。命门火衰，用八味丸料，送四神丸。肾虚不禁，用姜附汤，加吴茱萸、五味。脾肾虚寒，
用参附汤送四神丸。《病机》云∶脉沉而细，身不动作，睛不了了，饮食不下，鼻准气息者
，姜附汤主之。身重，四肢不举者，参附汤主之。仲景先生云∶下利肠鸣，当温之。脉迟紧
，痛未止，当温之。大孔痛，当温之。心痛，当救里，可与理中、附子、四逆辈。《精要》
云∶痈疽呕泻，肾脉虚者，不治。此发《内经》之微旨也。凡此实难治之症，如按前法治之
，多有可生者。
x治验x
御医王彭峰之内，年逾四十，背疽不起发，泄泻作呕，食少厥逆，脉息如无，属阳气虚
寒，用大补剂，加附子、姜、桂。不应，再加附子二剂，泻愈甚；更以大附子、姜、桂各三钱，
参、 、归、术各五钱，作一剂，腹内始热，呕泻乃止，手足渐温，脉息遂复；更用大补而
溃，再用托里而敛。十年后，仍患脾胃虚寒殁。
卷一
论疮疡小便淋漓频数不利（十九）
属性：疮疡，小便淋漓频数，或茎中涩者，肾经亏损之恶症也，宜用加减八味丸，以补阴。足
胫逆冷者，宜用八味丸，以补阳。若小便频而黄者，宜用四物汤加麦门、参、术、五味，以滋肺
肾。若小便短而少者，宜用补中益气加山药、麦门、五味，以补脾肺。若热结膀胱而不利者
，宜用五淋散，以清热。若脾气燥而不能化者，宜用黄芩清肺饮，以滋阴。若膀胱阴虚，阳
无以生者，宜用六味丸。若膀胱阳虚，阴无以化者，宜用滋肾丸。肾虚之患，多传此症，非
滋化源不救。若用黄柏、知母，反泻其阳，以速其危。若老人阴痿思色，精内败，茎中痛而
不利者，用加减八味丸加车前、牛膝。不应，更加附子，多有复生者。若精已竭而复耗之，
大小便中牵痛，愈痛则愈便，愈便则愈牵痛，以前药加附子，亦有复生者。王太仆云∶无阴
则阳无以化，无阳则阴无以生。当滋其化源，苟专用淡渗，复损真阴，乃速其危也。
x治验x
职坊王的塘背疽溃后，小便淋漓，或时自遗，作渴引饮，烦热不寐，疮口 赤，时或如
灼，时或便遗。余曰∶此肾虚之恶症，用加减八味丸加麦门，数剂而痊。
太守朱阳山患背疽，漫肿色黯，微痛作渴，疮头数十。左尺洪数，按之无力，此肾虚
之症，
气。喜其未用败毒之药，元气未损，故数日脓出肉腐而愈。
驾部林汝玉冬不衣绵，作渴饮冷，每自喜壮实，晒余衣绵，诊其脉，数大无力。余曰∶
至火
芩、连，加参、术、茯苓，二十余剂，及前丸半斤许，渴减六七，背热亦退。至夏背发一疽
，纯用托里之剂而敛。
封君袁怀雪，背疽发热作渴，脉数无力，用四物加黄柏、知母、玄参、山栀、连翘、五
味、麦门、银花，背疽渐退；又加白芷、参、 ，腐肉尽溃。因停药且劳，热渴仍作，乃以参、
、归、芷、炙草、山药、山茱、茯苓、泽泻、肉桂而愈；又以六味丸及十全大补而敛。
卷一
论疮疡作渴（二十）
属性：疮疡作渴，若 痛发热，便利调和者，上焦热也，用竹叶石膏汤。肿痛发热，大便秘涩
者，五内热也，用四顺清凉饮。 肿痛甚者，热毒蕴结也，用仙方活命饮。漫肿微痛者，气血虚
壅也，用补中益气汤。若因胃火消烁而津液短少者，用竹叶黄 汤。若因胃气虚而不能生津
液者，用补中益气汤。若因胃气伤而内亡津液者，用七味白术散。若因肾水干涸作渴，或口
舌
黄干硬，小便数而疽生者，尤其恶也。苟能逆知其因，预服加减八味丸、补中益气汤，以
滋化源，可免后患。
卷一
论疮疡出血（二十一）
