《421-八十一难经》

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421-八十一难经- 第3节


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之气,其意乐金。又行阴道多,故令肝得水而沉也。肺者、非为纯金也,辛商也,丙之柔。大言 
阴与阳,小言夫与妇。释其微阴,婚而就火,其意乐火,又行阳道多,故令肺得水而浮也。肺熟而复沉, 
肝熟而复浮者,何也?故知辛当归庚,乙当归甲也。 

从三十难至四十七难论脏腑
三十四难
属性:三十四难曰∶五脏各有声色臭味,皆可晓知以不?然∶十变言,肝色青,其臭臊,其味酸, 
其声呼,其液泣;心色赤,其臭焦,其味苦,其声言,其液汗;脾色黄,其臭香,其味甘,其 
声歌,其液涎;肺色白,其臭腥,其味辛,其声哭,其液涕;肾色黑,其臭腐,其味咸,其声呻, 
其液唾。是五脏声色臭味也。 
五脏有七神,各何所藏耶?然∶脏者,人之神气所舍藏也。故肝藏魂、肺藏魄,心藏神, 
脾藏意与智,肾藏精与志也。 

从三十难至四十七难论脏腑
三十五难
属性:三十五难曰∶五脏各有所,腑皆相近,而心肺独去大肠,小肠远者,何也?然∶经言心荣肺卫, 
通行肠气,故居在上;大肠小肠传阴气而下,故居在下。所以相去而远也。 
又诸腑者,皆阳也,清净之处。今大肠、小肠、胃与膀胱,皆受不净,其意何也? 
然∶诸腑者,谓是。非也。经言小肠者,受盛之腑也;大肠者,传泻行道之腑也;胆者,清净之 
腑也;胃者,水谷之腑也;膀胱者,津液之腑也。一腑犹无两名,故知非也。小肠者,心之腑;大 
肠者,肺之腑;胆者,肝之腑;胃者,脾之腑;膀胱者,肾之腑。 
小肠谓赤肠,大肠谓白肠,胆者谓青肠,胃者谓黄肠,膀胱者谓黑肠,下焦之所治也。 

从三十难至四十七难论脏腑
三十六难
属性:三十六难曰∶脏各有一耳,肾独有两者,何也?然∶肾两者,非皆肾也,其左者为肾,右者 
为命门。命门者,诸神精之所舍,原气之所系也,男子以藏精,女子以系胞。故知肾有一也。 

从三十难至四十七难论脏腑
三十七难
属性:三十七难曰∶五脏之气,于何发起,通于何许,可晓以不?然∶五脏者,当上关于九窍也。 
故肺气通于鼻,鼻和则知香臭矣;肝气通于目,目和则知黑白矣;脾气通于口,口和则知谷 
味矣;心气通于舌,舌和则知五味矣;肾气通于耳,耳和则知五音矣。 
五脏不和,则九窍不通;六腑不和,则留结为痈。 
邪在六腑,则阳脉不和;阳脉不和,则气留之;气留之则阳脉盛矣。邪在五脏,则阴脉 
不和;阴脉不和,则血留之;血留之则阴脉盛矣。阴气太盛,则阳气不得相营也,故曰格。阳 
气太盛,则阴气不得相营也,故曰关。阴阳俱盛不得相营也,故曰关格,关格者,不得尽其命 
而死矣。 
经言,气独行于五脏,不营于六腑者,何也?然∶夫气之所行也,如水之流,不得息也。 
故阴脉营于五脏,阳脉营于六腑,如环无端,莫知其纪,终而复始,其不覆溢,人气内温于脏腑, 
外濡于腠理。 

从三十难至四十七难论脏腑
三十八难
属性:三十八难曰∶脏唯有五,腑独有六者,何也?然∶所以腑有六者,谓三焦也。有原气之别焉, 
主持诸气,有名而无形,其经属手少阳。此外府也,故言腑有六焉。 

从三十难至四十七难论脏腑
三十九难
属性:三十九难曰∶经言腑有五,脏有六者,何也?然∶六腑者,正有五腑也。五脏亦有六脏者, 
谓肾有两脏也。其左为肾,右为命门。命门者,精神之所舍也;男子以藏精,女子以系胞,其气与肾 
通。故言脏有六也。腑有五者,何也?然∶五脏各一腑,三焦亦是一腑,然不 
属于五脏,故言腑有五焉。 

