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“上焦开发，宣五谷味，熏肤，充身，泽毛，若雾露之溉，是谓气”（《灵枢·决气》），人身之气如雾露之溉，上焦如雾，中焦如呕，下焦如渎，这都是气，不要认为只上焦才是气，只不过上焦容易变成无形的东西，下焦容易变成有形的东西。没有气就没有形，形气相和、相依，形也是由气变化而来，只是有一个偏向，《周易》讲气再成像，像者建立星辰日月，这样就可以把所有的东西放在一起理解。古人讲“夫一，万事之本也；能守一者，可以治天下”，万事万物的道理变幻莫测，很多人是倾尽一生甚至几生都在悟这个道理。以后讲一下气的特点来引导大家加深对中医的学习。
第二课 20071106…气道八大原则及《难经》四难
由紫蔓菁整理
上次对气道中医做了一些介绍，我也在考虑怎样来讲气道中医让大家能够听懂。我认为首先得有一个前提，在这里参与的朋友应该是对儒释道任何一家或几家比较感兴趣，这样我才可能继续讲下去。因为气道中医和儒释道关系非常密切，是传统文化的组成部分，如果从物质层面来解释有悖气道中医的基本原则。上次听讲大家已经知道，今天再简单重复下，道理有三个层次：一是形道，物的层次；二是气道，气的层次；还有一个是神道，神的层次。神、气、形三者构成了整个的世界存在。世界存在在今天的课堂上不予讨论，但希望大家在下面交流。
气道中医从气道这个中间层次出发来解释万事万象，包括整个身体的奥秘，所以说气道是一个总体的认识方法或者说是一种世界观，如果应用于中医就是气道中医。《周易》里有句话：“远取诸物，近取诸身”，研究中医就是近取诸身，研究其他身外之物就是远取诸物。所以今天只和大家谈气道在人身上的应用，但也会涉及到一些基本的气道的立意和认识观点。下面就介绍下气道的几个基本概念：
第一；气道中医包括气道学者认为万事万物都是由气组成的。组成气的包括事和物，所谓物指有形的存在，比如大到山河大地，小到细胞组织、一草一木，任何看得到的、摸得着的或者说能够感知到的叫做物；另一个叫事，就是整个事情的发展经历，不管是气还是物都是由气组成的。举个简单的例子：人是由一团气组成的，这是有生命的；花草树木也是由气组成的，这是植物；还有包括土石泥沙、河流山川也是由气组成的，这当然是非生物了。在事上比如一件事情的发生、发展到结束，这也是由气组成的，还有包括一个王朝或者一段个人经历同样是气。大家可以集思广益，大可以无穷大，小可以无穷小，其大无外其小无内嘛！所有万事万象都是由气组成的，这是气道中医的第一条原则，必须用这个认识观点来认识世上的一切万事万物。
第二；所有的气都有生老病死。不管是生物还是非生物，有机物还是无机物，所有的事和物都有它的生命历程，从生到死。这个不用所说，大家都可以很好的理解。佛教上讲“成住坏空”也是这个道理，只要存在就会灭亡，这也是气道中医的一个概念。
第三；任何气都是可分的。比如人身之气可以分为头气、胸腹之气、四肢之气；头上的气又可以分为眼气、鼻气、嘴气、口气。物质的层面可分，气道的层面也可分，比如一个历史事件的开始之气、中间之气、结束之气，这些都非常好理解，但是大家都必须牢固地树立这种观念。
第四；所有的气都是融合的。可分是气的外在表现，融合是其内在本质。这里大家一定要注意，所有的万事万物都是内在联系的嘛！气道上讲所有的气都是融合的，只不过呈现的外观、形态、性状有所区别罢了。比如人身是一个整体，头和胸腹是融合的，胸腹和四肢是融合的，眼气鼻气是融合的。这也就像一条河流一样，我们人为分成上游、中游、下游，但河流其实是一个完整的整体，大家以后要经常用融合这种观念来理解气的有机结合。再举个简单的例子，比如水，烧开了变水蒸气，凝结成冰，这三种形态是融合的，本身都是水，都具有水的某些性质，但由于处在某个状态和进程当中会表现出不同的形态。如果没有仔细研究过可能会惑于它们的形态而误以为是三样不同的东西，只有经过不断的训练、锻炼，我们用气道的融合的观点来理解，任何的事物都是融合的，所以避免了单独割裂的弊病。
第五；所有气都是吐故纳新的。气有新陈代谢，在任何一个时期，任何一点上都在吐故纳新。所有的生物都有呼吸，呼吸本身就是吐故纳新，新陈代谢比如吃东西、排泄，这在生物上表现得很明白，而在非生物上大家可能有些迷惑，但实际上所有的事物都在吐故纳新，没有吐故纳新就没有了发展的进程，也就没有了生老病死，这是一脉相承的，这是一点。今天这些暂不展开来讲，接下来会以《难经》为基础带大家把气道串一下。
第六；所有气内部都是运动的。既然吐故纳新那就要运动，运动的实质就是升降开合，这里面没有沉浮也没有其他。所有气可升可降，在升降的过程中体现开和合，这以后是所有建模的基础，我们就是这样来理解人身。《内经》上讲“肝升于左，肺降于右，心开于表，肾至于里，脾为之使，胃为之是”，这说的就是升降开合的具体表现。
