虽然性传染病的危险看起来很低，女同性恋者还是应该遵循“安全的性”指导原则。和那些同时与男性有过性接触的女性发生性行为，或是和那些使用静脉注射药物的女性有性行为，都会增加危险。不要以为只有少数的女同性恋者和男性有性行为；金赛研究所最近对女同性恋者的研究中发现，有74％的女同性恋者从十八岁开始和男性至少有过一次性行为。
极少数对女同性恋者之间的性传染病有研究的人都强调，在他们的研究中，这些女性往往会忽略例行的妇科检查。目前不太清楚这是因为她们不喜欢去见男的妇科医师，还是她们相信女同性恋者比较不会有妇科问题。有一份对女同性恋者的健康报告显示，以同一家诊所或医院来说，女同性恋者平均每二十一个月做一次阴道膜片检查（PaP test），而其他女性则八个月做一次。
虽然对女同性恋者来说，感染性传染疾病的风险较低，但是她们和其他女性同样可能罹患生殖系统的疾病，从未生过孩子的女性，可以罹患乳癌和子宫内膜癌（endometrial cancer）的危险性较高。同性恋女性就和异性恋女性或单身女性一样，必须每年做胸部和骨盆检查，以及阴道抹片检查。如果她不愿意看男性妇科医师，应该去找女妇科医师，并按照建议的时间做妇科检查、阴道抹片检查，以及照胸部X光。（请参考第十七章）。
问：我是一个三十七岁的同性恋男子。经常采用肛交（我是接受的那一方入我最近看到有关前列腺癌愈来愈普遍的报导，我很好奇，很想知道肛交对前列腺是否有决定性的影响。
答：无论男性或女性、异性恋者、双性恋者或同性恋者，接受肛交的一方都必须经常检查肛门和直肠。女性应该在每年例行的妇科检查中做；对男性而言，则必须有例行的前列腺检查（所有的男性自四十岁起就应该开始做此检查）。
重点是要找个值得信赖的医师来做这些检查，每年做一次。如果觉得不好意思找家庭医师的话，女性应该找妇科医师，男性应该找泌尿科医师来做这些例行检查，对性传染病有研究的医师通常比较习惯讨论性行为，你可以从那里着手。
到目前为止，没有资料可以明确指出肛交与罹患前列腺癌有关。这种研究窒碍难行是因为肛交对多数人而言是禁忌，大多数人不敢揭露这种性行为（而多数医师也不愿意发问）。如果性伴侣带有传染性病菌，肛交的接受者的确有得到各种性病的危险，包括艾滋病病毒，这就是为什么遵循“安全的性”指导原则是明智的做法，特别是性伴侣不固定，同时双方都不带有病原时。（请参考第十九章）
问：我知道有些男同性恋者在右耳戴一个耳环，以做为识别标志。最近我看到有些女性也在右耳戴一个或多个耳环。这是不是代表他们也是同性恋者？
答：不一定。这可能只表示她们喜欢在右耳上挂一个或多个耳环。男性和女性在有耳戴耳环不一定表示这个人是异性恋者或同性恋者。没有特定的服装、发型或其他的讯号可以让人肯定地辨别一个人是不是同性恋者。
这种“耳环和同性恋”的广泛说法，和我年轻时流行的“少女和圆形别针”的说法极为类似。当时，如果你的圆形别针有中线，就代表你是处女；如果没有界线，就代表你已经不是个处女。这些别针流行了好多年，许多女孩觉得时髦而佩戴，不管她们有没有性经验，照戴不误。
问：我是个六十一岁的男性。我是同性恋者。由于我在一家大公司担任要职，我不能公开这个事实。我一直想不通为什么一般人对同性恋者那么憎恶，我的同僚就是这样的人。许多反同性恋者钻是很聪明且经过教育的人，有些人在其他方面也很开明。
大多数同性恋者只求做好自己的事，亦无害于大众，因此我实在难以了解这种恶毒的记恶。我知道这种偏见并不存在于所有社会。为什么我们的社会中有这么多反同性恋者呢？
答：反同性恋者（害怕、不喜欢或憎恶同性恋的人），就和许多偏见一样，原因并不清楚。但是有些研究搜集了很多资料。
反同性恋的人通常是：本身并不认识任何同性恋者、有同辈朋友对同性恋者持负面态度、受的教育较少、常上教堂、对正当的性行为规范具有刻板的观念、是高度的权威主义者。这类人通常在言语上反对同性恋，以此对世人宣称他们是百分之百的异性恋，也希望被视为异性恋者，更期待周遭的人也都是异性恋者。
一份全国性的调查指出，只有四分之一的成人回答他们有一个同性恋朋友或认识一个同性恋者。当然他们也只能就其所知来回答。这代表四分之三的美国成年人，是按照自己对同性恋的刻板印象来做为发表意见的基础。
常见的刻板印象如：所有的男同性恋者都是娘娘腔；所有的女同性恋者都像男生；所有的同性恋者在孩童时曾经被性骚扰，；动理不健全，或是性关系杂乱不堪；也有传说同性恋是会“传染”的，例如小孩会被学校老师影响而变成同性恋者。所有这些流传甚广的说法都是不正确的。
早期的观念认为艾滋病盛行是因为同性恋的性行为，也增长人们对同性恋的负面反应。
不是所有的社会对同性恋行为都呈负面反应，这倒是真的，特别是对男人。在某些社会、某种状况、或人生的某个阶段，与同性发生性行为被视为完全正常。
想要改变人们对同性恋的负面印象，就需要剖析同性恋者，打破一般人的僵化印象，使人了解同性恋者并不会威胁到异性恋者的性别角色。知道这种取向不会因为和同性恋者在一起便会遭受感染。也要使人相信同性恋者就和异性恋者一样，并不会有更多的强暴事件或强迫他人的行为。
