《外科心法要诀》

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外科心法要诀- 第17节


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(三分) 紫肉桂(五分) 
水二盅,煎八分,食前服。 
【方歌】内托黄 治疡虚,托里诸疮用最宜,归芍芎术陈皮桂,山甲槟榔皂刺 。 
x内疏黄连汤x(见肿疡门) 

卷四背部
下搭手
属性:下搭手生经膀胱,穴在肓门腰窝旁,房劳过度生毒火,紫陷腐烂透膜肠。 
【注】此证发于腰窝旁开三寸,属足太阳膀胱经肓门穴。由房劳过度,有伤肾水,水 
竭不能制火,火旺以致荣卫不和,逆于肉里而生也。初发红活 肿,令人寒热往来,口 
渴烦躁,百节疼痛,宜服仙方活命饮,宣解毒火;次服内托黄 散,托毒发长。将溃内 
外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。若初肿腰痛如折,不能俯仰者险;若色紫塌陷,腐烂 
孔深,透膜透肠者逆。 
r下搭手图p04…34a76。bmpr 
x仙方活命饮x(见肿疡门) 
x内托黄 散x(见前中搭手) 

卷四背部
莲子发
属性:莲子发名取象形,胆与膀胱毒化成,形斜平塌侵督重,形长高肿半背轻。 
【注】此证一名太阴疽。生于脊背及两胁。属胆与膀胱经,火毒合化凝结而成。若形斜 
平塌,头侵督脉,尾站肋骨者,属毒重;若形长高肿,偏于半背,中不过督脉,旁不过 
肋骨,属毒轻。遇气实之人,初宜蟾酥丸,或麦灵丹汗之。次宜一粒金丹下之;遇气虚之 
人,初宜仙方活命饮宣解之,次宜内托黄 散托补之。其余内外治法,俱宜按痈疽肿疡、溃疡门。 
r莲子发图p04…34a77。bmpr 
x蟾酥丸x(见疔疮门) 
x仙方活命饮x(见肿疡门) 
x一粒金丹 内托黄 散x(俱见前中搭手) 
x麦灵丹x(见肿疡门) 

卷四背部
蜂窝发
属性:蜂窝发似蜂房形,每在肩后脊旁生,此证最忌头向上,急清心火免内攻。 
【注】此证多生肩后及脊旁,形似蜂房。由脾经积热,更兼心火凝结成毒。初起高肿 
如龟形,胖胀半背者轻;疮势横斜漫大者重。宜服内疏黄连汤。若头尖向上,属心火热极, 
防毒火内攻脏腑。亦有疮形长若尺许,根横满背,名为竟体疽,属毒甚险。初觉宜急服 
黄连消毒饮,清心解毒,庶免内攻。其余内 
外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。 
r蜂窝发图p04…34a78。bmpr 
x内疏黄莲汤x(见肿疡门) 
x黄连消毒饮x(见头部百会疽) 

卷四背部
阴阳二气疽
属性:阴阳二气疽脊旁,肿消软硬变不常,七情内乖逆荣卫,如期脓溃自无妨。 
【注】此证生于脊背之旁,乍肿乍消,时软时硬。由七情内乖,荣卫不和而生也。初 
发令人寒热往来,若大渴神清,高肿脉洪,二七脓成,溃破者顺;若不渴神昏,漫肿脉细, 
应期无脓,饮食不思者逆。初服夺命丹以退寒热,次服仙方活命饮。其余内外治法,俱 
按痈疽肿疡、溃疡门。 
r阴阳二气疽图p04…34a79。bmpr 
x夺命丹x 
轻粉 麝香 白砒(面裹,火煨,各五分) 白矾( ) 辰砂(为衣) 血竭(各一钱) 雄黄 
(二钱) 蟾酥(干者,酒化入药,二钱) 乳香 没药 寒水石( ) 铜绿(各二钱) 蜗牛(连壳, 
二十一个) 
上为细末,先将蜗牛研烂如泥,匀合前药。丸如不成,加好黄酒少许,打三五百下 
为丸,如绿豆大。每服二三丸,每用葱白一寸,令病者嚼烂,自吐于手心内,男用左手, 
女用右手,将药丸裹入葱泥内,用无灰酒一大盅,温热送下,被盖汗出为度。重者不过三服,不可多用。 
【方歌】夺命丹中粉麝香,砒矾砂竭共雄黄,蟾酥乳没兼寒水,铜绿蜗牛用最良。 
x仙方活命饮x(见肿疡门) 