从三十难至四十七难论脏腑
四十难
属性:四十难曰∶经言,肝主色,心主臭,脾主味,肺主声,肾主液。鼻者,肺之候,而反知香臭;耳 
者,肾之候,而反闻声。其意何也?然∶肺者,西方金也,金生于巳,巳者南方火,火者心,心 
主臭,故令鼻知香臭;肾者,北方水也,水生于申,申者西方金,金者肺,肺主声,故令耳闻声。 

从三十难至四十七难论脏腑
四十一难
属性:四十一难曰∶肝独有两叶,以何应也?然∶肝者,东方木也。木者、春也。万物始生,其尚 
幼小,意无所亲,去太阴尚近,离太阳不远,犹有两心,故有两叶,亦应木叶也。 

从三十难至四十七难论脏腑
四十二难
属性:四十二难曰∶人肠胃长短,受水谷多少,各几何?然∶胃大一尺五寸,径五寸,长二尺六寸, 
横屈受水谷三斗五升,其中常留谷二斗,水一斗五升。小肠大二寸半,径八分分之少半,长三丈 
二尺,受谷二斗四升,水六升三合合之大半。回肠大四寸,径一寸半,长二丈一尺,受谷一斗,水七 
升半。广肠大八寸,径二寸半,长二尺八寸,受谷九升三合八分合之一。故肠胃凡长五丈八尺四寸,合 
受水谷八斗七升六合八分合之一,此肠胃长短,受水合之数也。 
肝重二斤四两,左三叶,右四叶,凡七叶,主藏魂。心重十二两,中有七孔三毛,盛精汁三 
合,主藏神。脾重二斤三两,扁广三寸,长五寸,有散膏半斤,主裹血,温五脏,主藏意。肺重三斤三 
两,六叶两耳,凡八叶,主藏魄。肾有两枚,重一斤一两,主藏志。胆在肝之短叶间∶重三两三铢, 
盛精汁三合。胃重二斤二两,纡曲屈伸,长二尺六寸,大一尺五寸,径五寸,盛谷二斗,水一斗 
五升。小肠重二斤十四两,长三丈二尺,广二寸半,径八分分之少半,左回叠积十六曲,盛谷二斗四 
升,水六升三合合之大半。大肠重二斤十二两,长二丈一尺,广四寸,径一寸,当脐右回十六曲, 
盛谷一斗,水七升半。膀胱重九两二铢,纵广九寸,盛溺九升九合。口广二寸半,唇至齿,长九分。 
齿以后至会厌,深三寸半,大容五合。舌重十两,长七寸,广二寸半。咽门重十二两,广二寸半,至胃长 
一尺六寸。喉咙重十二两,广二寸,长一尺二寸,九节。肛门重十二两,大八寸,径二寸大半, 
长二尺八寸,受谷九升三合八分合之一。 

从三十难至四十七难论脏腑
四十三难
属性:四十三难曰∶人不食饮,七日而死者,何也?然∶人胃中当有留谷二斗,水一斗五升。故平人日再 
至圊,一行二升半,日中五升,七日五七三斗五升,而水谷尽矣。故平人不食饮七日而死者,水 
谷津液俱尽,即死矣。 

从三十难至四十七难论脏腑
四十四难
属性:四十四难曰∶七冲门何在?然∶唇为飞门,齿为户门,会厌为吸门,胃为贲门, 
太仓下口为幽门,大肠、小肠会为阑门,下极为魄门,故曰七冲门也。 

从三十难至四十七难论脏腑
四十五难
属性:四十五难曰∶经言八会者,何也?然∶腑会太仓、脏会季胁,筋会阳陵泉,髓会绝骨,血会膈 
俞,骨会大杼,脉会太渊,气会三焦,外一筋直两乳内也。热病在内者,取其会之气穴也。 

从三十难至四十七难论脏腑
四十六难
属性:四十六难曰∶老人卧而不寐,少壮寐而不寤者,何也?然∶经言少壮者,血气盛,肌肉滑,气道 
通,荣卫之行不失于常,故昼日精,夜不寤也。老人血气衰,肌肉不滑,荣卫之道涩,故昼 
日不能精,夜不得寐也,故知老人不得寐也。 

