对赵女士的进一步检查发现，她的父亲和姐姐都患有糖尿病，而且她脚趾有麻木的感觉几个月了，但她没当回事。医生复查了她的随机血糖，结果是；确诊了她患有2型糖尿病。
赵女士的症状其实已经非常典型，但是很多2型糖尿病患者并没有感到如此多的异常，甚至一直觉得自己能吃能喝身体很健康，所以定期体检尤为重要。2型糖尿病患者一般多见于40岁以后的成年人，但据最新报道，目前有发病年轻化的趋势。原因尚不清楚，可能与饮食改变、儿童肥胖患病率不断增高有关。2型糖尿病多数起病缓慢，症状轻微或无任何症状，经常在体检中意外地被检出。2型糖尿病过去也称为“非胰岛素依赖型糖尿病”或“成人型糖尿病”。 电子书 分享网站
《七招遏制糖尿病》 第二招（5）
目前已有比较充分的证据表明，2型糖尿病是由多种因素导致的一种复杂的全身性疾病。已经比较清楚的影响因素有遗传、感染、饮食、精神心理、肥胖等。大多数2型糖尿病主要以胰岛素抵抗为病理基础。在发病早期，为克服胰岛素抵抗，胰岛β细胞会加倍分泌胰岛素，通过增加胰岛素数量来弥补“效率低下”的问题，这样便给胰岛β细胞带来巨大的负担。随着病情的发展，胰岛β细胞逐渐衰退，分泌的胰岛素越来越少，最后形成胰岛素抵抗与胰岛素分泌不足并存的现象。
3。 其他类型的糖尿病
（1）妊娠期糖尿病（GDM） 包括妊娠糖尿病及妊娠糖耐量减低两种情况。如果你在妊娠前没有糖尿病，而在妊娠后发现血糖高于妊娠期正常标准，那么你可能患上了妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病最大的危险是影响胎儿的生长和发育，流产的机会也将增加。如果你患了妊娠期糖尿病，那么以后患2型糖尿病的概率也会增加。
（2）特殊类型糖尿病 我们已经知道有一些疾病或药物可以破坏体内血糖的平衡，诱发糖尿病。这些由某个疾病或药物引起的糖尿病统称为继发性或特殊类型糖尿病。这类糖尿病随着原发疾病的好转、痊愈，血糖也可恢复正常。如果你发现你的血糖升高，要注意排除一些原发疾病的可能，如肢端肥大症、甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤、胰腺病变等。
■ 不同类型的糖尿病不同的处理方式 ■
1型糖尿病由于自身不能制造足够的胰岛素，目前还没有比注射胰岛素更好的办法，定时定量注射胰岛素是稳定血糖的唯一选择，不能期望于口服降糖药物或其他的方法。不过我们发现在结合中医药的治疗中，一些1型糖尿病患者确实减少了胰岛素的用量，血糖仍然长期稳定在理想的水平。这方面的研究数据仍在积累当中。
虽然遗传基因是导致2型糖尿病的重要原因，但是环境因素如肥胖、不当饮食和缺乏体育锻炼可以诱发此病，一般易感人群通常在中年或老年发病，但现在发病年轻化越来越明显。2型糖尿病的主要矛盾是胰岛素抵抗，身体对胰岛素不敏感以至不能充分利用其来降低血糖。对于此类型患者，不要急于药物治疗，可先尝试一些非药物疗法，如改变不科学的生活方式，通过减少热量摄取、增加运动、降低体重等来增强对胰岛素的敏感性。对于血糖仍偏高的患者可服用与之相应的降糖药。2型糖尿病患者在必要时也可采用胰岛素治疗，如出现严重的急慢性并发症时。
为防止口服降糖药对婴儿造成的不良影响，妊娠期糖尿病患者需要绝对的胰岛素治疗。不必担心这会造成太多的麻烦，因为分娩之后，患者的血糖如果恢复到正常范围就可以停止注射胰岛素。但须注意的是，妊娠期糖尿病患者属糖尿病高危人群，即日后患糖尿病的概率较高，因此，要选择科学健康的生活方式，避免各种不良因素，积极有效地预防糖尿病的发生。