属性：疮疡出血，因五脏之气亏损，虚火动而错经妄行也，当求其经，审其因而治之。若肝热
而血
，四物、炒连、丹皮、芩、术。脾虚热而不能统血者，四君、炒栀、丹皮。若脾经郁结，用
归脾汤加五味子。脾肺气虚，用补中益气加五味子。气血俱虚，用十全大补。阴火动，用六
味丸加五味子。大凡失血过多，见发热作渴等症，勿论其脉，急用独参汤以补气。经云∶血
生于气。苟非参、 、归、术，甘温等剂，以生心肝之血，决不能愈。若发热脉大者，不治
。凡患血症，皆当以犀角地黄汤为主。
x治验x
翰林屠渐山年四十，患湿毒疮疾，误用轻粉之剂，亏损元气，久不能愈。一日将晡之际
，诊之肝脉急洪，数而有力。余曰∶何肝脉之如此。侵晨疮出黯血三四碗，体倦自汗，虽甚可畏
，所喜血黯而脉静。余曰∶此轻粉之热，血受其毒而妄行，轻粉之毒，亦得以泄，邪气去而
真气虚也，当急用独参汤主之。余重其为人，体恤甚笃，但惑于他言不果，致邪气连绵不已
一男子背疮出血，烦躁作渴，脉洪大，按之如无，此血脱发躁，用当归补血汤，二剂少
愈；又以八珍汤加黄 、山栀，数剂全愈。
一妇人溃后，吐鲜血三碗许，余用独参汤而血止，用四君、熟地、芎、归而疮愈。此血
脱补气，阳生阴长之理也。若用凉血降火沉阴之剂，脾胃生气复伤，不惟血不归源，而死无疑矣。
一老妇手大指患疔，为人针破出鲜血，手背俱肿，半体皆痛，神思昏愦五日矣，用活命
饮，
出毒水；又各一剂，赤肿渐溃；又用托里药而瘥。
南仪部贺朝卿，升山西少参，别时，余见其唇鼻青黑，且时搔背，问其故？曰∶有一小
疮耳。余视之，果疽也，此脾胃败坏，为不治之症。余素与善，悲其途次不便殡殓，遂托其僚友
张东沙辈，强留之，勉与大补，但出紫血，虚极也。或谓毒炽不能为脓，乃服攻毒药一钟，
以致呕逆脉脱，果卒于南都。
佥宪张碧崖腰患疽，醉而入房，脉洪数，两尺更大，余辞不治，将发舟，其子强留，顷
间吐臭血五六碗，余意此肾经虚火，而血妄行，血必从齿缝出，将合肉桂等补肾制火之药，各用
罐别煎熟听用，血止拭齿视之果然。遂合一钟，冷服之，热渴顿止，少顷，温服一钟，脉细
欲说，气息奄奄，得药则脉少复，良久仍脱。其子疑内有脓欲刺之，余曰∶必无。乃以鹅翎
管衽内，果如余言。次日脉脱，脚寒至膝，腹内如冰，急用六君加姜、附，腹始温，脓始溃
，疮口将完。彼因侍者皆爱外家，又患小便不通，此阴已痿，而思色以降其精，精内败不出而
然耳，用加减八味丸料加参、 、白术一剂，小便虽愈，疮口不敛而殁。
卷二
论脑疽（一）
属性：脑疽属膀胱经积热，或湿热上涌，或阴虚火炽，或肾水亏损，阴精消涸。初起肿赤痛甚
，烦渴饮冷，脉洪数而有力，乃湿热上涌，当用黄连消毒散，并隔蒜灸以除湿热。漫肿微痛，渴
不饮冷，脉洪数而无力，乃阴虚火炽，当用六味丸，及补中益气汤，以滋化源。若口舌干燥
，小便频数，或淋漓作痛，及肾水亏损，急用加减八味丸，及前汤，以固根本，引火归经。
若不成脓，不腐溃，阳气虚也，四君加归、 。不生肌，不收敛，脾气虚也，十全大补汤。
若色黯不溃，或溃而不敛，乃阴精消涸，名曰“脑烁”，为不治。若攻补得宜，亦有可愈。
治者审焉！
x治验x
一妇人患前症，口干舌燥，内服清暑，外敷寒凉，色黯不 ，胸中气噎，此因内寒而外
假热也。彼疑素有痰火，不欲温补。余以参、 各五钱，姜、桂各二钱，一剂顿然溃，又用大补