第七；所有气都是有感受的。这一点对于生物好说，植物可能就不好说了，当然现代医学在不断的发展进步，大家也看到了很多植物也是有感受的。推而广之，所有生物和非生物，所有事和所有物也都是有感受的（大家不明白以后可以找时间给大家讲一讲）。比如一个历史事件本身就是有感受的，可以说它是有生命的嘛，有生命就有感受、有感知。
第八；气之间都是有感应的。大到山河大地，小到细胞组织，事件与事件之间，物与物之间，不管是大是小是隐是显，所有气之间都是有感应的。
以上八点就是气道中医对于气道的基本观点和立足点。大家可以有不同意见，现在我只是把气道中医的观点陈述一下，然后我们看一下在实践中如何具体运用。
《庄子》中有一个经典的典故，大致就是鱼游在水里而不知水，那么我们人就是游在道里而不知道，游在气里而不知气，习以为常反而不见。今天借此机会，以以上八个观点带大家重新认识我们身边（周围）处处存在着气这个道理。下面言归正传，开始讲《难经》。
大家可以有不同意见，也可以觉得我所说的无一是处，我们身处在这个百家争鸣的讲堂，希望大家多一些包容。
《难经》上卷开篇主要讲脉学，然后讲经络，下卷则比较杂，从情趣而言下卷要更丰富一些。《难经》里有几点可能会掠过：第一，具体的经络细节；第二，似是而非的内容；第三，气道中医的保密内容，除此之外我会尽量直接来讲。因为讲的机会可能不是很多，所以我会简洁概要得从气道的层次来讲，不从其他层次来讲，避免混淆视听或者陷于无端的纠纷之中。
从第一难开始吧！《难经》从气道习文角度来讲肯定不是秦越人写的，可能后世的很多考证也证明了这个观点，但我们不是从考证出发作出的这个结论而是从本身对气道的理解。另外这本书从理论层次讲得更多一些，实践很少，对整个的临床应用可能指导不够。条文以脉开篇可能有其深切含义，但从第一难开始讲可能就会陷入分歧当中，下面看详细条文：
一 难
一难曰：十二经皆有动脉，独取寸口，以决五脏六腑死生吉凶之法，何谓也？
然：寸口者，脉之大会，手太阴之脉动也。人一呼脉行三寸，一吸脉行三寸，呼吸定息，脉行六寸。
这里就不随文解意了，那样会更枯燥，我会举一些例子或者说从气道的角度来串讲。开篇讲寸口，这是脉法，望闻问切的切诊，所谓的“十二经脉皆有动脉”当然指各步动脉，比如颈动脉、踝动脉，就是三部九候中的上部、中部、下部都有脉气，那独取寸口是因为什么？
人是一团气，只有测这团气才能知道病人气的形态和盛衰。第一步是望，望而知气。一看这团气怎么样大概心里就有数了，比如是气盛、气衰还是气弱、气燥、气滞、气动，这些可以一些看出来；第二步是闻，闻者听声音也，再问一问情况，最后切脉。切脉是比较切实的，感触人身一团气的整个的动向和状态，这是切脉的整个的由来。
为什么要切脉呢？其实切其他的任何地方都可以，比如摸肌肤，摸骨胳，只要手能搭到的地方都可以作为测气的依凭处。或者可以隔衣而摸，还可以不接触去感知气团都是可以的。对于平常的医生来说还是比较切近的摸一下动脉来得更准确。
为什么要摸动脉呢？动则吉凶可见，不动很多事情看不出来，就像接触一个人一样，坐那不动就不知道对方的脾气秉性，只要一开口说话，一办事，和你有接触，那对他就会有一个大致的了解：什么性情，人是否和善、随和，有没有心机，所以说处人才能知人。摸动脉也一样， 就是体会脉搏搏动过程中气团的状态，所以取动脉，动才机见，其生机才能体会到。
取寸口的原因就很简单了，三部九候上取颈动脉，中间取寸口，下部取踝动脉，三部脉相比中间的脉比较均衡，也比较反映整体的情况，从气的合和角度考虑应该取手腕的寸口；第二，从方便程度来讲，不能上来就摸患者的脖子或者脚踝，手是最容易搭到的，所以后来慢慢的就都取寸口了；第三，就像《难经》上说的荣卫在经脉中循行，“行阳二十五度，行阴二十五度，为一周也……复会于手太阴……五脏六腑之所终始……”其实任何一处都是一个终始，不独寸口是五脏六腑、营卫的终始，所以这一点只是做一个托词而已，并不能把这句话看实了，认为寸口就是所有的脉气的终始。就像一个环形跑道一样，任何一点作为起点那肯定也是终点；还有一点，第四，手太阴肺经之气蓬勃而出沿着肺经就到了寸口，此处的气比较滑利，比较能够体现气态，搏动的节奏及各种变动比较适合医者去感受。所以一难主要在强调医者如何去评测这团气，最简单的办法就是取寸口的动脉。
还有一点需要说明：“一呼脉行三寸，一吸脉行三寸”，那么我们不呼不吸的时候脉行不行？“呼吸定息，脉行六寸”，也就是从呼到吸、从吸到呼、呼吸转换的过程中脉再行六寸。这里就有一个问题了，《内经》有句话：“呼吸者，脉之头”，就是说呼吸是带动整个人身之脉运行的重要因素，（也就是说呼吸是吐纳的一种形式，并不是所有形式）人呼吸过程中带动整个人身之气、营卫之气的运行是确实的。可以想象一个气团，一呼一吸，脉在不断有节律的运动，像心脏泵血一样，血液沿动脉泵出，再沿静脉收回。呼吸也一样，决定了营卫行始的急和迟，和