《5638-图解人体使用手册》

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5638-图解人体使用手册- 第8节


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《图解人体使用手册》 第二部分支气管的末端与肺泡

    支气管的末端与肺泡    
    树枝状的分支越来越细,最终到达肺泡     
    气管分左右主支气管,并于肺中继续分支。叶支气管、段支气管、小支气管、细支气管、终末细支气管、呼吸性终末细支气管等依次逐渐变细,细支气管以后的分支不再有软骨。     
    支气管末端是非常细的肺泡管,其前端如葡萄串的部分叫肺泡。肺泡壁布满毛细血管,血液把二氧化碳送入肺泡中,再把肺泡中的氧气带走。     
    气管和食管的关系    
    食物误入气管可能危及生命     
    气管以气管软骨为支架,保持持续开张状态;食管则是一个扁狭的肌性长管道。     
    气管与食管上方均与咽部相接。呼吸时,通向气管的气道开放;食物咽下时,食管开放,会厌将气管关闭,不致发生食物进入气管的情况。临床上,在鼻饲时插胃管或进行胃镜检查时,常需患者配合做下咽动作,以防医疗器械误入气管,引起呛憋,危及生命。所以在日常生活中,吃饭时切忌大喊大笑,防止食物误入气管造成窒息。     
    咳嗽的速度胜过台风     
    当气管的纤毛运动无法除去分泌物或异物时,身体的防御反应就是咳嗽。     
    对痰或异物刺激反应的感受器,主要分布在咽、喉、气管分支部附近;对刺激气体等化学刺激做出反应的感受器,则分布在支气管或细支气管等更末梢的部位。     
    这些感受器会把受到的刺激经过迷走神经传达到延髓的咳嗽中枢,接着信号再传到引起咳嗽动作的呼吸肌、声门、支气管平滑肌等器官,引起咳嗽。     
    呼吸时,空气通过气管的速度是每秒6~7米,但咳嗽时达到每秒200~300米。这个速度远胜过台风速度,积存在气管里的痰或异物在这种猛烈速度之下,被强迫排出体外。


《图解人体使用手册》 第二部分痰液异常要注意 

    痰液异常要注意     
    痰是中呼吸道分泌的黏液混合呼吸道黏膜上皮、异物或血液成分形成的。     
    健康人的呼吸道每天会分泌50~100毫升的黏液,但这些黏液通常会被呼吸道再吸收,或者被无意识中吞进食管。当某种原因造成黏液分泌过剩时,就会形成痰。     
    痰本来是无色透明的,但当黏液分泌亢进时,黏性会增强,还会带有泡沫,所以看起来呈白色浓稠状。当受到细菌感染时,会变成黄色脓性的痰或绿色的痰。     
    血痰是指痰中混有血液。痰中有血丝时,会变成红色;痰中的血液变色或者混有较多煤烟或灰尘时,有时会变成黑色或褐色。血痰有时是因为剧烈咳嗽,咽喉黏膜受伤出血而致。从鼻子到口腔、消化道、呼吸道的很多种疾病都有可能导致血痰出现,值得警惕的是,反复出现的血痰也可能是肺癌的首发症状之一。     
    怎样预防慢性支气管炎     
    慢性支气管炎简称“慢支”,是发生在气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性炎症,以老年人多见,50岁以上者患病率高达15%左右,表现为反复发作的咳嗽、咳痰、喘息、呼吸困难等。     
    “慢支”的主要病因是粉尘、大气污染、刺激性烟雾、长期吸烟等慢性刺激,导致机体抵抗力减弱,呼吸道局部防御功能降低,从而引发细菌或病毒感染。


