服延胡索散以逐之。若迟久不散,必结成血瘕矣。又有寒疝之证,亦在少腹中攻筑而痛,
此属寒气滞涩,宜用吴茱萸汤,温散其寒,自愈,不必攻也。
x吴茱萸汤x(方见首卷)
卷五产后门
筋挛证治
属性:产后筋挛鸡爪风,血亏液损复乘风。无汗养荣兼散邪,四物柴瓜桂钩藤;有汗八珍加桂枝,黄 阿胶大补荣。
【注】产后筋脉拘挛疼痛,不能舒展,俗名鸡爪风,皆由产后血液亏损,不能荣筋,又
被风乘,故令拘挛疼痛也。无汗者,宜于养荣之中兼祛外邪,用四物汤加柴胡、木瓜、桂
枝、钩藤。若有汗者,宜八珍汤加桂枝、黄 、阿胶,以大补其荣血可也。
x四物汤 八珍汤x(方俱见首卷)
卷五产后门
伤食呕吐证治
属性:产后伤食心下闷,恶食嘈杂吞吐酸。六君楂曲香砂共,呕逆痰涎二陈煎。
【注】产后过食肉面,伤于饮食者,必心胸饱闷,恶闻食气,懊 嘈杂,吞酸吐酸,宜
用六君汤加山楂、神曲、香附、缩砂,以补而消之。若更呕逆痰涎,必是兼痰兼饮,宜二陈
汤加减调治。
x六君子汤x(见首卷) x二陈汤x(见三卷)
卷五产后门
呃逆证治
属性:x丁香豆蔻散 茹橘饮x
产后呃逆胃虚寒,丁香白蔻伏龙肝,桃仁吴萸汤冲服,不应急将参附添,热渴面红小便赤,竹茹干
柿橘红煎。
【注】产后呃逆,皆因气血两伤,脾胃虚寒,中焦之气厥而不顺所致。宜服丁香豆蔻
散,即丁香、白豆蔻、伏龙肝为未也,用桃仁、吴茱萸煎汤冲服。如不效,当以参附汤
峻补之。若发热面红,小便赤色,属热实,宜用竹茹、干柿、橘红煎服之,名茹橘饮。
卷五产后门
气喘证治
属性:x二味参苏饮x
产后气喘为危候,血脱气散参附煎;败血上攻面紫黑,二味参苏夺命痊。
【注】产后气喘,极危证也。因下血过多,荣血暴竭,卫气无倚,孤阳上越。宜骤补其
气,用参、附煎汤,不时饮之。若因恶露不行,败血上攻于肺而喘者,必面色紫黑,宜
夺命散下瘀,瘀去喘自定。虚者参苏饮,即人参一两为末,苏木二两煎汤冲服也。
卷五产后门
浮肿证治
属性:x枳术汤 小调中汤x
产后肿分气水血,轻浮胀满气之形,水肿喘嗽小便涩,皮如熟李血之情。气肿枳术汤最效,水肿茯
苓导水灵,血肿调中归芍木,茯陈煎冲小调经,归芍珀麝辛桂没,理气调荣瘀血行。
【注】产后浮肿,由于败血乘虚流入经络,血化为水,故令浮肿。然有气肿、水肿之别,
不可不辨也。若轻虚浮肿,心胸胀满者,原素有水所作,名曰气分也。宜用枳术汤,即
枳实、白术煎汤服之。若喘嗽小便不利者,则为水肿,宜茯苓导水汤利之。若皮如熟李,或
遍身青肿者,则为血分,宜小调中汤治之。其方即当归、白芍药、白术、茯苓、陈皮煎汤,
冲小调经散服之,即当归、赤芍、琥珀、麝香、细辛、肉桂心、没药也。
x茯苓导水汤x(方见三卷)
卷五产后门
发热总括
属性:x加味四物汤 加味异功散 生化汤x
产后发热不一端,内伤饮食外风寒,瘀血血虚与劳力,三朝蒸乳亦当然,阴虚血脱阳外散,攻补温凉细细参。
【注】产后发热之故,非止一端。如食饮太过,胸满呕吐恶食者,则为伤食发热;若
早起劳动,感受风寒,则为外感发热;若恶露不去,瘀血停留,则为瘀血发热;若去血
过多,阴血不足,则为血虚发热。亦有因产时伤力劳乏发热者,三日蒸乳发热者。当详
其有余不足,或攻或补,或用凉药正治,或用温热反治,要在临证细细参考也。
卷五产后门
