《598-简明医彀》

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598-简明医彀- 第4节


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,明目开心,益智。附子味辛甘,气大热,有大毒。主风寒咳逆邪气,温中,破坚积聚,血瘕,寒 
湿 ,拘挛膝痛,不能行步。入补剂宜熟,温散寒气宜生。人参补脏腑元气,附子益脏腑真阳, 
火衰阳弱,非此不能回生。如久病气血虚惫,一切虚损,人参可用。如命门火熄,中气日损,一切 
虚寒,附子可用。先哲用补剂,必加附子数分,以壮参、 之功力,追复散失之元阳。参、附之助 
,岂小补哉!凡有 羸虚冷之象,亟宜用矣。倘有如疟邪未散之类,医家常执正气足而邪自避之语 
,专用补法,犹如闭门逐盗,盗从何出?且邪得补而愈盛,反助其邪,为害匪细。此所谓损不足而 
益有余。如肺热还伤肺,参亦不可概用。近医遇富贵人,辄虑其虚,不问病之虚实,一例从补,亦 
致失误。此与当用不用者,等于亡羊,皆由不能洞瞩病情故耳。 

卷之一要言一十六则
三法神功
属性:张子和治病,不离汗、吐、下三法,本疗暴病,而久病亦可以奏捷。暴病者,如伤寒冒邪者, 
汗之;及大头瘟面肿胀,并热为寒包,喘急难眠,诸风湿证,一汗可安。痈毒初起,经曰∶汗之则 
疮已。此皆邪随汗解也。如食积痰滞者,吐之。及喉风、乳蛾,而头面颈项大肿,点水不入,音声 
不出,命悬须臾,慎勿刺破,破者多立毙,唯一吐,则肿消索食。并干霍乱、绞肠沙类,皆赖吐全 
。经曰∶木郁达之是也。如里邪实热者,下之,及头目周身火热炽盛,皆可下之。痢疾腹痛等证, 
下之即畅。经曰∶痛随利减,胀以利宽是也。久病者,如风寒久伏肌髓,微热恶风,或累月 疟, 
诸寒湿肿胀,皆可汗之。年远厉风,大汗驱之。如积月关格或小便癃闭等患;或伏痰滞气,时痛时 
胀,恹恹数年,不能发越,百药无功,一吐可愈。如痢证始初失下,大痛口渴,肛门肿闭,小便不 
通,粒米不进,气息机微,一下霍然。至于气结痰凝,蓄血留积,必以攻下,推陈致新是也。可见 
此三法之妙,毋论暴病,即久病亦甚神。又毋论少壮,即衰老亦多奏功。今人能以此治暴病,而不 
敢用诸久病。又并遇暴病而谬虑虚弱,疑畏不用,以致病邪深入,渐不可救。虽然病属有余。极至 
困笃,用可立起;病属不足亦难行之,最宜详审。 

卷之一要言一十六则
气不归元
属性:经曰∶出入废,则神机化灭;升降息,则气立孤危。又曰∶一息不运则机缄穷,一毫不续则霄 
壤判。 
故人身一动一止,至理寓焉;一升一降,存亡系焉。经曰∶心出血,肝纳血;肺出气,肾纳气。盖 
足少阴肾经,为元气之主司。其经设有亏损,不能藏其气,则气无所根据,由别道而出,如泄气(即今 
出屁,)古书转屎气是也。因过食,或气滞,得气出即宽,及小儿、老人皆勿论。然有少年因所斫丧 
过度所致,泄不自知,不能自禁其征也。其人必面容青惨,形色憔悴,诚虚损之渐,患此者,当自 
警之。有男、妇久病之后,肾经虚乏,真水涸竭,气不归元,而变成喘满气急,痰实壅嗽,呼吸短 
促,不能安卧,甚至抬肩撷肚等状。若多服降气利膈、定喘宽胸之药,强下其气,致气无所归,反 
增大便下坠,后重里急,频至圊而不解。有用补肾药而愈者,其始必因多欲伤精,失意伤志,则肾 
不得养,不能藏摄其气,犹器败不能藏物也。其有男遗精、女下带而不可止,及大小便频多、易出 
而不自禁者,皆可例推入。能寡欲节食,起居有常,则脾肾强固,精能通运,无气之可漏,力能完 
摄,不使气之妄行,何病之有? 

