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说到这个地步，大家都看出来了，高血压实际上就是个杂牌货，只要不太好的都和它有关系，我承认，因为我查了《内科学》，确实是个杂牌货。而且杂牌货就在于原发性高血压找不到确切病因。
“高血压是遗传易感性和环境因素互相作用的结果。一般认为在比例上，遗传因素约占40％，环境因素约占60％。”——摘自第六版《内科学》，人民卫生出版社出版。
自从我开始学医那一天，就有人不断在耳边教诲我，教材绝对是经典，教材每一句话以后在你实际工作中都会发现是非常重要的，因为它本身就是把成百上千篇的论文经验总结。所以，教材上详细的原因是不清楚的，但是可能的原因是非常清楚的。
我说了，对于医学，不断的发展的同时，只能在现阶段接受已有的经验。虽然不知道原因，但是万能的数理统计却告诉我们这些原因是会造成这个结果的，即使现在不知道什么造成了这些原因。以及这些原因是怎么造成这个结果的。所以，我只有如实写下来。
对于原发性高血压的原因，原因很多但是原因很杂，而且除了原因确实很多原因后的过程无法详细阐述。所以希望大家原谅。而且，除了我所讲述的上面这些原因，还有很多原因未提到，但是，归根到底，这些原因是大头，是大多数高血压产生的根本。我所提出来，希望能够对高血压患者有个指导方向。
作者题外话：我第一次开始尝试写书，所写内容和我专业有关。我一直认为疾病非常专业，除了医生基本上患者都是不知道的。但是，疾病又是和每个人相关系的。常有患者在工作中向我问到我这个疾病是怎么得到得。因此，我产生了写这些文章的想法。虽然从医学角度来讲非常肤浅，但是，对于普通人了解普通病并且对于他们能够很好地进行调整以及配合医生治疗还是有一定帮助。当然这是我单纯的相法和希望能够实现的美好的愿望。
肝硬化是怎样炼成的
肝硬化，大家闻之而色变，确实，肝脏的重要性不言而喻。号称人体中最大，也是唯一的一个化学工厂，搞垄断的而且绝对是独此一家别无旁门的公司，自然是惹不起也要供着的公司。而硬化了，说白了，就是公司玩不转了，倒闭了。唯一一家化工厂倒闭了，你说人体这个大化工产品还怎么活。
从表面上看，肝硬化，就是肝脏变硬了。确实有那么一些意思。我想有生活经验的到过菜市场游览过的都看见新鲜猪肝的模样，自然人肝从外观上也差不了多少。那硬化呢，就像是煮熟了的猪肝，这个比喻虽不贴切，倒也类似。
从病理学上来讲，也就是把这些硬化了的肝切成一片片拿到显微镜下看，发现肝硬化主要是以肝纤维增生，假小叶生成以及肝脏细胞毫无组织可言的挤成一堆所变成得。似乎就像是一个无序社会，无论是上街买菜还是上厕所还是上商店，反正大家都不用排队了，一拥而上，而周围还要有一些废墟或者满天飘纸以及很多横七竖八的桌椅板凳作为烘托气氛的背景。
大致上显微镜下硬化了的肝就是这么个样子。
那么，罪魁祸首是谁呢？
在找到凶手之前，我们先熟悉一下这个唯一的垄断化工厂原来的情景。其实，肝脏应该是人体里面非常模范的区域了。城市规划号称相当规范。在有政府状态下，肝脏显微镜下就像是被一个个划分好了的小区组成。每个小区中央都有一个中央静脉，作为供应这个小区事物的通道。而在每个小区交汇之处会有胆小管，作为运输肝脏一部分化工产品的道路。总而言之，肝脏细胞就在这个祥和而安宁的小区环境中日复一日年复一年做着复杂而又单一的劳动，不能不让我们感叹上帝的奇妙。
但是，在我印象中，化工是个非常危险的东西，虽然感性认识和现实总是存在一些差距，甚至是些谬误，不过，至少对于肝脏来说，基本上还是符合这个感性认识的，因为，它很脆弱。
搞的是高难度劳动，又很脆弱，自然危险性也比较高，自然受攻击后的后果也就比较惨。
下面，我们来分别看看。
肝硬化分类非常之多，相比之下还是有几个比较主要的方面。
对于中国人来说，注意，是中国人，肝硬化最常见就是肝炎。
具体说来，乙肝是罪魁祸首。而丙肝，丁肝是它的帮凶和小弟。
首先说说老大乙肝。
说到肝炎，其实大多数人是指乙肝，少数人是指甲肝，而几乎没有人是指丙肝丁肝戊肝。
因为乙肝在我们广大的国土上分布范围太广，知名度那是相当的高。据说中国的乙肝人数已经超过十的九次方。
乙肝是一种病毒性肝炎，而这种病毒就叫乙肝病毒。至于这种病毒是怎么乱搞的，把肝脏能够搞成这样，实在是一个非常复杂，而且长期耐心搞破坏的成果。
具体而简单的述说一下过程，就是它首先骗取了纯洁的肝脏细胞的信任，然后开始在肝脏细胞内不断产生后代，而这些后代会引起肝脏细胞一系列反应，包括内部的和外部的。最后，肝脏细胞被无数的乙肝病毒后代所胀破，而这些无数的乙肝病毒后代又开始骚扰其它继续纯洁的肝脏细胞。周而复始，乐此不疲。
当然，这个只是一个问题的其中一个方面。
