《091-成方切用》

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091-成方切用- 第33节


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泻黄散
属性:治脾胃伏火,口燥唇干,口疮口臭,烦渴易饥,热在肌肉。(口为脾窍,唇者脾之外候。 
口燥唇干,口疮口臭,皆属脾火。脾热故烦热易饥,病名中消,脾主肌肉,故热在肉 
按重按皆不热,不轻不重乃得之。遇夜尤甚者,为脾热实热,宜此汤及调胃承气。虚 
补中益气汤。按面上热,身前热,一身尽热,狂而妄言妄见,皆足阳明。肩背及热足 
踝后热,皆足太阳。口热舌干,中热而喘,足下热而痛,皆足少阴。肩上热,项似拔 
热若寒,皆手太阳。身热肤痛,手少阴,淋洒淅寒热,手太阴。掌中热,手太阴少阴 
热而筋纵不收,阴痿,足阳明厥阴。又曰∶胃居脐上,胃热则脐以上热。肠居脐下, 
脐以下热。肝胆居胁,肝胆热则胁亦热。肺居胸背,肺热则胸背亦热。肾居腰,肾热 
热,可类推也。) 
防风(四两) 藿香(七钱) 山栀(炒黑一两) 石膏(五钱) 甘草(二两) 上 
末。微炒香。酒 
山栀清心肺之火,使屈曲下行,纵小便出。藿香理脾肺之气,去上焦壅热,辟恶调中。 
石膏 
又 
连 
垣曰 
类。 
钱乙泻黄散。白芷防风升麻枳壳黄芩(钱半)石斛(一钱二分)半夏(一钱)甘草(七 
分)治同前证 
皆阳明药,防 
中上之气。半 
火郁发之之义 

卷八下泻火门
地黄煎
属性:治积热 
地黄汁(四升三合) 茯神 知母 葳蕤(四两) 栝蒌根 生姜汁 鲜地骨皮 生麦 
冬汁 白 
上 咀,以水一斗零二升,先煮诸药,取汁三升,去渣。下竹沥地黄麦冬汁,缓火煎四 
五沸 
之。 

卷八下泻火门
左金丸
属性:(又名茱连丸) 
治肝胆郁火,左胁作痛,或胸胁痛不可忍,吞酸吐酸,筋疝痞结,酒湿发黄。(肝火盛 
则胁 
筋疝 
但得 
黄连(六两姜汁炒) 吴茱萸(一两盐水泡) 水丸。 
肝实则作痛,心者肝之子,实则泻其子,故用黄连泻心清火为君,使火不克金,金能制 
木, 
一热 
肝居于 
皆属 
能相 
何也?丹溪曰∶吐酸与吞酸不同。吐酸,吐出酸水如醋。平时津液,随上升之气,郁而成积 
,湿中生热,故随木化,遂作酸味,非热而何。其有郁之久,伏于肠胃之间,咯不得上,咽 
不得下。肌表得风寒,则内热愈郁,而酸味刺心。肌表温暖,腠理开发,或得香热汤丸,汁 
液得行,亦可暂解,非寒而何。素问言热,言其体位。东垣言寒,言其末也。予当治吞酸, 
用黄连吴茱制炒,随时令迭为佐使。苍术茯苓为辅,蒸饼为丸吞之。仍教糖食蔬果自养,则 
病易安(丹溪之论,亦未畅尽。总之此证有热有寒,不可执一。)戴氏曰∶房劳肾虚之人, 
胸 
未 
加炒芩苍术陈皮,亦名茱连丸,治同。加芍药等分为丸,名戊己丸,治热痢热泻。(热 
泻者 
子一 
青丸 

卷八下泻火门
约阴丸
属性:治妇人血海有热,经脉先期及过多者。或兼肾火,而带浊不止,及男妇大肠血热便 
证。 
当归 白术(炒) 白芍(酒炒) 生地 茯苓 地榆 黄芩 白石脂(醋 淬) 北 
五味 丹皮 
黄柏各等分 

卷八下泻火门
导赤各半汤
属性:(节庵) 治伤寒后,心下不硬,腹中不满,二便如常。身无寒热,渐变神昏不语 
睡中独语,目赤口干,不饮水,与粥则咽。不与勿思,形如醉人,名越经证。(伤寒不 
满,二便如常,病不在腑也。神昏睡语,不思食,形如醉人,此邪热传于手少阴心,心 
而逼肺也。邪热入里,故目赤舌干。邪热在阴,故不渴。此证自足而传手经,故曰越经 
黄连 黄芩 犀角 知母 山栀 滑石 麦冬 人参 甘草 茯神 加灯心姜枣煎。 
陈来章曰∶热入心经,凉之以黄连犀角栀子。心热上逼于肺,清之以黄芩知母麦冬,泄 
之以 
者, 

