min。
  '临床意义'
  出血时间延长见于血小板大量减少和血小板功能缺陷、急性白血病、坏血病等
  3、凝血时间测定(CT) 
  '正常参考值'
  活化法:;试管法:4…12min。
  '临床意义'
  延长见于凝血因子缺乏、血循环中有抗凝物质、纤溶活力增强、凝血活酶生成不良等。
  缩短见于高血脂、高血糖、脑血栓形成、静脉血栓等。
  

粪便检验
一、 一般检验:
  1、颜色:
  '正常参考值'
  黄褐色,婴儿为金黄色或黄绿色。
  '临床意义'
  (1)黑色 上消化道出血、服中药、铁剂、活性炭等。
  (2)鲜红色 下消化道出血,如痢疾、痔疮、肛裂等。
  (3)灰白色 胆道阻塞、胆汁缺乏、服用钡剂等。
  (4)绿色 食用大量绿色蔬菜、婴儿消化不良等。
  (5)果酱色 见于阿米巴痢疾及细菌性痢疾。
  2、性状:
  '正常参考值'
  正常人为软便且成形,婴儿便是糊状。
  '临床意义'
  (1)脓血便多见于细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、血吸虫病。
  (2)粘液便见于肠炎、阿米巴痢疾和细菌性痢疾、急性血吸虫病、结肠癌。
  (3)米汤样便见于霍乱或副霍乱等。
  (4)蛋花样便多见于婴儿消化不良。
  (5)羊粪样粒便见于痉挛性便秘。
  (6)水样便消化不良、急性肠炎。
  二、 显微镜检验:
  1、显微镜检验:
  '正常参考值'
  无红细胞、虫卵、原虫,偶见少量白细胞或上皮细胞。
  '临床意义'
  (1)红细胞增多多见于肠炎、痢疾、结肠肿瘤、息肉等。
  (2)白细胞增多常见于过敏性肠炎、肠寄生虫病、细菌性痢疾。
  (3)寄生虫卵多见于肠道及肝胆寄生虫病人,如蛔虫病等。
  。 最好的txt下载网

精液检验(1)
一、 常规检查:
  1、 液量的检查
  '正常参考值'2…5ml。
  '临床意义'
  1。 若数日未射精、且精液量少于者为不正常,说明精囊或前列腺有病变;若精液量减至数滴,甚至排不出,称为无精液症,见于生殖系统的特异性感染,如结核、淋病和非特异性炎症等。
  2.若精液量过多(一次超过8m1),则精子被稀释而相应减少,有碍生育。
  2、 颜色检查
  '正常参考值' 灰白或乳白色,久未射精者可呈浅黄色。
  '临床意义'
  1.黄色或棕色脓样精液:见于精囊炎或前列腺炎等。
  2.鲜红或暗红色血性精液:见于生殖系统的炎症、结核和肿瘤等。
  3、 粘稠度和液化检查
  '正常参考值' 粘稠胶冻状,30分钟内自行液化。
  '临床意义'
  1.精液粘稠度低,似米汤样,可因精子量减少所致,见于生殖系统炎症。
  2.液化时间过长或不液化,可抑制精子活动而影响生育,常见于前列腺炎症等。
  4、精子活动率检测
  '正常参考值' 正常精子活力一般在ⅲ级(活动较好,有中速运动,但波形运动的较多)以上,射精后1小时内有ⅲ级以上活动能力的精于应>。
  '临床意义' 如果0级(死精子,无活动能力,加温后仍不活动)和ⅰ级(活动不良,精子原地旋转、摆动或抖动,运动迟缓)精子在以上,常为男性不育症的重要原因之一。
  5、精子活动力检测
  '正常参考值'
  射精后30…60分钟活动力为ⅲ级以上的精子>;
  射精后120分钟内活动力为ⅲ级以上的精子>;
  射精120分钟后0。25…的精子仍能活动。
  '临床意义' 活动不良或不活动的精子增多,是导致不育的重要原因之一。常见于精索静脉曲张、泌尿生殖系的非特异性感染如大肠杆菌感染,某些代谢药、抗疟药、雌激素、氧化氮芥等,也可使精子活动力下降。
  6、精子计数
  '正常参考值' (100…150)×109/L或一次排精总数为(4…6)×108。
  '临床意义'
  1.精子计数小于20×109/L或一次排精总数少于1×108为不正常,见于精索静脉曲张、铅金属等有害工业污染、大剂量放射线及某些药物影响。
  2.精液多次未查到精子为无精症,主要见于睾丸生精功能低下,先天性输精管、精囊缺陷或输精管阻塞。输精管结扎术2个月后精液中应无精子,否则说明手术失败。
  3.老年人从50岁开始精子数减少以至逐步消失。
  7、精子形态检查
  '正常参考值'
  畸形精子:<10%…15%; 凝集精子:<10%;
  未成熟精细胞:<1%。
  '临床意义'
  1.精索静脉曲张病人的畸形精子增多,提示精子在不成熟时已进入精液,或静脉回流不畅造成阴囊内温度过高和睾丸组织缺氧,或血液带有毒性代谢产物从肾或肾上腺静脉逆流至睾丸,上述原因均有损于精子形态。
  2。 精液中凝集精子增多,提示生殖道感染或免疫功能异常。
  3。 睾丸曲细精管生精功能受到药物或其他因素影响或伤害时,精液中可出现较多病理性未成熟精细胞。
  8、精液细胞检查
  '正常参考值'
  白细胞(WBC):<5个/HP(高倍镜视野);
  红细胞(RBC):0…偶见/HP。
  '临床意义'
  1.精液中白细胞增多,常见于精囊炎、前列腺炎及结核等。
  2.精液中红细胞增多,常见于精囊结核、前列腺癌等。
  3。 精液中若查到癌细胞,对生殖系癌有诊断意义。
  9、精液酸碱度(pH)检查
  txt电子书分享平台 

