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在读上述的各家理论之时，也许大家已经注意到我一再提到穴位的“开”“阖”的概念。它也是上述理论的重要组成部分。我却并没有在最初对穴位“开”“阖”的概念作过介绍。那么穴位何以为“开”？何以为“阖”？
一个我们通常都很容易犯的错误是：以为穴位“开”“阖”像我们平时开门关门一样，“开”了，就与外界有联系，“阖”了就完全切断了与外界的联系，“躲进小楼成一统”。其实，穴位的“开”“阖”并非开门关门那样的。《子午流注针经》定义穴位“得时谓之开，失时谓之阖”。真正的穴位“开”“阖”概念是与时间密切联系着的，得时为“开”，失时为“阖”。仍以潮汐作比喻，大家更容易理解些，对于一条河流，涨潮之时，相当于穴位的“开”，落潮之后，相当于穴位的“阖”。
河流中潮汐的涨和落一目了然，谁都知道的，是河流中的水在增多或减少；那么穴位呢？穴位只是一个位置，就仿佛河流的名称一样，它的“得时”“失时”是什么在发生改变？也就是穴位“开”“阖”之时，穴位中的什么发生着改变？
河流中流着的是水，穴位中流着的是气！
也许你已经留意过穴位的情形，有的穴位丰满有弹性，有的穴位却很空虚，穴位处的皮肤肌肉凹陷形成一个小小的凹坑；以一定的力度用手指去触穴位，有的没一点疼痛，有的却痛不可忍；有的穴位处皮色如同周围，有的却出现红色的点点等。如果你以前没有注意过穴位的这种种不同，那么给自己和周围的人检查一下身上的容易观察的穴位吧，你很容易就会发现，即使用肉眼观察，有很多穴位它们的差异是如此之大。
导读：针灸穴位在中医临床应用了几千年，可是，恐怕很少有人去研究过针灸穴位为什么起效的原理吧。我想过这个问题，并由此制得了穴位膏。
一、疾病与穴位的异常
相信大家不会对下面的结论提出异议：疾病通常会在相关的穴位上有所反映。这其实也是容易在临床上观察到的。一个十分健康的人，其身体的穴位通常都是相当丰满有弹性的；但一个健康状况欠佳的人，其穴位，尤其是与疾病有关的穴位情况则不免形形色色：有的穴位凹陷，穴位处肌肉纹理疏松；有的穴位触之即疼痛难忍；有的穴位用手指按压时指下明显触到小的硬结等。中医里有阿是穴的观念，所有按下去疼痛的部位都称作阿是穴。把阿是穴的概念再稍微推广一下，所有出现异常的部位也为阿是穴，那么现在流行的手诊、足诊、腹诊、某全息疗法等，正是利用疾病通常在相应穴位有相应表现这种特性来诊断的。
二、针灸等处理穴位的方法对穴位改变的观察
疾病往往在相应的穴位处有明显表现，表现为该穴位的异常状况。如果我们采用一定的方法对穴位进行处理，使出现异常状况的穴位恢复正常，那么疾病也往往会随之消失。这是为什么针、灸、按摩、敲打穴位等能够治疗疾病的原因。
也许你也早已经注意到，当穴位异常之时，在穴位处下针、艾灸、按摩、敲打等，能够让异常的穴位恢复正常。现在我们要问的是：为什么对穴位进行相关处理，异常的穴位就能够恢复正常？
这个问题其实也容易解释的：人体是一个智能的系统，当人体局部受到外来干扰之时，为抵御外来物体的侵袭，人体系统会立即调集其他地方的“气”到受侵袭之处。我们在穴位处敲打、按摩、针刺、艾灸等，对穴位处人为地进行干扰，逼迫人体调动其他地方的气到被处理的穴位处，于是该穴位的气立即得到补充，倘若原本不足的，补充后则达到正常的数值，于是疾病同时缓解或痊愈；倘若原本有红点或硬结等邪气存在的，那么得到别处“正气”的补充后，可以使得穴位正常之气的力道大增，从而可以驱赶邪气外出，使得异常的穴位恢复正常。
现在大家想一想啊，利用敲打、按摩、针刺、艾灸等方法是迫使人体的智能系统调动别处之气到被处理的穴位处以使异常的穴位恢复正常，那么可不可以有另外的更好的办法让穴位之正气得到补充，从而也恢复正常呢？其实直接给穴位以外来的支援也是可以达到同样目的的，并不需要劳烦人体的智能系统。我在想明白这一点后，更深入思考了穴位之气可能的组成，选用了一些药物，制作成了穴位膏，直接给穴位供气，多次试用，效果很好。
有人可能要质疑了，照你这么说，针灸就不存在手法的问题了，谁处理穴位都一样，因为任何对穴位的刺激都会引起人体的智能系统作出反应从而给穴位处额外供气的。这个问题问得确实也有点道理。只是，给予穴位外来干扰刺激人体的智能系统作出相应反应正仿佛试图让某人生气，这也是需要技巧的。有人可能只说一句话，就能让这人暴跳如雷，有人可能说上一箩筐，他却也只是少许生气。所谓的针灸手法，正如同让人生气的技巧，高明的针灸医家在长期的摸索中得到了让人体的智能系统作出剧烈反应的刺激方法，这就是高明的针灸手法。不过，不明白针灸手法也不要紧，很多疾病就用普通的方法随便刺激穴位也能够促使人体智能系统作出反应，向穴位处供气，从而使异常穴位恢复正常的。我一向就这么随便地处理穴位，也常常见到不错的效果。当然用穴位膏，可以直接避免所谓手法的问题。