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“黎明现象”与“索木基现象”
所谓黎明现象是指糖尿病患者在清晨出现的高血糖。这种高血糖现象，与糖尿病没有得到有效的控制有密切的关系，一般在凌晨3点左右血糖开始升高，持续到上午8：00～9：00点。黎明现象大多数发生在1型糖尿病，少数2型糖尿病也会发生。
黎明现象的发生与体内的多种内分泌激素有关，如生长激素、糖皮质激素和胰高血糖素等，这些激素与胰岛素有相互对抗作用，可使血糖稳定在一定水平，从而保证人体的需要。生长激素的分泌主要在午夜熟睡后逐渐升高，糖皮质激素在晚上12点后分泌渐增加，需要较多的胰岛素来维持血糖在正常范围。正常人的胰岛β细胞自动分泌较多的胰岛素，所以血糖保持正常值。而糖尿病患者的胰岛β细胞已受损害，不能分泌足量胰岛素来拮抗，因而就会出现黎明时血糖异常升高的现象。另外，若精神紧张、睡眠不好也可在黎明时出现血糖升高。 。。
《七招遏制糖尿病》 第二招（6）
另外有两种情况是需要与黎明现象区别的。一种是当糖尿病患者服用降血糖药物过量时，可在夜间出现低血糖后在黎明时出现反应性血糖升高，这是人体的一种代偿反应，又称索木基现象；另一种是由于降糖药用量不够，导致整个晚上至次晨的血糖居高不下。以上两种高血糖的治疗与黎明现象血糖升高完全不同，为了明确诊断，必须全面了解前一天晚上所表现的症状，如果前晚深夜出现乏力、心慌、饥饿、出汗等低血糖现象，多为反应性高血糖，则应减少晚餐前降糖药物的剂量。若无上述表现，而尿糖、血糖持续较高，此为降糖药物剂量不足所致，需增加晚餐前降糖药物的剂量。
一旦确诊为黎明现象，首先要消除精神紧张，改善睡眠条件，调节饮食，并适当运动。同时，要在医生指导下，进行降糖药物或胰岛素用量的调整。
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■ 中国古代对糖尿病的认识 ■
从历史来看，中医是世界上最早认识糖尿病（消渴）的医学。在两千多年的实践中，产生出不少有价值的理论和方法，一些最根本的见解在中西医两种不同的体系间有其一致性。
1。 五脏柔弱
中医认为：疾病的发生离不开内因和外因的双重作用。疾病发生的内因很大程度上是人体所具有特征的综合，也就是脏腑气血特点。消渴病的内因主要是五脏柔弱。消渴病之所以会出现许多并发症，也与五脏的柔弱有关。这个认识记载在中国最早的医学著作——《黄帝内经》中：五脏皆柔弱者，容易得消渴病。
2。 为什么糖尿病也称为消瘅
公元2世纪，卡帕多西亚的Arcticus最早使用了“糖尿病”一词。但在中国对这个病的认识已有两千多年的历史，文献中对这个病曾有许多不同的名称，在汉代以前，糖尿病称为“消瘅”，“瘅”的意思是：多谷而病，也就是说：吃得太多，容易生病。中医认为，吃得过多，特别是过食肥甘厚味，可以导致人体两个基本的病理改变：①损伤脾胃，使食物的运化和机体的代谢功能不正常；②产生内热，消耗人的气血津液。机体的这两个病理过程都可能引发糖尿病。
3。 情志过极
《黄帝内经》中说：刚直多怒的人，更容易患消渴。《外台秘要》中也说：一些消渴病人，是因为悲哀愁绪所伤的。在我国历史上，因情志损伤或性情刚怒骄妄引发消渴病的事例很多，如楚汉争霸时的范增，魏明帝曹睿等。