从三十难至四十七难论脏腑
四十七难
属性:四十七难曰∶人面独能耐寒者,何也?然∶人头者,诸阳之会也。诸阴脉皆至颈、胸中而 
还,独诸阳脉皆上至头耳,故令面耐寒也。 

从四十八难至六十一难论疾病
四十八难
属性:四十八难曰∶人有三虚三实,何谓也?然∶有脉之虚实,有病之虚实,有诊之虚实也。脉之虚 
实者,濡者为虚,紧牢者为实。病之虚实者,出者为虚,入者为实;言者为虚,不言者为 
实;缓者为虚,急者为实。诊之虚实者,濡者为虚,牢者为实;痒者为虚,痛者为实;外痛内快, 
为外实内虚;内痛外快,为内实外虚,故曰虚实也。 

从四十八难至六十一难论疾病
四十九难
属性:四十九难曰∶有正经自病,有五邪所伤,何以别之?然∶忧愁思虑则伤心,形寒饮冷则 
伤肺;恚怒气逆上而不下则伤肝;饮食劳倦则伤脾;久坐湿地,强力入水则伤肾。是正经之 
自病也。 
何谓五邪?然∶有中风,有伤暑,有饮食劳倦,有伤寒,有中湿。此之谓五邪。 
假令心病,何以知中风得之?然∶其色当赤。何以言之?肝主色,自入为青,入心为赤,入脾 
为黄,入肺为白,入肾为黑。肝为心邪,故知当赤色。其病身热、胁下满痛。其脉浮大而弦。 
何以知伤暑得之?然∶当恶臭。何以言之?心主臭,自入为焦臭,入脾为香臭,入肝为臊臭, 
入肾为腐臭,入肺为腥臭。故知心病伤暑得之,当恶臭,其病身热而烦,心痛。其脉浮大而散。 
何以知饮食劳倦得之?然∶当喜苦味也。虚为不欲食,实为欲食。何以言之?脾主味,入肝为酸, 
入心为苦,入肺为辛,入肾为咸,自入为甘。故知脾邪入心,为喜苦味也。其病身热而体重嗜卧,四 
肢不收。其脉浮大而缓。 
何以知伤寒得之?然∶当谵言妄语。何以言之?肺主声,入肝为呼,入心为言,入脾为歌, 
入肾为呻,自入为哭,故知肺邪入心,为谵言妄语也。其病身热,洒洒恶寒,甚则喘咳。其脉浮大而涩。 
何以知中湿得之?然∶当喜汗出不可止。何以言之?肾主湿,入肝为泣,入心为汗,入脾为涎, 
入肺为涕,自入为唾。故知肾邪入心,为汗出不可止也。其病身热而小腹痛,足胫寒而逆。其脉沉濡而 
大。此五邪之法也。 

从四十八难至六十一难论疾病
五十难
属性:五十难曰∶病有虚邪,有实邪,有贼邪,有微邪,有正邪,何以别之?然∶从后来者为虚邪, 
从前来者为实邪,从所不胜来者为贼邪,从所胜来者为微邪,自病者为正邪。 
何以言之?假令心病,中风得之为虚邪,伤暑得之为正邪,饮食劳倦得之为实邪,伤寒得之为微 
邪,中湿得之为贼邪。 

从四十八难至六十一难论疾病
五十一难
属性:五十一难曰∶病有欲得温者,有欲得寒者,有欲得见人者,有不欲得见人者,而各不同,病在 
何脏腑也?然∶病欲得寒,而欲见人者,病在腑也;病欲得温,而不欲见人者,病在脏也。何以言之? 
腑者阳也,阳病欲得寒,又欲见人;脏者阴也,阴病欲得温,又欲闭户独处,恶闻人声。故以别知脏 
腑之病也。 

从四十八难至六十一难论疾病
五十二难
属性:五十二难曰∶腑脏发病,根本等不?然∶不等也。其不等奈何?然∶脏病者,止而不移,其病不 
离其处;腑病者,仿佛贲向,上下行流,居处无常。故以此知脏腑根本不同也。 

从四十八难至六十一难论疾病
五十三难
属性:五十三难曰∶经言七传者死,间脏者生,何谓也?然∶七传者,传其所胜也。间脏者,传其子 
也。何以言之?假令心病传肺,肺传肝,肝传脾,脾
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