卷之一要言一十六则
毋恣茶酒
属性:按《本草》有茶、茗二名。茶味甘苦,微寒无毒,早采细者,气清上升。主 疮,清头目,去 
痰、热、渴,令人少睡。茗味同,晚采粗者,重浊下降。主下气、消宿食、利小便、通大肠,宜热 
饮。如多饮少睡,令人瘦,去人脂。《茶茗赋》云∶释滞消壅,一日之利暂佳;瘠气侵精,终身之 
累斯大。盖十二经补泻、温凉之药,茶为肾经泻品。《难经》曰∶泻南方,补北方。东垣云∶肾无 
实,不可泻。生民以来,七火常有余,一水常不足。七藏神云∶肾藏精与志,尤为元气所藏,泻肾则精气日损。古无茶, 
茶始于唐,盛于宋,然亦惟饱后乃饮,空心但饮百沸白汤耳。酒大热有毒,主杀百邪恶毒瓦斯,通血脉,浓 
肠胃,御风寒雾瘴,养脾,行药力。味辛者能散,通导周身,至极高之分;味苦者能下,甘者和中 
,淡者利小便。然大寒凝海,惟酒不冰,能炽心火、伤肺金、腐肠胃、成癖积,甚至成劳。伤寒饮 
酒者,死。其在火酒,及过于辛劲者,为害尤甚。况又为肝经补品,豪饮则肝横胆浮。肝者,将军 
之官,勇敢出焉,故怒发无惧。胆者,中正之官,故直许无隐,取祸招尤,职酒之故。噫!能养人 
亦能害人,善葆者慎之哉。 

卷之一要言一十六则
炅气愈痛
属性:帝曰∶愿闻人之五脏卒痛,何气使然?岐伯对曰∶经脉流行不止,环周不休,寒气入经而稽迟 
,泣而不行。客于脉外则血少,客于脉中则气不通,故卒然而痛。帝问种种不同之义。岐伯曰∶寒 
气客于脉外则脉寒,脉寒则 蜷, 蜷则脉绌,急则外引小络,故卒然而痛。得炅(炅,音拱,暖 
气也)则痛立止,所以诸痛得暖气则止。甚者火烘,炒盐熨,炒姜、葱或炒麸糠、灰砂皆可。如脐 
中痛,用面或布条作圈放脐上,炒盐填于中,大艾炷灸之。阴经中寒,灸气海、关元。感风、寒、 
湿气,四肢筋骨痛甚,絮包火烘。劳伤痛者同法。痈毒初起,蒜灸即散。如腿足寒湿肿痛,六月水 
边热砂,堆拥腿足可愈。若腹痛得炅不止者,是寒气与腹中炅气相薄而满,热气留于小肠,肠中痛 
,瘅热焦渴,则坚不得出,故痛而便闭不通,须凉药治之。面色黄赤为热,白为寒,青黑为痛、为 
蛊积。 

