《087-医方集解》

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087-医方集解- 第3节


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养心 
不亦宜乎。(鹿,一名斑龙,睡时以首向尾,善通督脉,是以多寿。头为六阳之会,茸角钟 
于鹿首,岂寻常含血之属所可拟哉。成都道士常货斑龙丸,歌曰∶尾闾不禁沧海竭,九转灵 
丹都漫说 

补养之剂第一
龟鹿二仙膏
属性:治瘦弱少气,梦遗泄精,目视不明,精极之证(五劳之外,又有六极,谓气极、血极、 
精极、筋极、骨极、肌极也。精生气,气生神,精极则无以生气,故瘦弱少气;气弱则不能 
生神,故目 不明;精气不固,水不能济火,故遗泄而精愈耗也。) 
鹿角(十斤) 龟板(五斤) 枸杞(二斤) 人参(一斤。)先将鹿角、龟板锯截刮 
净,水浸 
此足少阴药也。龟为介虫之长,得阴气最全(介虫阴类;)鹿角遇夏至即解,禀纯阳之 
性(阴生即解,)且不两月长至一二十斤,骨之速生无过于此者(人身惟骨难长,)故能峻补 
气血;两者皆用气血以补气血,所谓补之以其类也。人参大补元气,枸杞滋阴助阳,此血气 
阴阳交补之剂,气足则精固不遗,血足则视听明了,久服可以益寿,岂第已疾而已哉(李时 
珍曰∶龟鹿皆灵而寿,龟首常藏向腹,能通任脉,故取其甲以补心、补肾、补血以养阴也; 
鹿首常返向尾,能 

补养之剂第一
补火丸
属性:治冷劳气血枯竭,肉瘠齿落,肢倦言微吴鹤皋曰∶凡人之身有真火焉,寄于右肾,行于 
三焦,出入于甲胆,听命于天君,所以温百骸、养脏腑、充九窍者,皆此火也,为万物之父 
,故曰天非此火不能生物,人非此火不能有生,此火一息,犹万物无父,故其肉衰而瘠,血 
衰而枯,骨衰而齿落,筋衰而肢倦,气衰而言微矣。 
石硫黄(一斤) 猪大肠(二尺。)将硫黄为末,实猪肠中,烂煮三时,取出去肠,蒸 
饼为丸,如梧子大。每服十丸,日渐加之(凡服硫黄者,忌食诸禽兽血。) 
此足少阴命门药也。硫黄,火之精也,亦号将军(大黄至寒,亦号将军,)故用之以补 
火;以其大热有毒,故用猪肠烂煮以解之;庸俗之人,忌而罕用,盖不知有破邪归正、返滞 
还清、消阴回阳、化魄生魂之力也(吴鹤皋曰∶戴元礼有言曰,诸凉药皆滞,诸热药皆燥, 
惟硫黄热而不燥。昔仁和吏早衰,服之年至九十。他如范文正公之金液丹,《得效》之玉真 
丸,《和剂》之来复丹、半硫丸、灵砂丹,《百选》之二气丹,《活人》之返阴丹,杨氏之紫 
霞丹皆用之,但所主各有攸当耳。昂按∶人有真阳虚衰,附桂所不能补者,非硫黄不能补之; 
今人以为燥毒,弃而不用,不知硫黄性虽燥而疏利,与燥涩者不同,本草称为救危妙药,道 
家以之服食,尊之为金液丹,固人所可常服者;且硝与磺,一阴一阳,然皆同类之物,今人 
惟知用芒 
附∶金液丹∶硫黄(十两)。研末,瓷盆盛。水和赤石脂封口,盐泥固济,日干;地内 
埋一小罐,盛水令满,安盆在内,用泥固济。慢火养七日七夜,加顶火一斤 ,取出,研末, 
蒸饼丸 
玉真丸∶生硫黄(二两) 生硝石 石膏 半夏(一两)。姜汁糊丸。姜汤或米饮下, 
每四十丸 
来复丹∶太阴元精石 舶上硫黄 硝石(一两,硝黄同微炒,不可火大,柳条搅结成砂 
子) 五灵脂(去砂石) 青皮 陈皮(一两。)醋糊丸。米饮下。治伏暑泄泻,身热脉弱 
(《玉机微义》曰∶硝石性寒,佐以陈皮,其性疏快,硫黄能利人,若作暖药止泻,误矣。 
此由啖食生冷,或冒暑热,中脘闭结,挥霍变乱,此药通利三焦,分理阴阳,服之甚验。若 
因暑火湿热者勿用。 
半硫丸∶半夏 硫黄,等分。生姜糊丸。治老人虚秘、冷秘。 
灵砂丹∶水银三两 硫黄(一两。)炼成研末,糯米糊丸。治诸虚痼冷。 
二气丹∶硝石 硫黄,等分。为末。石器炒成砂,再研,糯米糊丸,梧子大。每服四十 
丸,井水下。治伏暑伤冷,二气交错,中脘痞结,或呕或泄,霍乱厥逆。 
返阴丹∶治阴毒伤寒,心神烦躁,四肢逆冷。硫黄五两 硝石 太阴元精石一两 附子 
(炮) 干姜(炮) 桂心(五钱)。用铁铫先铺元精末一半,次铺硝石末一半,中间下硫 
黄末,又着硝石一半盖硫黄,再以元精末盖上。用小盏合著炭三斤,烧令得所,勿令烟出。 
研末,和前药末饭 
《本事方》破阴丹∶治阴中伏阳,烦躁,六脉沉伏。硫黄、水银各一两,陈皮、青皮各 
五钱 
冷 
《伤寒百问》方∶硫黄五钱。艾汤调下。治身冷脉微,厥而烦躁。令卧,汗出愈。 
黑锡丹∶黑铅 硫黄各二两。将锡熔化,渐入硫黄,候结成片,倾地上出火毒,研至无 
声为度。治阴阳不升降,上盛下虚,头目眩运。 

