《燕山樵夫杂文集》

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燕山樵夫杂文集- 第12节


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。其实呢,哪翁姓老汉若不如此折腾,静静地耗着,还有一年多的阳寿呢。小姐如若不信,老鬼这里有生死簿为证。哈哈······小姐,本王该下线了,改日再聊啊。88。

  
  (新闻背景:翁文辉,生前是哈尔滨市一所中学的离休教师。一年前,74岁翁文辉被诊断患上了恶性淋巴瘤。因为化疗引起多脏器功能衰竭,今年6月1日,他被送进了哈尔滨医科大学第二附属医院的心外科重症监护室。之后的两个多月时间,他的家人在这里先后花去139万多元的医药费。高昂的医药费并未能挽回病人的生命。患者妻子富秀梅告诉记者,除了向医院交纳139万元的医疗费用外,他们又在医生的建议下,自己花钱买了400多万元的药品交给医院,作为抢救翁文辉急用。家属开始怀疑,这些药品到底有多少用在了翁文辉身上。翁文辉夫妇以前都是中学教师,自己远没有能力拿出这么多钱看病。父亲的医疗费主要是由他们经商的大儿子翁强承担。

  部分收费内容:

  7月25日 输液78604ml折合157斤

  8月1日 输液69307ml折合138斤

  60余天共做588次血糖分析、299次肾功能检查

  60余天共做血气分析379次、化验血糖1692次

  60余天共输血968次,最多的一天输血94次 )

04 谁来为医改失败的成本埋单?
一百多年前漫长的封建社会,皇家虽然拥有太医院,但普通黎民百姓的医疗,基本上都是靠民间的力量,自行解决;到了实行社会主义计划经济年代,大部分国民百姓的医疗;完全由国家大包大揽起来,干部、职工一步跨进了公费医疗的福利时代,医疗行业由乡野村姑,一跃龙门,转身变成了完全吃官饭的白衣公主;社会发展到了当今的市场经济时代,这位白衣公主带一身香气,摇摇摆摆跑到大街上,效法起当年的卓文君,吆喝着当庐买起了丸散膏丹药酒,做起了生意,官饭、商家饭一律通吃,而且还不用去税务局上税缴费,日子过得风光滋润且逍遥。百姓们对白衣公主们日渐高昂的收费,苦不堪言,怨声载道。在体察民情后,国家发改委的官员终于作出官方表态,承认现行医疗体制的改革已告失败。白衣公主平时经常受到大众舆论批评谴责,面皮早已磨炼的较为厚实,对待批评谴责向来是处之坦然,但面对此番医疗行业改革失败的官方定语,这回却顿时花容失色,颜面无光,颇有些不大自在。

  我国现行的城镇医疗体制,虽然由民营、个体、合作、国有等综合成分组成,由国家、省、市、县相关管理机构进行管理,国家拥有国有医疗资源主体的绝对控制权,国资医院仍占主导地位,绝大多数大、中型医院,国有、公有的旗帜,仍在医院上空迎风飘扬。随着物价水平整体提升,国家对医疗行业的资金投入,没有相应大幅度同步提升,资金注入额度明显不足,总量相对较低,远远不能满足国有医疗行业的日常运营与发展,为弥补行业资金的巨大缺口,便出台种种优惠政策,允许医疗行业在医院级的规模内,试验进行市场化自主经营模式。此项改革最大的失误,便是由此导致了医疗行业财政收入的多元化,即国家的财政投入和医院自己的创收收入。每年政府财政的投入额度,基本上是个定数,医院员工自身收入的多寡,便自然的与自身创收效益挂勾,医院便因此实质沦为了为利润而运作的经济实体。众所周知,任何一家商业性经济实体运营的终极目标,便是获得丰厚的经济利润!然而,医疗行业又是特殊的公益慈善性行业,过分的商业化运营,势必与现行社会道德价值体系发生冲突。此番医疗改革的失败,其惨重的改革成本,绝大多数都自然的落在了老百姓头上,造成了医疗费用持续飙升,长期居高不下,出现了百姓有病不敢看,有病看不起的尴尬局面,老百姓成了为医疗改革成本而埋单的族群,成为了医疗改革失败的真正牺牲者。