第七章 伴侣之间的性生活（四）
其他的性行为
这个部分将讨论一般称之为“性变态”的性行为——也就是特别的性行为，多半与社会期望有所偏离，或是在统计学上很不寻常。
问：“menage dtroiS”是不是代表三个人同时做爱？真的有很多人这么做吗？
答：“menage d trots”这句法文，原意为“一家三口”，最常用来形容一对已婚夫妇加上配偶之一的情人（也就是第三者）。这样的婚姻安排是很少见的。从技术面说，这个名词并非意谓三个人同时做爱，不过它却常被用来形容三个人之间的团体性行为。
大约有3％的已婚男性和3％的已婚女性表示，当他们和其他伴侣做爱时，配偶也在场。大多数做过的人同时表示他们只做过一次。尽管如此，这是多数男人和女人最喜欢的一种幻想。
问：我听说“性狂欢”并不少见，但我很难相信有这么多人曾经做过。
答：同时和许多伴侣发生性行为，并且还有旁人在场，通常称为“团体性交”。有一份对于未婚单身者所做的研究，估计有24％的男性和7％的女性曾经参与过团体性交，但大部份人一生只做过一次。
“orgy”这个字的定义为：“狂野的、狂醉的、放纵的欢宴或狂欢”，而在历史上还包括特定的宗教或传统庆典，在宴会中人们以跳舞、饮酒、大吃一顿为主要活动，像罗马时代的酒神祭，就是对罗马酒神巴克斯的一种祭拜仪式。
包括团体性活动在内的典礼仪式，在许多文化中是相当有名的，但通常也只限于特定的时机（像一年一度某种谷物的收获期）或特别的庙会（像在庙中由地位崇高和受过教育的女性出任神圣的女祭司，于宗教仪式中和男信徒发生性行为）。这种庙宇娼妓，古希腊的希蒂莉（hetairai），就是一个有名的例子。
问：我是个三十四岁的离婚职业妇女，抚养一个十三岁的女孩。最近我开始想到很多有关性的其他选择——双性恋和团体性交（grouu sex）。我甚至将此想法告诉一位团体性交组织的成员，但是我还是有几点焦虑。什么样的人会参与这种团体？我如何确定不会传染到性病？我对团体性行为的兴趣是否代表我害怕对婚姻的承诺和亲密关系？
答：对参与团体性行为者所做的研究很少，有的话也只是一些小样本的研究，所以不可能以此来推论谁会参加以及为什么参加这种活动。估计至少有2％的美国成年人至少参与过一次团体性行为，而且可能有0．5％的人经常有此行为。
团体性交的定义各有不同，有些研究者的定义限于已婚夫妇交换伴侣，有些人的定义则包括单身。每个性交团体明显地有自己的一套规则，包括谁可以加入、哪类性行为是允许的。常见的如，女人之间可以有性行为，却不允许男人之间有性行为。任何违反规则的人就不能再参加聚会，这种聚会经常是口头邀请。
你对性传染病的忧虑是正确的。研究指出，这种性活动罹患淋病的机率很低，但是会有阴虱（crab lice）传染的问题，也会有不同的阴道和尿道的感染（urinary tract infections）。无论如何，这些报告的资料都是早期在疗疹和人类乳头状病毒被确认前，以及还不知道艾滋病时所搜集的。你给对要遵守“安全的性”指导守则（请参考第十九章）。
对群交的心理研究目前也很有限。有些参与者表示群交只是另一种性行为，是负责任的性关系之外上的“点心”。给一组群交者标准的心理测试后，发现其中有些人得到“正常的”分数，而另有些人则在“需要心理咨询”的变项中得到高分。研究者指出某些群交者可能在亲密关系方面有问题。结交陌生人、对可能的性接触做正确的决定，是十分困难的事；而一次结交许多陌生人，更增加其复杂及风险。你可能需要在参与群交前求助于咨询人员，帮你理清对亲密关系的感觉。
问：在我太太和我结婚以前，我们曾参加某地的户外天体营。她并不喜＃。自从那次以后，二十四年来我试过几次，希望她有兴趣，每次她都告诉我不喜欢。
最近我独自参加了天体管，回去后告诉太太，她认为去这种地方并不健康，她说很多疾病在这种地方散布，特别是艾滋病。
对五十岁的男人来说，想要跟同好一起享受户外裸体是正常的吗？还有，请告诉我，当没有配偶参加时，去天体营的适当礼仪是什么？
答：有组织的、社交性的天体营，在六十年前从西德传入美国后，就有少数人忠实地将之流传下来。
有一份对裸体者的研究显示，大部分参与天体营的人都是年纪轻的、中产阶级，以及成家有孩子的。人们参加天体营的理由，一开始是好奇，然后有自由的感觉，觉得接近自然，以及对日光浴有兴趣。有趣的是，大多数女人最初只是为了取悦丈夫而成为天体营裸体者。
人们常将裸体和性兴奋与性行为相提并论，如果带着这种想法去参加天体营，会相当失望。大多数裸体者的行为是非常保守的，而天体营也有严格的规定，禁止凝视、身体接触、使用药物或喝酒。
大多数的天体营人会时须经负责人和会员许可。有时候还需要考核人品。另外，很多天体营不鼓励未婚的人加入（特别是男性），要不然就是对单身收取较高的费用。新来的人可能只允许暂时加入，直到他们表现出愿意遵循天体营的规则时，才完全给予会员资格。
从大多数天体营禁止亲密接触的严格规定来看，裸体者得艾滋病或其他性传染病的风险并不比非裸体者来得大。
如果你想参加