卷八下泻火门
消毒犀角饮
属性:治大人小儿,内蕴邪热。痰涎壅甚,腮项结核,口舌生疮。及遍生疮疖,已溃 
宜服之。 
犀角(磨冲) 防风 荆芥穗(一钱) 鼠粘子(炒二钱) 炙甘草(一钱) 
按此方专清上焦蕴热,与利膈散略同,彼可多服,此可暂服尔。 

卷八下泻火门
莲子清心饮
属性:(局方) 治忧思抑郁,发热烦躁,或酒色过度。火盛克金,口苦咽干,渐成消渴 
精淋浊,过劳即发。四肢倦怠,五心烦热,夜静昼甚。及女人崩带(烦躁遗精淋浊者, 
而有热也。心火妄动,不能下交于肾,故元精失守也。过劳即发为劳淋,劳则动其心火 
昼偏热者,阳虚也。崩中,由损伤卫任,气血俱虚。经曰∶阴虚阳搏谓之崩,由阴虚而 
之,血得热而妄行也。带者,病本于带脉而得名。赤属血,白属气。由阴虚阳竭,营气 
卫气下陷,或湿痰湿热蕴积而下流也。) 
石莲肉 人参 黄 茯苓 柴胡(三钱) 黄芩(炒) 地骨皮 麦冬 车前子 甘 
草(炙二 
参 甘草,所以补阳虚而泻火,(东垣曰∶参 甘草,泻火之圣药。)助气化而达州都。 
(膀 
上焦 

卷八下泻火门
服蛮煎
属性:此方性味极清极轻,善入心肝二脏。行滞气,开郁结,通神明,养正除邪,大有奇 
生地 麦冬 白芍 石菖蒲 石斛 丹皮 茯神(二钱) 陈皮(一钱) 木通 知母 
(一钱五 
如痰胜多郁者,加贝母二钱。痰盛兼火者,加胆星一钱五分。阳明火盛,内热狂叫者, 
加石 
加人 

卷八下泻火门
普济消毒饮
属性:(东垣) 治大头天行,初觉憎寒体重,次传头面肿盛,口不能开,上喘,咽喉不 
口渴舌燥。(俗云∶大头天行亲戚,不相访问,染者多不救。泰和间,多有病此者。医 
气加蓝根下之,稍缓,翌日如故。下之又缓,终莫能愈,渐至危笃。东垣视之曰∶夫身 
以上,天之气也。身半以下,地之气也。此邪热客于心肺之间,上攻头面为肿盛。以承气泻 
胃中之实热,是为诛伐无过。病以适至其所为故。遂处此方,全活甚众,遂名普济消毒饮子 
。) 
黄芩(酒炒) 黄连(酒炒五钱) 陈皮(去白) 生甘草 元参 柴胡 桔梗(二钱) 
连翘 板 
之,或蜜拌为 
芩连苦寒,泻心肺之热为君。元参苦寒,橘红苦辛,甘草甘寒,泻火补气为臣。连翘薄 
荷鼠 
阳明 
书中 

卷八下泻火门
约营煎
属性:治血热便血,无论脾胃大小肠膀胱等证皆可用。 
生地 芍药 续断 地榆 黄芩 槐花 荆芥穗(炒焦) 乌梅(一个) 如火盛者, 
加栀子黄 

卷八下泻火门
紫雪
属性:(局方) 治内外烦热不解,狂易叫走,发斑发黄,口疮香港脚,瘴毒蛊毒,热毒药毒。 
黄金(百两) 寒水石 石膏 滑石 磁石(三斤。水煮。捣煎去渣。入后药。) 升 
麻元参 
并捣锉,入前药 
煎,不住手将柳木 
两二钱。研细入前药拌 
寒水石石膏滑石硝石,以泻诸经之火,而兼利水为君。磁石元参,以滋肺肾为臣。犀角 
羚角 
丹 
而 

卷八下泻火门
碧雪
属性:治一切积热,咽喉口舌生疮,心中烦躁,咽物妨闷,致咽闭壅塞。及天行时热,发狂昏 
愦。 
芒硝 朴硝 硝石 马牙硝 青黛 石膏 寒水石(研水飞) 甘草(等分) 将甘草 
煎汤二升 
候冷, 
即以小 
按此方仿紫雪之制,而不用黄金犀羚等贵重之药,亦为简便。 

