《131-婴童百问》

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131-婴童百问- 第24节


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胃烂发斑者、伤寒未下即发斑,下早亦发斑,盖不当下而下之,热气乘虚入胃,当下失下,则胃热不得泄,所以皆发斑 
也。凡发斑不可用表药,盖表虚里实,若发其汗,重令开泄,更增斑烂,表虚故也,玄参升麻汤、化斑汤主之。伤寒发 
斑,只是热气在脏腑,先攻肠胃,里蕴成疮,方发出外,赤者易治,黑者难治,盖毒瓦斯入胃之深故也,羌活散加蝉蜕治 
斑亦可。 
x葛根橘皮汤x 治冬温,未即病,春被积寒所折,不得发泄,至天气暄热,其温毒始发,肌中斑烂瘾疹如绵纹, 
咳嗽心闷,但呕吐清汁,服此药即静。兼治小儿麻痘疮。 
葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母 黄芩 甘草(各半两) 
上锉散,白水煎,有热不吐,去陈皮。冷证去黄芩、知母。 
x黄连橘皮汤x 治温毒发斑,兼治麻证,泄泻并去血。 
黄连(一两) 陈皮 杏仁(去皮尖) 枳实(炒) 麻黄(去节) 葛根(各半两) 浓朴(制) 甘草(炙、 
各一钱半) 
上锉散,每服二钱,白水煎服,亦治烦渴,或不用浓朴、甘草。 
x玄参升麻汤x 治伤寒、发汗吐下后,毒瓦斯不散,表虚里实,热发于外,故身斑如绵纹状,甚则烦躁谵语。兼治 
喉闭肿痛。 
玄参 升麻 甘草(炙、各半两) 
上锉散,每服二钱,水一盏,煎六分,去滓服。又煎升麻汤,内加玄参亦可。 
x化斑汤x 
人参 石膏 葳蕤 知母 甘草(各二钱半) 
上锉散,每服二钱,水一盏,入糯米半合,煎六分,米熟为度,温服。 
x羌活散x 见第二十问人参羌活散。 

卷之十
丹毒赤游肿第九十六问
属性:仲阳云∶热毒之气,客于腠理,搏于血气,发于外皮,上赤如丹,热毒与血相击,而风气乘之,所以赤肿游走而遍 
体也。此由乳母食酒面煎炙过度,与夫烘衣与儿,不候冷而即穿者,多成此症。或发于头面胸背,令儿燥闷腹胀,如火 
之热,痛不可言。有入腹、入肾之证,便不可救。又方,小儿一周之内,皮毛肌肉,筋骨髓脑,五脏六腑,荣卫血气, 
皆未坚固,譬如草木萌芽之状,未经寒暑,娇嫩软弱,今婴孩称为芽儿故也;一周之内,切不可频频洗浴,恐湿热之 
气,郁蒸不散,遍身生赤游丹毒,俗为之溜,片片如胭脂涂染,皆肿而壮热,若毒入腹者,则腹胀硬气,以致杀儿,此 
因洗浴而得也。若肌肉宽缓,腠理开泄,包裹失宜,复为风邪所乘,而身生白溜,皆肿而壮热也,或憎寒壮热,鼻塞脑 
闷,或上气痰喘,咳嗽吐逆,种种之疾,皆因洗浴脱着而得也。治赤溜丹毒,可用小刀子疏去溜头赤晕恶血毒汁,次以 
冰黄散、葛根白术散、惺芎散主之。败毒散及升麻汤、防己散皆可选而用之。又丹热、实热、龙带热,并用大连翘汤加 
大黄及灯心煎服殊验。 
x冰黄散x 
土消 大黄(细末、各二钱) 
上二味相合,新汲水调搅匀,用鸡羽蘸药,涂刷毒上。 
x葛根白术散x 治赤白丹肿毒。 
白术(二钱半) 茯苓(去皮、二钱) 木香 甘草(各二钱) 芍药 葛根(各三钱) 枳壳(去瓤、麸炒、二 
钱五分) 
上锉散,每服三钱,水一盏,煎七分,去滓热服。 
x惺芎散x 治赤游肿,不可服冷药。 
茯苓(去皮) 白术 人参 甘草 枳壳 细辛(去苗) 川芎(各等分) 
上锉散,每服三钱,水一盏,煎七分,去滓热服。 
x败毒散x 见第五十问。 
x防己散x 治丹毒候。乃热毒之气,与血相搏,而风气乘之,故赤肿及游走遍体者,又名赤游风,入腹入肾则杀 
人。 
汉防己(半两) 朴硝 犀角 黄芩 黄 川升麻(各二钱半) 
上锉散,加竹叶煎,大小随病加减,一方去朴硝,有泽泻。 
x白玉散x 治赤游丹毒。 
滑石 寒水石(各一两) 
上为末,米醋调敷患处。或肿至外肾有破处,只用水调。 
x大连翘汤x 见第三问大连翘饮子。 
x消毒饮x 治丹毒及疮疮已出,毒瓦斯壅遏,壮热狂燥,睡卧不安,大便秘涩,咽喉肿痛,胸膈不利,痘疹消破, 
却可服之。 
牛旁子(炒二两) 荆芥穗 甘草(炙、各半两) 
上锉散,水煎。自利及痘疫未破,不可轻服。或加防风、连翘、升麻、蝉蜕、赤芍药,有热加黄芩、防风、犀角消 
毒饮。 