《图解人体使用手册》 第二部分服用镇咳药不要超过5天

    慢性支气管炎往往在冬季反复发作,不仅对人体健康危害极大,还严重影响患者的生活质量,所以应该提早采取预防措施:     
    1。 戒烟。烟雾中的化学物质会引起支气管痉挛,从而增加呼吸道阻力。另外,这些化学物质还会损伤支气管黏膜上皮细胞及其纤毛,使支气管黏膜分泌物增多,降低肺的净化功能,使病原菌得以在肺及支气管内繁殖。     
    2。 注意保暖。在气候变冷的季节,要注意保暖,避免受凉。因为寒冷一方面会降低支气管的防御功能,另一方面可反射性地引起支气管平滑肌收缩、黏膜血液循环障碍和分泌物排出受阻,有可能发生继发性感染。     
    3。 加强锻炼。慢性支气管炎患者在缓解期要进行适当的体育锻炼,以提高身体的免疫能力和心、肺的贮备能力。     
    4。 预防感冒。注意个人保护,预防感冒发生,有条件者可做耐寒锻炼。     
    5。 做好环境保护。避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响,以免诱发慢性支气管炎。      
    服用镇咳药不要超过5天     
    提起咳嗽,很多人自然会想到镇咳药物,但并非所有咳嗽都需要止咳治疗。     
    咳嗽作为机体的一种保护性反射活动,有助于清除呼吸道中的分泌物和异物,保持呼吸道的清洁和通畅。因此轻度咳嗽一般不需要进行镇咳治疗,但是剧烈的咳嗽会影响工作、学习及休息,应该选择合适的镇咳药物以有效缓解。     
    不过,镇咳药(特别是中枢成瘾性镇咳药)仅可短期服用,一般用药时间控制在3~5天之内。切忌长期服用,以免导致上瘾,影响身体健康。


《图解人体使用手册》 第二部分气体的交换

    肺     
    呼吸系统的中心,气体交换的器官     
    肺是人体中最大的脏器,是呼吸系统的中心。肺的上端至锁骨以上2~3厘米处,底部至膈肌,左右成一对,右侧的稍大。     
    右肺可分为上叶、中叶和下叶共3个大叶,左肺可分为上、下两个大叶。每个大叶由2~5个肺段组成,每个肺段又由许多小叶组成。     
    肺的入口处称为肺门,支气管由此入口进入,形成细支气管,然后再在末端形成小袋状的肺泡。     
    肺泡呈薄膜状,带有动脉分支形成的毛细血管,可进行氧气和二氧化碳的气体交换。肺泡的直径为0。1毫米,两侧肺共有约3亿~5亿个肺泡,若将之全部拉开,总面积可达到100平方米以上。     
    由于胸腔的压力比大气压力低,所以肺在胸腔内比较容易膨胀,但肺本身是无法膨胀或收缩的,必须借助呼吸肌或其他肌肉帮助,才可以进行呼吸。     
    气体的交换    
    氧气进入血液,二氧化碳从肺泡排出     
    肺泡和包围肺泡的毛细血管壁非常薄,两壁合起来也只有1 毫米的千分之一(1微米)而已。因此,氧气(O2)和二氧化碳(CO2)的气体分子可以自由通过毛细血管。     
    血液中红细胞内的血红蛋白与吸入肺泡的氧气结合,并将溶在血中的二氧化碳释放到肺泡中。这就是肺泡进行的气体交换。     
    肺泡的气体交换是以扩散方式进行的。所谓的扩散就是从浓度高的地方移动到浓度低的地方。当血液接触到肺泡壁时,二氧化碳会从浓度高的血液中转移到浓度低的肺泡;相反的,氧气会从浓度高的肺泡移动到浓度低的血液中。就这样,氧气和二氧化碳进行了交换。