卷八下泻火门
人参清肌散
属性:治午前潮热,气虚无汗。(热发午前,阳虚而阴火乘之也。火燥热郁,故无汗。经曰∶ 
阳气有余,为身热无汗。阴气有余,为多汗身寒。阴阳有余,则无汗而寒。按此有 
邪有余,阴阳和则无病,过中则皆病也。经又曰∶阳盛生外热,阴盛生内寒。皆亢 
非真阴真阳盛也。) 
人参 白术 茯苓 甘草(炙) 半夏曲 当归 赤芍药 柴胡 干葛 加姜枣煎。四 
君以补 
除大热 
伤寒无 
前药各一两,加黄芩五钱,每服三钱。加姜枣煎,名人参散。(许叔微)治邪热客于经 
络, 
入脏 
合之 

卷八下泻火门
白术除湿汤
属性:(东垣) 治午后发热,背恶风,四肢沉困,小便色黄,又治汗后发热(午后发热 
在阴分,阳陷阴中也。背为阳,腹为阴。背恶寒者,阳不得伸也。脾主四肢,四肢沉困 
胜而脾不运也。小便黄,湿兼热也。汗后而热不退,或阴虚,或阳虚也。) 
人参 赤茯苓 甘草(炙) 柴胡(五钱) 白术(一两) 生地黄 地骨皮 知母 泽 
泻(七钱) 
阳陷阴中,热在血分,故以生地滋其少阴。而以知母地骨,泻血中之伏火也。柴胡升阳, 
以 
气 

卷八下泻火门
石膏散
属性:(外台) 治劳热骨蒸,四肥微瘦,有汗,脉长者。(此指劳热,因阳邪入里,传为骨 
蒸。令人先寒后热,渐成羸瘦者。有汗,胃实也。脉长,阳明证也。) 
石膏研细,每夕新汲水服方寸匕,取热退为度。 
石膏大寒质重,能入里降火。味辛气轻,能透表解肌。虽寒而甘能缓脾。火劳有实热者, 
非 
岂 
火 
力 
者 

卷八下泻火门
玉泉散
属性:(亦名六一甘露散) 治阳明内热,烦渴,头痛,二便秘结,瘟疫,斑黄,及热痰喘嗽 
等证。 
石膏(六两生用) 粉甘草(一两)为细末。每服一二三钱。新汲水,或热汤,或人参 
汤调下。 

卷八下泻火门
清骨散
属性:治骨蒸劳热(火炎水亏,真阴消烁,故肌骨之间,蒸蒸而热也。东垣曰∶昼热夜静 
是阳气旺于阳分也。昼静夜热者,是阳气陷入阴中也,名曰热入血室。昼夜俱热者,是 
无阴也。当急泻其阳,峻补其阴。昼病则在气,夜病则在血。) 
银柴胡(钱半) 胡黄连 秦艽 鳖甲(童便炙) 地骨皮 青蒿 知母(一钱) 炙 
甘草(五分) 
地骨胡连知母之苦寒,能除阴分之热,而平之于内。柴胡秦艽青蒿之辛寒,能除肝胆之 
热, 

卷八下泻火门
二母散
属性:治肺痨有热,不能服补气之剂者。(肺虚挟火,或咳嗽发热,阴虚已甚。再服补阳 
则火益亢,而阴愈亏。故有虽病虚劳,不能服温补药者。)知母 贝母 等分。炒为 
火旺烁金,肺痨热,能受温补者易治,不能受温补者难治。故又设此法以滋阴,用贝母 
化痰 

卷八下泻火门
元参升麻汤
属性:治发斑咽痛。(发斑者,阳明胃热也。咽痛者,太阴肺火也。) 
元参 升麻 甘草(等分。) 
升麻能入阳明,升阳解毒。元参能入太阴,清金制火。甘草甘平,能散能和,故可利咽 
散斑 
除元参,加犀角射干黄芩人参,名阳毒升麻汤。治阳毒发斑,头项背痛,狂躁骂詈,咽 
肿吐 

卷八下泻火门
消斑青黛饮
属性:(节庵) 治伤寒热邪传里,里实表虚,阳毒发斑。(血热不散,蒸于皮肤则为斑 
如锦纹。紫黑者,热极而胃烂也,多死。此或因阳证,误投热药。或因下早,表热乘虚 
或因下迟,热留胃中,皆发斑。有阴证发斑者,元气大虚,寒伏于下,逼其无根失守 
上独熏肺,传于皮肤,淡红而稀少也。宜大建中汤,误投寒剂则殆矣。) 
青黛 黄连 犀角 石膏 知母 元参 栀子 生地黄 柴胡 人参 甘草 加姜枣 
煎。入 
发斑虽由胃热,亦诸经之火有以助之。青黛黄�
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