卷之一
总论制度诸药法
属性:今人制药,势不能悉根据雷公矣!然如地黄犯铁,男损荣,女损卫,久服令人肾消。沉木香、乳 
香、没药、豆蔻、砂仁等,取气味,不取形质。世俗常配入药中,殊不知见火则辛香尽失,惟存其 
热性助火损血。凡取香气者,皆宜另研末,调入服。如人参不去芦,反不效。山茱萸固精,核反滑 
精。麦门冬清心,其心反烦心。酸枣仁安神而得睡,生用则反不寐之类。不胜枚举,必宜遵之。又 
制药专在取效,不必胶泥古法。如鹿茸、虎骨、龟板酥炙(久无真酥)焦极成末,气味何在?(宏) 
变煮法。世以阿胶炒珠同煎,滚起粘于药罐之口。(宏)阿、鹿、龟胶必切片顿化,作丸,酒蒸和入 
。如地黄、胞衣等,酒蒸煮,捣膏和入,虽不犯铁,春夏霉蛀。至于炒枯研末者,滋润之性全无, 
血少阴虚何赖,无利而有害矣。用药必要求真,如阿胶、腽肭脐、丁皮、马兰花、紫草之类,难得 
其真,莫如不用。 
人参(亮润) 沙参 玄参 丹参 苦参 防风 白芷 桔梗 秦艽 本 升麻(绿) 胆草 灵仙 抚芎 漏 
芦茜根 前胡 柴胡 (软苗性柔)银柴胡(细润) 续断(川) 地榆 羌活 独活(羌活内拣黄白色者是,香者 
名土当归。无,用羌) 胡黄连(折有烟起) 大小蓟(并去芦) 乌药 木通 防己 天粉 猪苓 泽泻( 
俱白) 良姜 干葛 萆 (川、赤) 姜黄(并洗净) 蔓荆 决明 牛蒡 白芥 槐角 韭子 蒿子 红豆 
草蔻 黑丑 白丑(并细研) 薄荷 泽兰 益母(紫花) 青蒿 蕲艾 侧柏 柴苏(叶,散邪; 
子,降气;梗,下气;以上并取叶) 金银花 凌霄 旋复 密蒙 款冬花 甘菊 山茶 葛花 槐花 红 
花(并取花) 枳壳 枳实 绿枳实(麸炒) 橘皮(广东,去白,消痰下气;留白,暖胃和中)陈 
香橼 青皮(并去穣) 桃仁 杏仁(泡,去皮尖) 栝蒌仁 柏子仁(去壳,研并去油) 益智 草果 
郁李核(并取仁)肉桂 海桐 樗皮(臭椿根,去粗皮) 牡丹皮 地骨皮 五加 白藓皮 桂枝(并去骨 
)薏苡仁 神曲(并炒) 萝卜子 麦芽 酸枣仁(并炒研) 苍术(炒) 白术(土炒,并米泔浸) 
荆芥 香薷 瞿麦 刘寄奴 夏枯草(并取穗) 三棱 蓬术 川芎 天麻(并火煨,切) 山茱萸 金樱 金 
铃(去核)诃子(煨,剥去核) 石斛(川) 射干 贯众 石菖蒲(并去根须) 茯苓(白补,赤利) 
茯神(去皮木,并取云南坚白者) 天门冬 麦冬 百部 贝母 莲肉(并去心) 胡麻 青 葶苈 地肤 
子蛇床子(并拣净) 桑寄生 山豆根 三七(并广西佳)蒺藜 苍耳(并炒,擂去刺) 海藻 昆布 
全蝎(并洗去咸) 血竭 芦荟 孩儿茶(并取脆嫩) 黄 桑皮(并拌蜜炒) 藜芦 瓜蒂(微炒, 
研末) 骨碎补 知母(去毛) 赤芍 延胡(并酒洗)远志 巴戟(甘草、黑豆煮汁,泡透剥肉) 
半夏 南星(汤泡七次) 蓄 淡竹叶 地丁(并去根) 百合 莲蕊 覆盆(去蒂) 五灵脂 荆芥 蒲黄 
(生用行血,炒用止血) 皂刺 辛夷(并去枝) 茵陈(铃儿) 藿香(枝、梗者真) 浓朴(紫浓, 
姜炒) 黄柏(黄浓补肾,盐炒) 杜仲(去皮,切,姜汁炒断丝,有丝再炒) 槟榔(鸡心) 山药 
怀庆者佳) 五味子( ,肥润紫) 黄连(川者,苍黄多须,心空、性坚,先煎数沸;土者,外光 
内实) 郁金(蝉肚) 枸杞子(甘州) 麻黄(去根节,根止汗) 黄芩(枯片泻肺火;条实泻大肠 
火;调经、头痛、遍身痛,酒炒) 海石(研细) 连翘(黑色闭口) 甘遂(用一分,研,勿多) 
当归(头,止血上行;身,养血中守;梢,破血下流;全,活血不走) 兜铃(用仁) 肉果(面裹 
煨熟) 斑蝥(用一个制,勿多) 甘草(生则分身、梢而泻火;炙,健脾胃而和中;解毒药用节) 
紫菀(取茸) 白附子(略泡) 木鳖(一二个,多发寒) 白芍药(生用泻脾,止腹痛后重;酒炒补 
脾,止泻痢,益血) 苏木(打细) 栀子(研碎,炒) 使君子(肉色如栗) 车前子(有壳粗大者 
真,取鲜草捣绞汁入药服,更效) 白芨(明亮) 牛膝(去芦,酒浸) 紫草(取茸,久无真者) 
山楂(肉能消痰下气;核能消食健脾。伤荤、腥肉食者加用) 
常山(酒煮) 细辛(北,细而香) 竹茹(去外青,刮内青) 大黄(锦纹滋润者,去大热,生用; 
欲缓,酒润,纸包煨;煮又缓) 蝉蜕(去土) 芜荑(微炒,取仁) 青黛(水淘去标、去脚) 犀 
角(劈,直开如竹丝者真,斜开者伪。入药磨或锉细末) 蜂房(火炙) 吴茱萸(汤泡) 京墨(火 
,烟尽研) 羚羊角(明亮光泽,照近稍有血色者佳,枯憔燥裂不堪) 丁香(去枝) 赤小豆( 
广东) 黑大豆(细马料豆) 沉香(紫黑色,上火成油珠者真;黑绿色,上火成炭灰者伪) 故纸( 
炒盐) 淡豆豉(江西) 白扁豆(研,姜汁炒) 乳香 没药(新瓦上略炙,出汗,研细末,调入药 
服,效) 粟壳(取皮)川椒(去闭口目) 鳖甲(童便或醋炙研) 枇杷叶(刷去毛,涂蜜,炙) 皂 
荚(炙,去皮弦。猪皮者佳) 芒硝(化服) 僵蚕(洗净,炒,研) 大腹
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