《图解人体使用手册》 第二部分氧气的循环

    氧气的循环    
    由血液将氧气运送到全身各器官组织,燃烧营养素而产生热量    
    氧气约占地球大气层的21%,是人在生命活动中不可或缺的气体。     
    我们由呼吸摄取氧气。吸进的氧气穿过肺泡壁进入血管,与红细胞中的血红蛋白结合,随着血液流动,运送到身体各个角落,被各器官组织所利用。     
    呼吸中枢在延髓,延髓可以感受到氧气减少或二氧化碳增加的刺激,并经常调节氧气量,使其遍布体内。因此在运动时,氧气会被急剧消耗掉,呼吸自然加快。相反,睡觉时氧气消耗较少,呼吸就会慢下来。     
    动脉血中的血红蛋白结合了几乎是100%的饱和氧气,其中被组织使用的只有30%,其余70%不使用,这部分供体内循环中遇到需要大量氧气时做预备之用。     
    血液从主动脉运到全身,再回到心脏的路径,就叫体循环(大循环);而血液通过肺回到心脏的路径,则叫肺循环(小循环)。氧气由肺循环进入体内,再由体循环运到全身组织。     
    肺活量是指什么     
    平时我们总说肺活量大或者小,但肺活量究竟是指什么呢?     
    肺活量是指一次尽力吸气后,再尽力呼出的气体总量,也就是一次呼吸的最大通气量,在一定程度上可反映呼吸机能的潜在能力。     
    成年男子肺活量平均为3 500毫升,女子平均为2 500毫升。青壮年人的肺活量最大,幼儿和老年人较小。健康状况愈好的人肺活量愈大,肺组织受损害达一定程度或者胸部其他病变都可能使肺活量减小。     
    测定肺活量时因呼气的速度不限定,所以测不出是否患有使呼吸道通气不畅的疾病,因此有时要测定时间肺活量。测定时间肺活量时要尽力吸气后,用力以最快速度呼气,直至呼完为止,同时分别记录第1、2、3秒末呼出的气量。正常人应分别呼出其肺活量的83%、96%和99%。


《图解人体使用手册》 第二部分老年人要小心肺炎 

    老年人要小心肺炎     
    老年人在冬春季节最易患肺炎,尤其是患慢性支气管炎、肺气肿、冠心病、糖尿病的老人以及因中风、骨折长期卧床的老人。老年人一旦发生肺炎,不仅药物疗效差,不易痊愈,而且常导致肺功能不全或心力衰竭,甚至造成死亡。由此可见,肺炎是严重威胁老年人健康与长寿的大敌。     
    但是,老年人患肺炎往往症状不典型,因而常被忽视和误诊。如果老年人出现以下情况,应警惕肺炎的可能:     
    ● 感冒后久治不愈,出现呼吸急促、胸闷、口唇及指甲发紫,脉搏加速、微弱。     
    ● 慢性支气管炎病人出现咳痰增多,痰色黄稠,呼吸加快。      
    ● 不明原因的食欲明显减退,恶心,呕吐,四肢软弱无力。     
    ● 原因不明的精神萎靡、疲倦、乏力或躁狂多动、嗜睡。     
    ● 不明原因的气急,不能平卧,下肢浮肿,肝脏部位胀痛。     
    肺病患者不要吃得过饱     
    医学专家研究发现,饮食过饱对肺病患者危害极大,可能导致气喘、呼吸困难,甚至心脏停止跳动而危及生命。     
    吃得太饱时,充盈的胃部就会把膈肌往上推,压迫肺部。而肺病患者原本已得不到足够的氧气,这样一来,就会使呼吸更加困难,加重病情。另一方面,吃得过饱时,消化食物也需要大量的氧气,从而影响心脏、大脑等重要器官对氧气的正常需求。     
    因此,患有肺炎、肺气肿、哮喘、肺结核等肺部疾患的病人,饮食上应注意以七分饱为宜,特别是在喜庆日子或节假日里,切忌暴食,以利身体康复。


《图解人体使用手册》 第二部分吸烟者如何进行饮食调理 

    吸烟者如何进行饮食调理     
    吸烟对人体的危害几乎无人不知,但是戒烟的难度也是众所周知的。众多烟民中,真正能够戒烟的似乎为数不多。对于实在戒不了烟的人,为了自己的身体健康和家庭的幸福,一定要采取一些措施,首先要从饮食调理开始。
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