中医所说的情志是指人的喜、怒、忧、思、惊、恐、悲七种情感，也称“七情”。正常情况下，七情是人们对外界刺激所作的反应，不是致病因素。但当某种情志长期或强烈的刺激超过了机体的调节时，就可能成为致病因素。中医非常强调七情的致病性，各类过极情志可以直接损害脏腑，也可以产生“内火”，也就是所谓的“郁久生热”。正因如此，糖尿病的发生发展与七情过极有密切关系。现代科学研究已证实：情志过极，会引起应激激素分泌大量增加，而这些激素可以对抗胰岛素的作用，使血糖升高。这些激素长期大量的释放，很容易造成内分泌代谢紊乱，引起糖尿病。
4。 孙思邈的看法
唐代大医学家孙思邈曾写了一本非常著名的医书——《千金方》。在书中关于糖尿病的章节里总结说：年轻时期纵欲过度，使肾精长期亏损，肾气不足，到了中老年容易引发糖尿病。孙思邈本人不仅医术高明，而且还是一位著名的养生学家，他的一生，为人类留下了许多宝贵的医学理论。 。 想看书来
《七招遏制糖尿病》 第二招（7）
5。 隋炀帝的病因
有一些糖尿病的产生是药源性的。不论古代还是现代，一些人或者为了壮阳，或者为了延年益寿，或者因久病体虚等，不恰当地服用滋补品，按照中医的药性来说，许多补品具有温燥的特性，长期大量使用可以导致人体内热滋生、阴津亏耗。一些糖尿病的发生与这个原因有很大关系。此外，有一些糖尿病患者血糖总是居高不下，也与患者不恰当使用滋补品有关。根据记载，隋炀帝的糖尿病就是因为服用壮阳丹药引起的。
隋唐时期的医学名著《诸病源候论》、《外台秘要》：过量服用温燥之品，燥热伤精而成消渴。
■ 找到糖尿病的元凶 ■
人为什么会得糖尿病？人们总是习惯于一种线性的因果思维，总想找出一个简单的原因来解释糖尿病，这可能只是一个美好的愿望。尽管有许多国际研究小组宣布在胰腺和肝脏中成功地找到了引起糖尿病的基因蛋白，但目前大多数专家认为：糖尿病的发生不是单因素的，绝大多数糖尿病的病因是综合性的，糖尿病是包括环境在内的多种因素长期共同作用的结果。
1。 不可忽视的遗传基因
遗传是2型糖尿病的主要致病因素。资料显示，父母中一人患2型糖尿病，则子女患2型糖尿病的概率为10％；2型糖尿病患者的双胞胎子女的患病可能性是50％；而你如果有患2型糖尿病的非双胞胎兄弟姐妹，那你的患病概率是40％。长期以来，对糖尿病的研究专注于微观细节上的分析，而忽视了它的起源问题，直到现在才注意到糖尿病的进化根源，并有了一些初步的结论：糖尿病发病率的增高与“节约基因”有密切关系；石器时代的生活方式为今天糖尿病的暴发耕植了很深的种子。
按照进化的适应性选择、保持种族延续的规则，在人类早期的进化过程中，由于生产力低下，长期贫困，为适应以狩猎采集为主的生活模式，人类在自然选择的进化中获得了一种“节约基因”，它的作用是把人们从食物摄取的能量贮存起来，以备挨饿，而在得到少量食物的时候则进行最充分的利用。今天的人类，“节约基因”的比例仍很高。当今社会，人类生产力快速发展，物质生活极大丰富，而人类的进化赶不上文明的发展。这些“节约基因”的功能与优越的生活发生了激烈的冲突，“节约基因”不能帮助对摄取能量的转化，反而使其变成过剩的脂肪，引起肥胖、胰岛素抵抗、糖尿病等。
基因的进化是一个复杂而漫长的过程，这些基因仍旧在我们的身体中不断遗传给下一代，在一定的环境和生活方式下就会表达出来。我们仍将面临进化冲突所带来的矛盾，虽然我们不可能牺牲今天的文明