发热证治
属性:产后发热多血伤,大法四物加炮姜。头疼恶寒外感热,四物柴胡葱白良。呕吐胀闷伤食气,异功
查曲浓朴姜。脾不化食六君子。瘀血腹痛生化汤,当归川芎丹参共,桃仁红花炮干姜。
【注】产后发热,多因阴血暴伤,阳无所附。大法宜四物汤加炮姜,从阴引阳为正治。
若头疼恶寒而发热者,属外感,不当作伤寒治,惟宜用四物加柴胡、葱白服之。若呕吐
胀闷,属伤食;若倦怠气乏者,属伤气,宜用异功散加山楂、神曲、浓朴、生姜治之。若
因脾虚不能化食而停食发热者,宜六君子汤。若因瘀血发热者,必兼腹痛,宜用生化汤,即
当归、川芎、丹参、桃仁、红花、姜炭也。
x六君子汤 异功散 四物汤x(方俱见首卷)
劳力发热用十全,气血两虚八珍痊,血脱躁热补血效,虚阳外越参附煎。
【注】产后发热,因产时用力劳乏者,宜十全大补汤;气血两虚者,八珍汤;去血过
多,血脱烦躁干渴,面赤而热者,宜当归补血汤。若阴血暴脱,孤阳无附而外越发热者,
急进参附汤。迟则必大汗大喘,是阳欲亡,虽药必无救矣!
x十全大补汤x x八珍汤x x当归补血汤x(方俱见首卷)
卷五产后门
寒热总括
属性:寒热往来递更换,乍寒乍热时热寒,寒热似疟按时发,壮热憎寒热畏寒。
【注】产后寒热,名既不同,其证亦异,当先明辨之。如曰寒热往来者,谓寒去热来,
热去寒来,递相更换也。曰乍寒乍热者,谓有时寒有时热,寒热无定时也。曰寒热似疟
者,谓或先寒后热,或先热后寒,一定不移,至其时而始作也。曰壮热憎寒者,谓其身既
壮热,而复时时畏寒也。
往来寒热阴阳格,时热时寒荣卫乖,寒热似疟瘀兼食,壮热憎寒带表推。
【注】产后血气虚损,阴阳不和,则寒热往来;阴阳相乘,荣卫不调,则时寒时热;败
血不散,饮食停滞,则寒热似疟;汗出遇风则壮热憎寒。有诸内,自形诸外,辨之既明,
然后治无不愈矣。
卷五产后门
寒热证治
属性:往来寒热阴阳格,柴胡四物各半汤。荣卫不和乍寒热,归芍芎参甘草姜;寒热似疟瘀兼食,生化
柴胡楂曲良;憎寒壮热更生散,归地芎参荆穗姜。
【注】产后阴阳不和,往来寒热者,宜柴胡四物汤。若荣卫不调,乍寒乍热者,用增
损四物汤,其方即当归、白芍、川芎、人参、甘草、干姜也。若停瘀兼食,寒热似疟者,用
生化汤加柴胡、山楂、神曲。若感受风寒,憎寒壮热者,宜更生散,即当归、熟地、川芎、
人参、荆芥穗、干姜也。
x柴胡四物汤x(方见首卷)
卷五产后门
自汗头汗总括
属性:产后阴虚阳气盛,微微自汗却无妨。头汗阴虚阳上越,周身大汗是亡阳。
【注】产后血去过多则阴虚,阴虚则阳盛。若微微自汗,是荣卫调和,故虽汗无妨。若
周身无汗,独头汗出者,乃阴虚阳气上越之象也。若头身俱大汗不止,则恐有亡阳之虑
矣。
卷五产后门
自汗头汗证治
属性:x当归六黄汤 黄 汤x
虚热上蒸头汗出,治用当归六黄汤,黄芩连 炒黑用,归 生熟二地黄。自汗黄 汤牡蛎, 术
苓甘麦地防。大汗不止阳外脱,大剂参附可回阳。
【注】产后亡血阴虚,阳热上蒸,头上汗出至颈而还者,宜当归六黄汤。即黄连、黄
芩、黄柏、当归、黄 、生地、熟地也,内芩、连、柏三味俱炒黑用。若自汗太甚,宜
黄汤,即牡蛎粉、黄 、白术、茯苓、甘草、麦冬、熟地、防风也。若阴血大脱,孤
阳外越,大汗不止,非大剂参附不能回阳也。
卷五产后门