一妇人冬间患此，肿痛热渴，余用清热消毒药，溃之而愈。次年三月，其舌肿大，遍身
发疔如葡萄，不计其数，手足尤多，乃脾胃受毒也。先各刺出黑血，随服夺命丹七粒，出臭汗，
疮热益甚，便秘二日，与大黄、芩、连，各三钱，升麻、白芷、山栀、薄荷、连翘，各二钱
，生甘草一钱，水煎三五沸，服之。大小便出臭血甚多，下体稍退，乃磨入犀角汁再服，舌
本及齿缝出臭血，诸毒乃消，更以犀角地黄汤而愈。
卷二
论耳疮（二）
属性：耳疮属手少阳三焦经，或足厥阴肝经血虚风热，或肝经燥火风热，或肾经虚火等因。若
发热
热作痛，属肝经风热，用小柴胡汤，加山栀、川芎。若内热口干，属肾经虚火，用加味地黄
丸；如不应，用加减八味丸。余当随症治之。
x治验x
文选姚海山耳根赤肿，寒热作痛，此属三焦风热也。但中气素虚，以补中益气，加山栀
、炒黄芩、牛蒡子，治之而愈。
一儒者因怒，耳内作痛出水，或用祛风之剂，筋挛作痛，肢体如束，此肝火伤血也，
用六味丸料，数服而愈。
举人毛石峰子年二十，耳内出水，或作痛年余矣，脉洪数，左尺益甚，此属肝肾二经虚
热也，用加减八味丸料，一剂而愈。
一男子每入房，耳内或作痒，或出水，常以银簪探入，甚喜阴凉，此属肾经虚热也，用
加减八味丸而愈。
一妇人因怒发热，每经行即两耳出脓，两太阳作痛，以手按之，痛稍止。怒则胸胁乳房
胀肿，或寒热往来，或小便频数，或小腹胀闷，此皆属肝火血虚也。先用栀子清肝散二剂，又用
加味逍遥散数剂，诸症悉退；又以补中益气加五味而全愈。
一妇人经行后，因怒气劳役，发热寒热，耳内作痛，余以经行为血虚，用八珍汤加柴胡
。怒气为肝火，用加味逍遥散。劳役为气伤，用补中益气汤加山栀而愈。
一妇人耳内作痛，或肿 ，寒热发热，面色素青黄，经行则变赤。余以为怒气伤肝，郁
结伤脾。用加味归脾汤、加味逍遥散而愈。
一妇人耳内肿痛，寒热口苦，耳内出水， 连颈项，饮食少思，此肝火甚而伤脾也。用
小柴胡汤加山栀、牡丹皮稍愈，用加味逍遥散，及八珍汤加柴胡、山栀、丹皮，调补肝脾而
一孀妇，或耳内外作痛，或项侧结核，内热晡热，月经不调，唾痰少食，胸膈不利。余
以
太卿魏庄渠，癸卯仲冬，耳内作痛，左尺洪大而涩。余曰∶此肾水枯竭，不能生肝木，
当滋
明年季春十八日，复请治。昏愦不语，顺耳之分已有脓矣，且卵缩便数，方信余言，求治。
辞不克，用六味丸料一钟，阴茎舒出，
小便十减六七，神思顿醒。余曰∶若砭脓出，庶延数日，
为立嗣之计，否则脓从耳出，死立待矣，或谓不砭可
生者。余因辞归，翌日，果耳内出脓，至二十一日，己未火日而卒。
宪副姜时川，癸卯冬，右手寸口浮数而有痰，口内若有疮然。余曰∶此胃火传于肺也，
，慎起居，以御之。甲辰秋，尺脉洪数而无力。余曰∶此肺金不能生肾水，无根之火上炎也
。宜静调养，滋化源以治之。彼云∶今喉耳不时燥痛，肢体不时发热。果是无根之火，殒无
疑矣。后会刘古峡云∶姜公之病，已如尊料。遂拉同往视，喉果肿溃，脉愈洪大，又误以为
疮毒，而投苦寒之剂。卒于仲冬二十八日，乃药之促其亡也，否则尚能延至仲夏。
卷二
论鬓疽（三）
属性：（男妇同用）
鬓疽∶属肝胆二经怒火，或风热血虚所致。若发热作渴者，用柴胡清肝散。肿 痛甚者
，用仙方活命饮。若大势已退，余毒未散，用参、 、归、术为主，佐以川芎、白芷、金银花，
以速其脓。脓成，仍用参、 之类，托而溃之。若欲其生肌收敛，