《579-医学纲目 中医系列书》

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579-医学纲目 中医系列书- 第262节


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〔丹〕或曰∶初产之妇,好血已亏,污血或留,彼黑神散非要药乎?答曰∶至哉干元,万物资生, 
理之常也。初产之妇,好血未必亏,污血未必积,脏腑未必寒,何以药为?饮食起居,勤加调护,何病 
之有?诚有污血,体怯而寒,与之数帖,亦自简便。或有他病,当求病起何因,病在何经,气病治气, 
血病治血,何用海制此方?例令服饵。设有性急者,形瘦者,本有怒火者,夏月坐蓐者,时有火令, 
姜桂皆为禁药。至于将护之法,尤为悖理。肉汁发阴经之火,易成内伤之病也。先哲具有训戒,胡为 
以羊鸡浓汁作糜,而又常服当归丸、当归 
建中汤、四顺理中丸,虽是补剂,并是偏热。脏腑无寒,何处消受!若夫儿之初生,母腹顿宽,便啖鸡子,且 
吃伙盐。不思鸡子难化,伙盐发热,展转生证,不知所困,率尔用药,宁不误人。予每见产妇之无疾者,必教 
之以却去黑神散与夫鸡子伙盐诸品肉食,且与白粥将理,间以些少鲞鱼煮令淡食之,半月后,方与少肉。若鸡 
于亦须豁开淡煮,大能养胃却疾。彼富贵之家,骄恣之妇,卒有白带、头风、气痛、膈满、痰逆、口干、经事 
不调、发秃体倦,皆是阳盛阴虚之病,天生血气,本自和平,曰胜曰虚,又乌知非此等缪迷有以兆之耶? 
〔《脉》〕诊妇人生产之后,寸口脉洪疾不调者死,沉微附骨不绝者生。诊妇人新生乳子,脉沉小滑者生, 
实大坚弦急者死。 

卷之三十五·妇人部产后症
胞衣不下
属性:〔《大》〕x夺命丹x 治血入胎衣,衣为血胀不得下。 
附子(炮,半两) 牡丹(一两) 干漆(一分,碎之,炒尽烟) 
上为末,以酽酷一升,大黄末一两,熬成膏,和药丸如桐子大。温酒吞五七丸,不拘时。此药逐 
去胞中之血,血散胀消,胞衣自下矣。 
x花蕊石散x 治产后气欲绝。缘败血不尽,血迷血晕,恶血奔心,胎死腹中,胎衣不下至死者。但心头暖, 
急以童便调一钱,取下恶血如猪肝,终身无血风血气疾。膈上有血,化为黄水,即吐出,或从小便出也。 
(方见跌扑伤损。) 
黑龙丸治胞衣不下,神效。(方见产后血不下。) 
黑神散治恶露不快,胞衣不下。(方见产通用。) 
x牛膝汤x 治胞衣不出,脐腹坚胀,急痛即杀人。服此药胞即烂下,死胎亦下。 
牛膝 瞿麦(各四两) 当归(三两) 通草(六两) 滑石(八两) 葵子(五两) 
上 咀,以水九升,煮三升,分三服。若衣不下,腹满,即杀人。推其源皆胞衣有血奔心,是以不出,服 
此药衣即烂出。 
治胞衣不出。牛膝一两,葵子一合,以水一升,煮半升,去渣,分贰服。 
〔《千》〕x备急丹x 治产后恶血冲心,胎衣不下,腹中血块。 
以锦纹大黄一两为细末,用酽醋半升,同煎如膏,丸如桐子大,患者用醋七分盏,化五丸至七丸 
服之,须臾血下即愈。 
〔《保》〕治胎衣不下,或子死腹中,或血冲上昏闷,或血暴下,及胎干不能生产,半夏汤主之。 
(见前催生条。) 
x下胎丸x 
半夏 白蔹(各半两) 
上细末,丸如桐子大。食后半夏汤下三十丸,渐加至五十丸。如未效者,须广大其药,榆白皮散 
主之;又不效,大圣散主之;有宿热者,宜服人参荆芥散。 
〔《大》〕治胞衣不下,惟有花蕊石散一件,最为要紧。若乡居药局远者,仓卒无之,今采得胡氏 
方一妙法。若产讫胞衣不下,稍久则血流胞中,为血所胀,上冲心胸,喘急疼痛,必致危笃。若有此 
证,宜急断脐带,以少物系带,必用力牢固系之,然后截断,使其子血脉不潮入胞中,则胞衣自当痿 
缩而下。纵淹延数日,亦不害人。只要产母心怀安泰,终自下矣,累试有验。治胞衣不下,以蛇蜕炒 
为细末,酒下贰钱。如圣膏(方见胎前催生,即蓖麻子法。)若胞衣不下,腹胀则杀人。黑豆一合, 
炒熟,入醋一盏,煎,去豆分三服。胞衣不下。取灶内黄土一寸,研碎,同醋调匀,纳于脐中,续 
煎甘草汤三四合,服之出。 
〔《山》〕胞衣不下。用取初洗儿汤,服下一盏,勿令产母知。 
〔《集》〕胞衣不下∶三阴交、中极(各泻之。) 
〔标幽〕又法∶照海、内关。 
〔《甲》〕女子字难,若胞不出,昆仑主之。 