另外一个方面就是，人体的卫兵，人类的保障——免疫细胞所造成的。说实话，实在也不能把责任都交给免疫细胞。因为它老人家也是想为了人类的幸福和健康所做出一点应该的属于自己职责的小小的贡献。但是，这个生动的例子告诉我们，贡献是比较难做的，特别是在你能力不足的时候。所谓好心办坏事估计就是这个道理。因为，在免疫细胞想消灭被感染了的肝脏细胞同时，也损害了正常尚未被感染的细胞！
一方面被外来不安定因素所干扰，另一方面自己的保卫力量又不分青红皂白，肝脏细胞有多难过可见一斑。
于是，在肝炎病毒和免疫细胞不懈的捣乱之下，肝脏细胞彻底玩完了，而每个小区之间的那些栅栏——纤维隔也塌陷了。简而言之，一个有序的社会被破坏了。
大体来说，如果人体中有一部分无端出现了一个缺损，往往是由胶原纤维进行弥补。就像是大家受伤不小心割了个口子，最后多少会留个疤一样，而这个疤就是所谓的胶原纤维。肝脏也是如此。既然有一部分小区被搞垮了，空白是不能被留出来的，于是，胶原纤维开始自告奋勇填补传说中的空白。
应该说，肝脏细胞还是非常坚韧，因为它们再生能力很强。据说把肝切除了百分之七十，剩下的百分之三十还能够长回来。不过，胶原纤维这个老兄太过激动，还没和肝脏细胞商量好就占领了本来不属于它们的地方。再加上肝脏细胞被搞垮后失去了组织上的方向性指引，于是肝脏细胞的再排序活动就开始乱作一团，原本和谐的肝小叶就变成了我们开头所描述的那样。
无疑，在这个原因中，乙肝病毒是个罪魁祸首，而免疫细胞却也不是什么善类。至于，善良的肝脏细胞和劳模类的胶原纤维，也就只能自己给自己添乱了。
在我的想法中，我认为除了不可知的因素，比如什么陨石坠落，什么什么预言以及外星人之类的原因；能够搞垮人类的最现实的就是病毒。病毒是最原始的，原始到虽然也算是个生命，但是连个细胞都不是，我们常常骂一个人是单细胞动物，殊不知，单细胞动物后面还等着一长串无细胞动物，而这一长串无细胞动物的最后面就是个大BOSS，病毒。不过，似乎最近病毒也发现它不是最原始的了，因为出来个比病毒还单纯的东西，朊病毒，说是病毒，实际上是蛋白质，说白了，煮熟了就是我们经常吃的肉，但是这个肉在煮熟之前居然是造成疯牛病的罪魁祸首，而这个罪魁祸首居然只是个蛋白质，大千世界，无奇不有！事实告诉我们，往往越简单的东西越难战胜，病毒比人类多在地球上混了几十万或者几十亿年（实在很抱歉，我确实不知道到底什么时候产生的病毒）。自然在应付自然环境变化以及潜在敌人求生存上，病毒比人类有方法得多。具体就是，病毒非常善于改变，自从出现了人类，病毒就情不自禁的爱上了这个比它们不知道高级了多少个等级的多细胞动物，时不时搞个流感，整得人心惶惶。其实，要搞定病毒从理论上也并不难，因为我们有免疫细胞，大不了吃了然后消化一下，就算是病毒中的帮主也没有办法，因为病毒连个细胞都沾不上边，要想和多细胞动物中的霸主，人类，相抗衡，哼哼，似乎还嫩了点。
但是，病毒很会改变，要知道，人体中的免疫细胞必须要知道它是可以吃的，才能吃，而这个所谓的可以吃的说明，是贴在病毒自己那里的。是不是大家都有点摸不着头脑了？肯定会想，病毒怎么傻到自己把自己脸上贴着“我可以吃”四个字。
当然，病毒也不想这样。
其实，免疫细胞是人体免疫系统的总称呼。就像军队，军队具体还要看陆军，海军，空军，二炮，下面还有什么电子兵，雷达兵，通讯兵，勤务兵诸如此类。免疫细胞很相似，只是它们的每个兵种名字太多也太专业，估计写出来了也没人愿意看。简而言之，就是免疫细胞里面有一些是不分青红皂白都吃的，有一些是只吃脸上贴字的，有一些是辅助别人吃的等等。从我说的这几个看起来，肯定只吃脸上贴字的算是免疫细胞中比较高贵的——因为挑食嘛。事实也是如此，人体中的主力也是这种细胞。不过，要想吃好吃饱，需要另外两个兄弟部队支持。
那个见谁吃谁的，是人体免疫细胞的第一道防线，除了吃，它还有个很重要的任务，辨认出这些吃了的东西有哪些特点。然后，它会把这个特点转交给后两者，同时，那个辅助别人吃的也是专职干这项工作。学名“抗原提呈”。当只吃脸上贴字的收到这个信息后，它看见了有这些特点的病毒，就开始就行吞噬。
自然，病毒也不是好惹的，因为简单，所以善变。既然你知道了我这个特点，我就变个样子，把这些特点消灭掉，学名变异。这样一来，不分青红皂白吃的还有辅助别人吃的两位老兄又要辛辛苦苦重新把改头换面的病毒特点归纳总结一遍，然后再上交给那位大爷。
不过，病毒估计是孙齐天大圣的祖宗，因为他很善变，如此变来变去，三位老兄就如此被牵在后面不懈追赶。
这时有人要说了，那不全要那位不分青红皂白的大哥就行了。我也想啊，可是这位大爷胃口相对较大能力相对较差，而且根据我的长期观察，似乎办件事需要经过的程序和进化程度相一致。过程越复杂，生物越高级。所以，很不幸，可能以不变应万变的方法是最好的，但是对于人类来说，目前还没到达这个高度。
所以，才有了HIV没有疫苗，才有了流感为什么流行这么快