补养之剂第一
唐郑相国方
属性:治虚寒喘嗽,腰脚酸痛(肺虚气乏而痰多则喘嗽,肾虚则脚酸痛。) 
破故纸(十两。酒蒸为末) 胡桃肉(二十两。去皮烂捣。)蜜调如饴。每晨酒服一大 
匙,不能饮者熟水调。忌芸苔、羊肉(芸苔,菜也。) 
此手太阴、足少阴药也。破故纸属火,入心包、命门,能补相火以通君火,暖丹田、壮 
元阳;胡桃属木,能通命门,利三焦,温肺润肠,补养气血,有木火相生之妙。气足则肺不 
虚寒,血足则肾不枯燥,久服利益甚多,不独上疗喘嗽,下强腰脚而已也(古云∶黄柏无知 
母、破故纸无胡桃,犹水母之无虾也。李时珍曰∶命门在两肾中央,为生命之原,相火之主, 
肾命相通,藏精而恶燥。胡桃状颇相类,皮汁青黑,故入北方,佐破故纸润燥而调血,使精 
气内 
本方加杜仲一斤、生姜炒蒜四两,名青娥丸∶治肾虚腰痛(经曰∶腰者肾之府,转移不 
能 
本方加杜仲、胡芦巴、小茴香、萆 ,名喝起丸∶治小肠气痛引腰。 

补养之剂第一
二至丸
属性:补腰膝,壮筋骨,强阴肾,乌髭发。价廉而功大。 
冬青子(即女贞实。冬至日采。不拘多少,阴干,蜜酒拌蒸,过一夜,粗袋擦去皮,晒 
干为末,瓦瓶收贮。或先熬干,旱莲膏旋配用) 旱莲草(夏至日采,不拘多少,捣汁熬膏, 
和前药为 
此足少阴药也。女贞甘平,少阴之精,隆冬不凋,其色青黑,益肝补肾;旱莲甘寒,汁 
黑 

补养之剂第一
扶桑丸
属性:(胡僧) 
除风湿,起羸 ,驻容颜,乌髭发,却病延年。 
嫩桑叶(去蒂洗净,暴干。一斤。为末) 巨胜子(即黑脂麻,淘净。四两) 白蜜(一 
斤。)将脂麻擂碎熬浓汁,和蜜炼至滴水成珠,入桑叶末为丸。一方桑叶为末,脂麻蒸捣, 
等 
此足少阴、手足阳明药也。桑乃箕星之精,其木利关节,养津液(故凡熬药,俱用桑柴; 
其叶 
弘景 
歌曰 
如漆 
可 

补养之剂第一
参苓白术散
属性:治脾胃虚弱,饮食不消,或吐或(泻土为万物之母,脾土受伤,则失其健运之职,故饮 
食不消;兼寒则呕吐,兼湿则濡泄也。饮食既少,众脏无以禀气,则虚羸日甚,诸疾丛生矣。) 
人参 白术(土炒) 茯苓 甘草(炙) 山药(炒) 扁豆(炒) 薏仁(炒) 莲 
肉(去心, 
此足太阴、阳明药也。治脾胃者,补其虚、除其湿、行其滞、调其气而已。人参、白术 
、茯 
湿;砂仁、陈皮调气行滞之品也,然合参、术、苓、草,暖胃而又能补中(陈皮、砂仁,入 
补药则补;)桔梗苦甘入肺,能载诸药上浮,又能通天气于地道(肺和则天气下降,)使气得 
升降而益和 