卷之三十五·妇人部产后症
产后血晕
属性:〔仲〕问曰∶新产妇人有三病,一者病 ,贰者病郁冒,三者大便难,何谓也?师曰∶新产血虚,多 
汗出,喜中风,故令病 。亡血复汗,寒多,故令郁冒。亡津液,胃燥,故大便难。(产妇郁冒, 
即今世所谓血晕也。) 
〔《大》〕产后血晕者,气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故眼前生花。极甚者,令 
人闷绝不知人,口噤神昏气冷,但服x清魂散x即醒。 
泽兰叶 人参(各贰钱半) 荆芥(一两) 川芎(半两) 甘草(一两,先方无) 
上为末,用温酒、热汤各半盏,调一钱,急灌之。下咽即开眼气定,省人事。 
〔《保》〕治产后风虚血晕,精神昏昧,x荆芥散x。 
荆芥(一两三钱) 桃仁(五钱,炒) 
上细末,温水下三钱。微喘加杏仁、炒甘草各三钱。 
〔《衍》〕治产后血晕。用荆芥穗为末,童便调下贰三钱,极妙验。产后血晕,身 直,戴眼,口 
角与目外眵,向上牵急,不知人。取鸡子一枚,去壳取清,以荆芥末贰钱调服,遂仍根据次调治。若无他疾, 
则不须治,甚敏捷。 
上荆芥例,气虚人不宜服。 
〔《大》〕下血多而晕者,但昏闷烦乱而已,当补血;下血少而晕者,乃恶露不下,上抢于心,心下满急, 
神昏口噤,绝不知人,当破血行血。 
〔丹〕妇人产后血晕,此乃虚火载血,渐渐晕将上来。用鹿角烧灰,出火毒,研极细,用好酒、童便调, 
灌下,一呷即醒。此物行血极效。 
〔云〕x独行散x 治产后血晕,昏迷不省,冲心闷绝。 
五灵脂半生半炒,各贰钱,为细末,温酒调下贰钱。口噤者,斡开口灌之,入喉即愈。一方。加 
荆芥,等分为末,童便调下。 
〔世〕治下胎或产后血上冲心,已死。用郁金烧存性,为末贰钱,酽醋一合,调灌之,立活。 
〔《简》〕产后血晕,心闷气绝。红花一两,捣为末,分作贰服,酒贰钟,煎取一钟,并服。如口 
噤,斡开灌之,速效。一方,用红花三两,新者,无灰酒、童便各半升,煮取一盏服之。 
〔《肘》〕治血晕。苏木三两,细锉,水五升,煮取贰升,分再服,瘥。无苏木,方取绯衣煮汁 
服之,亦得。 
〔《圣》〕产后血晕,不知人及狂语。麒麟竭一两,细研为末,非时温酒调下贰钱匕。 
〔《保》〕x红花散x 治产后血昏血晕血崩,及月事不匀,远年干血气。 
干荷叶 牡丹皮 川归 红花 蒲黄(炒,等分) 
上细末,每半两,酒煎和渣温服。如胎衣不下,榆白皮汤调半两,立效。 
上破血轻剂。 
〔无〕x牡丹散x 治产后血晕,闷绝。口噤,则斡开口灌之。 
牡丹皮 大黄(煨) 芒硝(各一两) 冬瓜子(半合) 桃仁(三十粒,去皮尖) 
上锉,每服五钱,水三钟,煎至一钟半,去渣,入硝又煎,分贰服。 
〔《产书》〕治产后心烦,手脚烦热,气力欲尽,血晕连心,头硬,及寒热不禁。接骨木破之如算子一 
握,以水一升,煎取半升,分温贰服。或小便数,恶血不止,服之即瘥。此木煎三遍,其力一般, 
此是起死之方。 
上重剂,血点滴不出者宜用。 
〔《大》〕花蕊石散治产后气欲绝,恶血奔心至死者,但以童便调一钱,取下恶物极妙。(方见跌 
扑伤损。) 
黑神散治产后血晕,用细酒调服佳。(方见产通用。) 
上贰方寒多者用之。 
芎归加芍药汤治产后去血过多而晕。(方见产后血不止。) 
〔《保》〕又方 治产后血晕危困。 
生地汁(一大盏) 当归(贰钱半,炒) 赤芍药(贰钱半,锉) 
上水煎三五沸,温服。如觉烦热,去当归,入童便半盏服之。 
〔梅〕治产后余血攻心,或下血不止,心闷,面青身冷,气欲绝。新羊血一盏饮之,日三服,妙。 
〔《大》〕产后忽冒闷,汗出,不识人者,暴虚故也。破鸡子三枚,吞之便醒。若未醒,可与童便 
一升,甚验。若产后去血多者,又增此疾,与鸡子不醒者,可急作竹沥汁,一服五合。须臾不定, 
再与五合,频与三五服,瘥。 
〔丹〕妇人年三十余,面白形长,心中长有不平事。忽半夜诞子,才分娩后,侵晨晕厥不知人,遂 
急于气海灼艾十五壮而苏,后以参、术等药,两月方安。 
〔仲〕一产妇郁冒,其脉微弱,不能食,大便反坚,但头汗出。所以然者,血虚而厥,厥而必冒。冒 
家欲解,必大汗出,以血虚下厥,孤阳上出,故但头汗出。所以产妇喜汗出者,亡阴血虚,阳气独盛, 
故当汗出,阴阳乃复,大便坚,呕不能食,小柴胡汤主之。(郁冒即晕也。) 
〔《大》〕治产后血晕,全不省人事,极危殆者。用韭菜切入有嘴瓶内,煎热醋沃之,便密封瓶口。 
以瓶嘴向产妇鼻孔,令醋气透入,须先扶病患起坐,即醒。又方,如觉晕,即以醋 面,醒来,即 
与醋细细呷之,又以醋涂口鼻,并置醋于傍,使常闻其气。又法,治血晕去者。急取干漆烧取烟以 
向鼻,即醒。如无干漆,旧漆器亦可。又方,治产后血晕,用生半夏末少许,吹入鼻中。 
〔《本》〕治胎后血上冲心。生姜五片,切,以水八升,煮取三升,分三服。 
〔丹〕醋墨防产时血晕。好墨半锭,火烧赤,投醋中,如此三遍,出火毒,研细,每服五分,淡 
醋汤调下。 
〔《摘》〕产后血晕,不省人事∶三里、支沟、三阴交(《心术》无此一穴。) 
〔《标幽》〕又法∶阴交、阳别。 
〔世〕又法∶神门 内关(不应,取后穴∶) 关元(灸。) 