卷四背部
串疽
属性:串疽生于背胁间,连发相串色依然,漫肿渐红多痛,积愤郁火是其原。 
【注】此证生于背胁之间,初发一处,其后挨次发出二三处,形虽不同,而色仍同也。 
溃后多相串通,故又名老鼠钻,又名游走血脾痈。初发漫肿无头,皮色如常,渐肿渐透 
红色,多疼牵引旁处痛,因积愤郁火而成也。初服仙方活命饮,宣解郁毒。其次内外 
治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。 
r串疽图p04…34a80。bmpr 
x仙方活命饮x(见肿疡门) 

卷四背部
酒毒发
属性:酒毒发生满背间,皮色不变如弹拳,坚硬麻木痛彻内,药酒浓味使之然。 
【注】此证生于脊背、皮色不变,累累如弹如拳,坚硬如石,时麻时木,痛彻五内,二 
便涩滞,周身拘急,数日后头面手足虚肿,泄泻似痢,总由过饮药酒,更兼浓味积毒所致。 
初起宜服连翘消毒饮,次服内疏黄连汤。其证或消或溃,须宜速治为顺;若迁延日久,不 
消不溃,必腐烂筋骨,即成逆证。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。 
r酒毒发图p04…34a81。bmpr 
x连翘消毒饮x 
连翘(去心) 栀子 桔梗 赤芍 当归 元参 射干 黄芩 红花 葛根 陈皮(各一钱) 甘草 
(生,五分) 大黄(初起便燥者加一钱) 花粉(一钱) 
水二盅,煎八分,食远服。有痰者,加竹茹一钱。 
【方歌】连翘消毒疗诸疮,能解酒毒葛大黄,红花栀桔元参草,芍芩花粉射陈当。 
x内疏黄连汤x(见肿疡门) 

卷四背部
连珠发
属性:连珠毒发贯珠形,在背微疼色淡红,发时尿闭少腹满,阴囊作肿百节疼。 
【注】此证生于背,不论左右,连肿三五块,形若贯珠。由荣血火毒,或酒色过度而 
成。其疮微痛,皮色淡红,发时少腹胀满,小水闭涩,阴囊作肿,百节疼痛。初起宜服神 
授卫生汤加木通、车前。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。 
r连珠发图p04…34a82。bmpr 
x神授卫生汤x(见肿疡门) 

卷四背部
丹毒发
属性:丹毒发如汤火伤,细 赤晕渴非常,丹石刚剂致此证,红活者生紫黯亡。 
【注】此证生于背,形如汤火所伤,细无数,赤晕延开,发时其渴非常,由素服丹 
石刚剂所致。初服黄连消毒饮,兼国老膏服之,外用牛肉薄片贴之。其色红活鲜润,神 
清者生;若紫黯神昏,更兼脉躁、膨胀、呕哕者亡。 
r丹毒发图p04…34a83。bmpr 
x国老膏x 
甘草(大者,二斤) 
捶碎,河水浸一宿,揉令浆汁浓,去尽筋渣,再用绢滤过;银器内慢火熬成膏,用 
瓷罐收贮。每服三钱,无灰温酒调下,或白滚水亦可。 
【方歌】国老膏解丹石毒,诸疮用此肿即消,甘草二斤河水泡,取汁熬膏温酒调。 
x黄连消毒饮x(见头部百会疽) 

卷四背部
禽疽
属性:禽疽毒由时气成,数块似疹色紫红,背生形如拳打状,拘急麻木不作疼。 
【注】此疽之毒,由时气风热而成。始发,数块如疹,其色紫红,在背而生,形如拳打 
之状,脊背麻木拘急,并不作痛。神清脉和,服药得汗者顺;若神昏脉躁,或微或代,发 
寒齿噤者逆。初宜急服仙方活命饮加羌活、独活汗之,外敷二味拔毒散,或蝌蚪拔毒散消 
之。若漫肿不溃,即服托里透脓汤。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。 
r禽疽图p04…34a84。bmpr 
x仙方活命饮 二味拔毒散 蝌蚪拔毒散x(俱见肿疡门) 
x托里透脓汤x(见头部侵脑疽) 