导读：很多疾病的发作与缓解都有明显的时间特性，出现这种现象的原理是不是也该深入地探讨一下，看看能不能够找出点新东西呢。
古人发现了人体穴位随时间自然“开”“阖”的特性，并选择在穴位“开”时处理穴位，从而收到迅速的良好的治疗效果。然而，如果我们对于穴位的这种随时间自然“开”“阖”的特性作进一步深入的分析，我们可以得到更多的东西。
不知道大家注意到没有：任何疾病都有它的时间特性，如最初的发病时间、疾病自然加重或缓解的时间等。
稍微注意一下，你就会发现临床上的很多疾病具有非常明显的随时间自然加重或自然缓解的特性；也有些疾病总在每年的某个季节如期而来；对于总是那样，没有明显时间特性的疾病，其实细细分析起来，也同样可以说是有明显的时间特性的，就是：此疾病不随时间而变化。
现在，我们的问题是：疾病为何会随时间而出现自然地缓解或加重；或者有些疾病为何不随时间而变化？
有了穴位随时间而自然地“开”“阖”的概念，这个问题容易解答。为叙述方便和严谨起见，以下采用数学的术语。
现在假设：某个疾病A，与之相关的穴位是穴位a。
在人体健康之时，穴位a之气处在某个特定的范围之内，高于或低于这个正常的范围，人体表现为疾病。我们以g（a）来表示穴位a之气的数值，并认定g（a）的正常范围为：l＜g（a）＜h。
显然，当g（a）＜l或者g（a）＞h之时，人体表现为疾病。
在g（a）＜l的情况下，当穴位“开”时，如果g（a）＞l，而到达正常的范围，则疾病不表现出来，而表现为间歇期；当穴位“开”时，如果g（a）≈l，而没有到达l，那么疾病表现为定时的缓解；当穴位“开”时，如果仍然g（a）＜l，那么疾病不表现为明显的时间特性。
导读：在上一节中，我们知道了疾病都有时间特性且此特性与穴位的“开”“阖”密切相关；我们并且还可以从古人的时间医学基本理论中知道某个具体的时间有哪些穴位正处于“开”或“阖”的状态，结合这两点，我们可以创造出一种非常重要的针灸临床的取穴方法：按照疾病的时间特性选取穴位。
同一个疾病，选择不同的穴位去治疗，其效果有时有天壤之别。从人体众多的穴位中选择合适的穴位治疗相应的疾病是从古至今针灸临床医生所努力的目标。只是很可惜的是，由于疾病的复杂性，无论是古代还是目前，针灸的临床医生主要采用的取穴方法是经验，前人的经验和自己的经验，而往往不能根据疾病自身所呈现的特性去精确定穴。在上面的讨论中我们已经知道，疾病所呈现的时间特性是由与之相关的穴位自然“开”“阖”而决定的，那么我们完全就可以利用疾病自身的这种时间特性去相对精确地选取穴位做治疗。比如说，我前面提到的那个哮喘的孩子，其哮喘主要在半夜一点半开始发作。查阅古代的时间医学的基本理论，我发现此时正是荥穴开放的时间，于是选择肺经荥穴鱼际，疗效较好。
应该说，在大前言中，我们详细讨论过，开方就是开时间。只是，那终究是“开方就是开时间”的原理的解说罢了，要把它真正地应用于临床，还得来看这一篇。
在本篇中，大家将会看到中医的经典著作《黄帝内经》中记载的五运六气学说的详细解读，并且如果你愿意仔细研读的话，那么你将会学到一种卓有疗效的临床辨证与处方用药的方法。比起传统的辨证论治来，这个方法好学也好用得多。
导读：总是听说五运六气学说，可是究竟什么是五运、什么是六气呢，大家来看这一节。基本的概念弄懂才能够深入地探索，所以，这概念性的东西非常重要。
子午流注和八法流注产生于金元时代，自产生起一直在民间以秘传方式代代传承，直到近代才被公开；五运六气学说也属于古代的时间医学范畴，它最迟也应该是产生于《内经》诞生的时代。在《素问》中，《天元纪大论篇第六十六》、《五运性大论篇第六十七》等都是论述运气学说的思想及内容的，因在《素问》中即有论述，所以历代著名医家，有很多关于运气学说的论述及著作，近现代关于运气学说的研究应该说也颇多。
非常可惜的是，由于年代久远，《内经》里关于运气学说的论述非常地难懂。而历代及近现代的关于运气学说的一些著作，很少能用运气学说直接来指导临床选穴及处方用药，至少我没有见到过。
多年来，我一直在琢磨五运六气学说，并已经能够熟练用于临床，疗效屡经验证，所以这里介绍给大家。
我们先来熟悉一下五运六气学说的基本知识：
五运：金、木、水、火、土。
六气：厥阴风木、少阴君火、少阳相火、太阴湿土、阳明燥金、太阳寒水。
五运六气与时间的联系：
《内经》里记载：甲己之岁，土运统之；乙庚之岁，金运统之；丙辛之岁，水运统之；丁壬之岁，木运统之；戊癸之岁，火运统之；
《内经》里还记载：子午之岁，上见少阴；丑未之岁，上见太阴；寅申之岁，上见少阳；卯酉之岁，上见阳明；辰戌之岁，上见太阳；巳亥之岁，上见厥阴。
古代某医家把《内经》里的上述两段话编成了两段歌诀，很方便记忆，这里也介绍一下：
甲己化土乙庚金，丁壬化木尽成林。丙辛具是三江水，戊癸南方火炎侵。子午少阴君火心，丑未太阴湿土临。寅申少阳相火位，卯酉阳明属燥金。辰戌太阳寒水是，巳亥厥阴风木寻。
需要进一步阐