  面对医改的失败,为此付出惨重代价的老百姓,自然不高兴,意见颇大;医疗业内的医务人员却也满腹牢骚,频频发出置疑:我们到底算公务员还是算国企职工?国家给我们开一部分薪水,另一部分却要靠我们自己去挣,要不干脆一刀切,国家再多拨点款,将我们全部划到公务员序列;要不就与行政事业彻底脱钩,真正变成国企职工,让我们完全走向市场,自主经营。现在我们算啥?姥姥不痛舅舅不爱,非妻非妾,非驴非马四不象!你们卫生局算国家执法机关,还是算医疗集团公司的总部?你们到底是婆婆还是法官?

  倘若冷静思考分析,审视这些年医改历程,便会发现一个误区和怪圈,就是卫生当局在大喊改革的同时,却始终没有把国有大、中型医院的地位性质,做出科学准确的界定,现在的国有医院,既不是国家政府机关,也不是国有企业,至多算国有事业单位。做为国家事业单位,即享受国家财政每年给予一定额度的拨款与补贴,却同时又从事商业性质、企业模式的经营管理,有着自己独立的经济收入与利润,却又不需要向国家上交利税。国家对医疗行业的资源、资产、人员、财物拥有绝对的所有权和支配权;国有资本,在大、中型医院中,始终一枝独秀,资本成分组成较为单一,行业垄断现象明显,受现行政策壁垒限制,外资、合资、民营资本,极难进入大、中型医院领域;加之行业内缺乏有序竞争等因素,最终导致现今的医疗行业,官商不分、政企难辨,成为世界医疗界一道最具中国特色的独特风景。其实,此番医疗改革的失败,准确地应称之为改良的失败。国内医疗改革,与其他行业大刀阔斧的改革、改制相比,相去甚远。

  国家已先后连续十七次降低药价,可百姓们看病的医疗费用,却仍在节节攀升,这其间必然隐匿着巨大的利益黑洞,并由此出现不合情理的经济效益剪刀差值,却是一道近似永恒的难解之谜,颇令世人和经济学家们为之深感困惑。

  中国的医疗改革,步履艰难,已走到了十字路口,向东向西,前进后退,何去何从,其走向令国人拭目以待!txt电子书分享平台 

06 中国喷嚏,世界感冒?
美国《华盛顿邮报》;4月20日刊载了一篇题为《中国经济过热了吗?》的文章,该文认为,中国经济是否过热问题的讨论,关乎全球经济。文章指出,去年中国钢铁行业的投资额增长了96、6%,铝行业增长了92、9%,水泥行业增长了121、9%。文章最后认为,中国这个火车头,一直在拉动日本和其它亚洲国家走向复苏,如果中国突然减速,全球经济都会受到震动。《参考消息》4月29日在冠以《中国打喷嚏,世界就感冒》的观点集锦栏里,简单介绍了该文观点。

  读罢该文,笔者心中不免甚是欣喜,中国终于成为了颇具经济实力的泱泱大国,已然和平崛起,国力大增,令老外们对华夏古国刮目相看了。你看,连赫赫有名的《参考消息》那样的全国性大报都在欢呼,中国现在打个喷嚏,世界都为之感冒发烧咳嗽了,国人能不为之自豪骄傲嘛!吃过晚饭后,出外散步时冷静思考,突然又觉得哪里不对,中国的综合国力目前远远排在世界经济发达国家后面,人均总产值也远远低于8000美元,华尔街股市、东京股市啥时也未曾因中国经济而大起大落过啊?相反,受国际原油价格飙升影响,国内油价却受其影响一路上扬走高,看来这老外还真能忽悠咱中国经济,是给咱戴高帽呢!举个最简单浅显的例子,一个家庭若有200万元资产,在外人眼里,肯定应算富裕家庭了。200 百万元无疑是个大数目,若对一个只有只有2-3口人的家庭,没说的,就是在当今美国,至少也应算中产阶层以上的富户了,倘若这个家庭人口众多,有120甚至1200人,还能算富户了吗?就算12口人,200万的12分之一又能有多少?而我们中国毕竟是个拥有12亿人口的大国,几万亿的国民总产值,冷丁一看,甚是壮观巍峨,倘若由12亿人来均分,就显得清汤寡水了。人均产值8000美元与800美元间的差异,是相当悬殊且巨大的!