补养之剂第一
炒香散
属性:(王荆公) 
治梦遗失精,惊悸郁结(肾主藏精,心主藏神,邪火妄行,心肾不交,上实下虚,则梦 
中 
山药(二两。姜汁炒) 人参 黄 远志(炒) 茯苓 茯神(一两) 桔梗(三钱) 
甘草(二钱) 木香(二钱五分) 麝香(一钱) 辰砂(二钱,另研为末。)每服二钱, 
酒下。 
此手足少阴药也。心,君火也,君火一动,相火随之,相火寄于肝胆,肾之阴虚则精不 
藏,肝之阳强,则气不固(阳即邪火也,)故精脱而成梦矣(《准绳》曰∶病之初起,亦有不 
在肝肾而在心肺脾胃之不足者,然必传于肝肾而精乃走也。又曰∶心肾乃水火之脏,法天地, 
施生化成之道,故藏精神,为五脏之宗主,若由他脏而致肾之泄者,必察四属以求其治。大 
抵精自心而泄者,则血脉空虚,本纵不收;自肺而泄者,则皮槁毛焦,喘急不利;自脾而泄 
者,色黄肉消,四肢懈怠;自肝而泄者,筋痿色青;自肾而泄者,色黑髓空而骨坠。即脉亦 
可辨也。朱丹溪曰∶主闭藏者肾也,司疏泄者肝也,二脏皆有相火,而其系上属于心。心, 
君火也,为物所感,则易于动,心动则相火翕然随之,虽不交会,精亦暗流而渗漏矣。所以 
圣贤只是教人收心养性,其旨深矣。)山药益阴清热,兼能涩精,故以为君;人参、黄 所 
以固其气,远志、二茯所以宁其神,神宁气固,则精自守其位矣;且二茯下行利水,又以泄 
肾中之邪火也;桔梗清肺散滞,木香疏肝和脾(行气故疏肝,肝疏则木不克土而脾和,)丹 
砂镇心安神麝香通窍解郁,二药又能辟邪,亦所以治其邪感也。加甘草者,用以交和乎中, 
犹黄婆之媒婴 也黄婆脾也;婴儿 女,心肾也。)是方不用固涩之剂,但安神正气,使精 
与神气相根据而自固矣。以其安神利气,故亦治惊悸郁结(楼全善曰∶详古治梦遗方,属郁滞 
者居大半,庸医 

补养之剂第一
玉屏风散
属性:治自汗不止,气虚表弱,易感风寒(阳也者,卫外而为固也,阳虚不能卫外,故津液不 
固 
黄 (炙,四两) 防风(一两) 白术(炒,二两。)为末。每服三钱。 
此足太阳、手足太阴药也。黄 补气,专固肌表,故以为君;白术益脾,脾主肌肉,故 
以为臣;防风去风,为风药卒徒,而黄 畏之,故以为使,以其益卫固表,故曰玉屏风(李 
东垣曰∶黄 得防风,其功益大,取其相畏而相使也。《准绳》曰∶卒中偏枯之证,未有不 
因真气不周而病者,故黄 为必用之君药,防风为必用之臣药。黄 助真气者也,防风载黄 
助真气,以周于身者也,亦有治风之功焉。许胤宗治王太后中风口噤,煎二药熏之而愈, 
况服之乎。) 
前药等分煎,名黄 汤∶洁古用代桂枝汤,治春夏发热有汗,脉微弱,恶风寒者。恶风 
甚,加桂枝。又用川芎、苍术、羌活等分,名川芎汤;以代麻黄汤,治秋冬发热无汗,恶风 
寒者 

补养之剂第一
四君子汤
属性:治一切阳虚气弱,脾衰肺损,饮食少思,体瘦面黄,皮聚毛落,脉来细软(脾者,万物 
之母也,肺者,气之母也,脾胃一虚,肺气先绝。脾不健运,故饮食少思;饮食减少,则营 
卫无所 
人参 白术(土炒) 茯苓(二钱) 甘草(一钱。) 姜三片 枣二枚,煎。 
此手足太阴、足阳明药也。人参甘温,大补元气,为君;白术苦温,燥脾补气,为臣; 
茯苓 
受荫 
故 
本方加陈皮,名异功散(钱氏)∶调理脾胃。再加半夏,名六君子汤∶治气虚有痰,脾 
虚鼓 
虚寒胃痛,或腹痛泄泻。六君子加麦冬、竹沥∶治四肢不举(脾主四肢)。六君子加柴胡、 
葛�
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