中风证治
属性:产后中风惟大补,火气风痰末治之,十全大补为主剂,临证详参佐使宜。
【注】产后气血大虚,虽患中风,惟宜大补。即有火热、风痰、气闭,亦当末治。总
以十全大补汤主之,临证详参其火气风痰而佐使之。
x十全大补汤x(方见首卷)
卷五产后门
痉病证治
属性:x加味八珍汤x
新产血虚多汗出,易中风邪痉病成,口噤项强身反折,八珍 附桂防风;摇头气促汗不止,两手撮空莫望生。
【注】产后血气不足,脏腑皆虚,多汗出,
腠理不密,风邪乘虚袭入,遂成痉证。手三阳之筋结于颔颊,风入颔颊则口噤。阴阳经
络周环于身,风中经络,则头项、肩背强直,如角弓反张之状。产后患此,皆属虚象。惟
宜用八珍汤加黄 、附子、肉桂,大补其阴阳,少佐防风以治之。若见头摇喘促,汗出
不止,两手撮空者,则为真气去,邪气独留,必死之候,故曰莫望生也。
x八珍汤x(方见首卷)
卷五产后门
螈抽搐证治
属性:x加味八珍汤x
阴血去多阳气炽,筋无所养致抽搐,发热恶寒烦又渴,八珍丹地钩藤钩。抽搐无力戴眼折,大汗不止命将休。
【注】产后血去大多,阳气炽盛,筋无所养,必致螈 抽搐、发热恶寒、心烦口渴,不
宜作风治,惟当气血兼补,用八珍汤加丹皮、生地、钩藤钩治之。若无力抽搐,戴眼反折,
大汗不止者,则为不治之证,故曰命将休也。
x八珍汤x(方见首卷)
卷五产后门
不语证治
属性:x加味八珍汤 星连二陈汤 七珍散x
产后不语分虚实,痰热乘心败血冲,气血两虚神郁冒,实少虚多要辨明。虚用八珍藤菖志,痰热星
连入二陈,败血冲心七珍散,芎地辛防朱蒲参。
【注】产后不语,须分虚实治之。有痰热乘心者,有败血冲心者,有气血两虚而郁冒
神昏者,大抵产后属虚者多,而实者少也。虚宜八珍汤加钩藤、菖蒲、远志,痰热宜二陈
汤加胆星、黄连,败血冲心宜七珍散,即川芎、生地、细辛、防风、朱砂、菖蒲、人参
也。
x八珍汤x(方见首卷) x二陈汤x(方见三卷)
卷五产后门
惊悸恍惚证治
属性:x茯神散 加味归脾汤x
产后血虚心气弱,惊悸恍惚不安宁,养心须用茯神散,参 地芍桂茯神,琥珀龙齿归牛膝。忧思归脾砂齿灵。
【注】产后血虚,心气不守,神志怯弱,故令惊悸恍惚不宁也。宜用茯神散,其方乃
人参、黄 、熟地、白芍、桂心、茯神、琥珀、龙齿、当归、牛膝也。若因忧愁思虑伤
心脾者,宜归脾汤加朱砂、龙齿治之。
x归脾汤x(方见首卷)
卷五产后门
妄言见鬼发狂证治
属性:x妙香散x
产后谵狂见鬼神,败血冲心小调经。心虚闷乱妙香散,二茯参 远志辰,甘桂木麝山药末,归地
煎调效如神。
【注】产后败血冲心,狂乱见鬼,谵言妄语者,宜服小调经散。若因心血虚,神不守
舍而闷乱者,则用妙香散,即茯苓、茯神、人参、黄 、远志、辰砂、甘草、桔梗、木香、
麝香、山药为散,以当归、熟地煎汤。调服即愈,其效如神。
卷五产后门
虚烦证治
属性:x人参当归汤x
产后血虚烦短气,人参当归汤最良,参麦归芍熟地桂;瘀血冲心失笑方,去血过多烦躁甚,须用
当归补血汤。
【注】产后血虚,心烦短气者,宜人参当归汤,即人参、麦冬、当归、白芍、熟地、肉
桂也。若因败血冲心者,宜服失笑散。若去血过多,烦而躁者,乃亡血证也,宜当归补
血汤。
x失笑散 当归补血汤x(方俱见首卷)
卷五产后门
发渴证治
属性:x