精液检验(2)
'正常参考值' 。
  '临床意义'
  1.精液ph值<,多见于少精或无精症,常反映输精管道阻塞、先天性精囊缺如或附睾病变等。
  2.精液ph值>,常见于急性感染,如精囊炎、前列腺炎等。
  10、男性生育力指数测定
  '计算公式'
  I=M(N×V)/(A×106)
  式中I为男性生育力指数;M为活动精子百分率;N为每毫升的精子数;V为精子运动的速度;A为畸形精子的百分率。
  '正常参考值' 正常人生育力指数>l。
  '临床意义'
  1.生育指数为0,表明完全无生育能力。
  2.生育指数为0…1之间,表明有不同程度的生育障碍。
  二、 生化及免疫学检验:
  1、精浆果糖测定
  '正常参考值' 。
  '临床意义'
  1.精液果糖为0,可见于先天性两侧输精管及精囊腺缺如、两侧输精管完全阻塞或逆行射精。
  2.精液果糖降低,常见于精囊炎和雄激素分泌不足,果糖不足可导致精子运动能量缺乏,甚至不易受孕。
  2、精浆酸性磷酸酶测定
  '正常参考值'
  金氏法:>255nmol?s…1/L
  '临床意义'
  1.精浆酸性磷酸酶含量增高,常见于前列腺肥大或早期前列腺恶性肿瘤患者。
  2.精浆酸性磷酸酶含量降低,常见于前列腺炎患者。
  3.精浆酸性磷酸酶检测是法医鉴定有无精液最敏感的方法。
  3、精浆顶体酶活性测定
  '正常参考值' ±。
  '临床意义' 精子顶体酶活力与精子密度及精子顶体完整率呈正相关,其活力不足,可导致男性不育。
  4、精浆乳酸脱氢酶…X同功酶(LDH…X)测定
  '正常参考值'
  LDH…X绝对活性:2620±1340U/L;
  ldh…x相对活性:≥。
  '临床意义' LDH…X具有睾丸及精子的组织特异性,是精于运动获能的关键酶,该酶检测可作为诊断男性不育有价值的指标。睾丸萎缩患者LDH…X降低或消失,精子发生缺陷时无LDH…X形成,少精或无精者可致LDH…X活性降低。服用棉酚也可抑制此酶活性。
  5、精浆肉碱测定
  空?
  6、抗精子抗体(AsAb)测定
  '正常参考值' 阴性。
  '临床意义' AsAb检测对不育原因检查有重要临床意义。存在于血清或生殖道分泌液中的AsAb,可抑制精子的活动,干扰精子的运行,阻碍精子穿透及精卵结合,使受精发生障碍。即使已经受精,也可能影响发育中的胚胎,造成免疫性流产。不育夫妇AsAb阳性者占25%…30%,当精子输出管道受阻、睾丸损伤、炎症、附睾等生殖系感染时,系精子外逸而产生的自身抗体。
  。 最好的txt下载网

临床化学检验
一、血清酶学检查:
  丙氨酸转氨酶(ALT)    天门冬氨酸转氨酶(AST)
  碱性磷酸酶(ALP)    乳酸脱氢酶(LDH)
  二、肝功能检验:
  总胆红素(TBIL)    直接胆红素(DBIL)
  间接胆红素(IBIL)      麝香草酚浊度试验(TTT)
  三、血脂检查:
  血清总胆固醇(Tch)     血清胆固醇酯(CE)
  血清磷脂测定(pL)
  四、血液电解质检查:
  钾(K)    钙(Ca)
  钠(Na)     血清磷
  镁(Mg)     铁(Fe)
  锌(Zn)     铜(Cu)
  汞(Hg)    硒(Se)
  一、血清酶学检查:
  1、丙氨酸转氨酶(ALT)
  '正常参考值'
  速率法(酶法):5…35IU/L。
  '临床意义'
  增高见于急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、胆石症、肝坏死、肝癌、胆管炎、胆囊炎、心肌梗塞、心力衰竭、心肌炎、多发性肌炎、酒精、化学毒物、药物等因素致肝损害。
  2、天门冬氨酸转氨酶(AST)
  '正常参考值'
  速率法(酶法):10…36IU/L。
  '临床意义'
  增高见于急、慢性重症肝炎、肝硬变、心肌炎、心肌梗塞、肾炎、胆管炎、皮肌炎等病症。
  3、碱性磷酸酶(ALP)
  '正常参考值'
  速率法:50…170IU/L。
  '临床意义'
  增高 见于急、慢性黄疸型肝炎、阻塞性黄疸、胆道结石症、胆管癌、肝癌、纤维性骨炎、佝楼病、骨折修复愈合期。
  4、乳酸脱氢酶(LDH)
  '正常参考值'
  速率法:55…135U/L。
  '临床意义'
  临床免疫学检验:
   。 想看书来

临床免疫学检验(1)
一、免疫功能检验:
  1、免疫球蛋白G(IgG)
  '正常参考值'
  单相免疫扩散法:。
  '临床意义'
  血清IgG增高 见于系统性红斑狼疮、萎缩性门静脉性肝硬变、慢性活动性肝炎、类
小提示:按 回车 [Enter] 键 返回书目,按 ← 键 返回上一页, 按 → 键 进入下一页。 赞一下 添加书签加入书架