  冷静客观分析,中国这些年的经济发展速度,确实不错,成就斐然,始终保持在7%以上的增长率,经济确实繁荣,综合国力大增。但远非尚未达到中国一喷嚏,世界就为之感冒发烧的程度,不要说世界,就是邻国日本、南韩都很难因为我们一喷嚏而发烧感冒。纵观国内工业:电脑业有联想、同方、长城等一批知名品牌,中国已成为公认的世界电脑生产大国,但其CPU核心技术呢?还是掌握在美国公司手里,我们只是组装工厂而已:同样,我国也是公认的世界彩电生产大国,但在彩电芯片的开发研制方面,其核心技术仍然掌握在国外公司手里;汽车业、航空业等亦然。倘若我们的综合国力、军力真正达到了我们一喷嚏,让世界为之立刻感冒的地步,那台湾岛上的阿扁,还敢站在那里挺着腰杆声嘶力竭地鼓吹*吗?我们一喷嚏,他就不怕肺炎!我们一跺脚,他还不骇得趴下发抖!当年美军还敢轰咱驻南使馆?还敢在中国领空内撞落我们的军机?

  回首上世纪五十年代末,举国上下大炼钢铁、赶英超美的大跃进,曾何等风光一时,后来国家、人民又为此盲目偏激、脱离客观实际的行为,付出了极其惨重代价,历史之鉴,令人记忆犹新。经济发展自有其内在发展规律,有时可能过快过热,但我们的大脑不能随之过热发烧,更不能好大喜功,为之飘飘然,晕晕然。在目前阶段,特别应当警惕滋生泡沫经济,警惕传媒为经济发展速度拔苗助长、甚至大量注水,再度刮起浮夸之风。还是那句老话稳妥中听:深挖洞,广积粮,高垒墙,缓称王。

  其实,西方发达国家的经济,貌似强盛,有时还真是外强中干的纸老虎,不堪一击。记得前几年,东南亚经济危机,似把出手重拳,一拳砸在亚洲四小龙的七寸上,这四条小龙经济遭受重创,迄今仍元气大伤,尚未完全康复。《华尔街日报》那篇文章,声称中国经济是火车头,能够带动日本、韩国等遭受重创的国家走出经济萎靡颓势,走向复苏。一旦中国经济减速,全球经济都要深受震动。倘若中国经济一味地不加节制的高速增长,一旦出现泡沫经济,导致通货膨胀,到时谁来为此付帐买单?在下恍惚觉得,那老外在用悦耳动听的恭维之辞,力图把我们引诱到烧得通红的铁板上去跳舞。喜欢听恭维赞颂之辞,是人性的一大弱点!岂不知甜言蜜语中,有时会被人悄悄掺进砒霜、鸦片之类毒物。倘若不加防范,被人算计了卿卿性命,弥留中还在那里喋喋不休地夸赞碗中蜜水的甜度呢!

  国家和平崛起富国之路,坎坷且漫长,任重道远。真正距中国一喷嚏,世界就感冒的时代,还为时远矣!不知君以为然否?书 包 网 txt小说上传分享

07 由小媳妇砸锅说开去
数月前,一年近七旬身板还算硬朗的老太太,含泪述说儿媳砸碎她做饭锅灶的家庭纠纷:老太太丈的夫患病去世已多年,有俩个已长大成人的儿子。丈夫在世时为俩儿子分别盖了两套独门独院的三间瓦房,娶了媳妇成了家,分
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