卷四背部
痰注发
属性:痰注发如布袋形,按之木硬觉微疼,其发不红亦不热,湿痰七情郁滞成。 
【注】此证发于脊背,长形如布袋,短形如冬瓜,按之木硬,微觉疼痛,不热不红,皮 
色如常。由湿痰、七情郁滞,凝结于肌肉之分,日积深久而成。初起宜服疮科流气饮,外 
贴金凤化痰膏消之。如此证久远疲顽,治之不消者,届期要溃。治法俱按痈疽溃疡门。 
r痰注发图p04…34a85。bmpr 
x疮科流气饮x 
人参 浓朴(姜制) 桔梗 防风 紫苏 黄 (盐水炒) 枳壳(麸炒) 当归 白芍(酒炒) 肉 
桂乌药 甘草(各七分) 川芎 南木香 白芷 槟榔(各五分) 
引加生姜一片,水二盅,煎八分温服。 
【方歌】流气饮舒痰涎壅,人参朴桔芷防风,苏 壳桂木香草,乌药槟榔归芍芎。 
x金凤化痰膏x 
凤仙花(去青蒂,研末,一捧) 大葱自然汁(一茶盅) 好米醋(一茶盅) 广胶(切如米粒大, 
入葱汁内泡之,三钱) 人中白(火微 存性,研末,八钱) 
先将葱汁、米醋、广胶投入锅内熬化,次下凤仙花共末熬成膏,再入人中白末,将锅 
离火不时搅匀。用时以重汤炖化,量痰包之大小,薄纸摊贴,候膏自落,再换新膏。 
【方歌】金凤化痰消硬坚,湿痰串注贴更痊,凤仙中白广胶醋,葱汁同熬用纸摊。 

卷四背部
黄瓜痈
属性:黄瓜痈在背旁生,脾火色红黄瓜形,肿高寸余长尺许,四肢麻木引心疼。 
【注】此证生于背旁,一名肉龟,由脾火积毒而成。皮肉色红,状若黄瓜,肿高寸余, 
长可尺许,四肢麻木,疼痛引心。红活速溃者顺;紫陷脉微,自汗谵语,坚硬溃迟者逆。 
初起宜服仙方活命饮,加羌活、柴胡或夺命丹治之。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。 
r黄瓜痈图p04…34a86。bmpr 
x仙方活命饮x(见肿疡门) 
x夺命丹x(见阴阳二气疽) 

卷四腰部
肾俞发
属性:肾俞发生肾俞穴,单者酒色兼湿热,房劳怒火则双生,红活黑陷顺逆别。 
【注】此证生肾俞穴,在腰骨两旁陷肉处,有单有双。单者由酒色湿热而成,双者由房 
劳怒火而发。若疮形红活高肿,十四日生脓属顺;若疮形紫黑,干枯坚硬,应期无脓属 
逆。或脓稀伤膜者,系真阳血气大亏,初宜服人参养荣汤,或加减八味丸以救其源。其 
顺逆内外治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。 
r肾俞发图p04…34a87。bmpr 
x人参养荣汤 加减八味丸x(俱见溃疡门) 

卷四腰部
中石疽
属性:石疽寒凝瘀血聚,生于腰胯最缠绵,坚硬如石皮不变,时觉木痛消溃难。 
【注】此证由寒气瘀血凝结,生于腰胯之间,缠绵难以收功。其疽时觉木痛,难消难 
溃,坚硬如石,皮色不变。初宜内服没药丸,外用鲜商陆捣烂,贴于患处治之,随用艾壮 
当顶灸之,以软为度。溃后按痈疽溃疡治法。 
r中石疽图p04…34a88。bmpr 
x没药丸x 
桃仁(炒,一两) 乳香 没药 川芎 川椒(去目及合口者) 当归 赤芍(各五钱) 自然铜 
(火烧醋淬七次,二钱五分) 
共研细末,用黄蜡二两,火化开入药末,不住手搅匀,丸如弹子大。每用一丸,以好 
酒一盅,将药化开,煎至五分,乘热服下。 
【方歌】没药丸治中石疽,乳没桃芎归芍宜,川椒自然铜黄蜡,用酒服之行血瘀。 

卷四腰部
缠腰火丹
属性:缠腰火丹蛇串名,干湿红黄似珠形,肝心脾肺风热湿,缠腰已遍不能生。 
【注】此证俗名蛇串疮,有干湿不同,红黄之异,皆如累累珠形。干者色红赤,形如 
云片,上起风粟,作痒发热。此属肝心二经风火,治宜龙胆泻肝汤;湿者色黄白,水 
大小不等,作烂流水,较干者多疼,此属脾肺二经湿热,治宜除湿胃苓汤。若腰肋生之, 
系肝火妄动,宜用柴胡清肝汤治之,其间小 ,用线针穿破,外用柏叶散敷之;若不速 
治,缠腰已遍,毒瓦斯入脐,令人膨胀、闷呕者逆。 
r缠�
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