卷之三十五·妇人部产后症
产后血不下
属性:〔《保》〕治妇人恶血不下。 
当归(炒) 芫花(炒,等分) 
上为细末,每服三钱,酒下。又,用好墨醋淬,末,小便、酒下,妙。 
〔《大》〕产后恶露方行,而忽然断绝,骤作寒热,脐腹百脉皆痛,如以锥刺。 
当归(一分) 桂心 芍药(各半两) 桃仁(去皮尖,炒,研) 没药(研。各一分) 虻虫(去翅足,炒) 
水蛭(炒。各三十枚) 
上为末,醋糊丸,如豌豆大,醋汤下。 
上峻剂。 
治产后恶露不下。 
干荷叶(贰两) 鬼箭羽 桃仁 刘寄奴 蒲黄(各一两) 
上为粗末,每服三大钱,以童便一大盏,姜贰片,生地一分,捶碎同煎至六分,去渣,无时热服。 
〔梅〕治产后血不下。蒲黄三两,水三升,煎取一升,顿服。 
〔《本》〕治产后血不下。益母草捣绞汁,每服一小钟,入酒一合,温搅匀服。 
〔《千》〕生产后血不去。麻子五升,酒一升,浸一宿,明旦去渣,温服一升。不瘥,再服一升。不吐不 
下,不得与男子通,一月将养如初瘥。 
〔《大》〕x黑龙丸x 治产后一切血疾,产难,胎衣不下,危急恶疾垂死者,但灌药得下,无不全活, 
神验不可言。 
当归 五灵脂 川芎 良姜 熟地(各三两) 
上细锉,入沙罐中,赤石脂泯缝,纸筋盐泥固济,炭火十斤, 令通赤,去
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