卷之十
疮癣第九十七问
属性:汤氏云∶小儿伤湿,血气壅滞则生疮,多由父母奶子,不好洁净,衣褥不与频换洗濯,或尿屎秽污,连日不洗,亦 
能浸渍而成疮。天气温和,频与澡洗更衣,名曰外宣,亦不须服药,小儿不得已而服药,此乃下策,将养合宜,何病何 
侵,更令乳哺有节,勿令过饱,其身乃如莳树,此调养之理也。浴方春用柳条、荆芥,夏用枣叶、槐枝,秋冬用苦参, 
频浴身安外宣无病。金华散又敷疮癣等方,皆可用也。摩风膏敷疮癣极妙,兼服羌活散加防风、荆芥及大连翘饮、升 
麻汤等剂。 
x金华散x 治干湿疮癣。 
黄丹( 、一两) 轻粉(一钱) 黄柏 黄连(各半两) 麝香(少许) 
上为末,先洗,次干掺之,如干癣疮,用腊月猪脂和敷;如无,用麻油。亦可加黄芩大黄。 
x摩风膏x 治小儿遍身疥癣瘙痒。 
苦参 沥青 芜荑(炮) 黄蜡(各一钱) 巴豆(三粒、去壳) 轻粉(五分) 全蝎(二枚) 真麻油(半两) 
上用麻油煎至巴豆焦,滤去所煎物,入轻粉和匀,敷疮疥效。 
x一方x 治恶癣,以紫贝草根、生白矾少许,同擂烂涂患处,两次可断根。 
x又方x 用砒少许,滴醋同熬为膏,涂之。 
x又方x 以斑猫去头足,糯米炒黄,去米,以淮枣煮熟,去皮取肉为丸,唾津调搽之尤妙。 
x羌活散x 见第二十问人参羌活散。 
x大连翘汤x 见第三问大连翘饮子。 
x升麻汤x 见第五十二问。 

卷之十
瘭疮第九十八问
属性:巢氏云∶夫小儿瘭疮者,为风热毒瓦斯所乘,搏于皮肤,乃生瘭浆,溃而成疮,故名曰瘭疮也。汤氏牛黄散、淋洗方 
治之。又有瘭疽之发有数种,先作点而后露骨,小者如粟如豆,剧者如梅如李,赤黑青白、色变不常,或生口齿,或肚 
脐,或背臀,发无定处,大概多见于手指之间,根深入肌,走臂游肿,毒血流注,贯串筋脉,烂肉见骨,出血极多,令 
人狂言烦躁嗳闷,皆毒瓦斯攻心之候也。南星、半夏、白芷末敷之,用药先洗而后敷之甚佳。其诸疗理,推展痈疽法度行 
之,皂角血余等药尤佳。 
x牛黄散x 见第三十七问。 
x三黄真珠散x 治疳积壮热,生敛淫疮,俗呼为溜,脓水流处,便湿烂成疮。此证当内服消食退疳积之药,后用 
此。 
松香 五倍子 黄连 黄丹 海螵蛸(各三钱) 轻粉 雄黄(各少许) 
上七味并为细末,疮干则以香油调敷,湿以干掺,先以莹肌散煎洗,然后用此药。 
x莹肌散x 洗疮。 
赤芍药 防风 苦参 薄荷 甘草(身) 刘寄奴 黄柏 
上等分煎汤,洗去患处宿脓,后以前三黄散末掺疮上,三、二度即成痂而愈,或只服化毒丹。 

卷之十
麻证水痘第九十九问
属性:汤氏云∶凡小儿斑疮之候,乃天行时气,热不能解,蕴积于胃,而胃主肌肉,毒瓦斯熏发于肌肉,状如蚊子所啮,乃 
成斑毒也。赤者十生一死,黑者十死一生。此症与斑症不同,发斑乃如锦纹,有空缺处,如云头之状;麻症乃遍身,无 
空缺处,但疏密之不同,分轻重耳。黄连杏仁汤,治婴孩受邪,热甚作麻疹之症,其疮渐出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼 
赤咽喉,口舌生疮,宜服此以解之。又有黄芩知母汤,治小儿麻症,催出得疮,斑烂瘾疹如锦纹,或白脓者,腥臭不能 
干,心胸渴闷,呕吐清水,身体温热不时,宜进此以治之。起初疑似之间,可服升麻汤;头痛热甚者,可服柴胡升麻汤, 
化斑汤、羌活散、蝉蜕饮皆可。又有发热一、二日,而出水泡即消者,名为水痘。但用轻剂解之,即便痊可,羌活散、 
升麻消毒饮主之,麦煎散亦可服,又可服大连翘汤以解利之。活人用黄连橘皮汤治温毒发斑,可治出麻作泻,服此下利 
当先止,与黄连杏仁汤同,但多制浓朴、甘草耳。 
麻症始终宜服麻黄汤表。 
斑症可下不可表。 
痘症表下俱不可。 
x黄连杏仁汤x 治孩童受邪热候,作成麻痘之症,其疮渐出,咳嗽烦闷,呕逆清水,眼赤咽喉,口舌生疮,作泻。 
黄连(一两) 陈皮 杏仁(去皮尖,麸炒) 麻黄(去节) 枳壳(去瓤、麸炒) 葛根(各半两) 
上锉散,每服三钱,水煎服。作泻者加浓朴、甘草。 
x黄芩知母汤x 治小儿五脏邪热,作成麻症,疮出斑烂瘾疹如锦纹,或白脓水腥臭不干,心胸闭闷,呕吐清水, 
身体温壮不时,宜服之。 
葛根 陈皮 杏仁(去皮尖) 麻黄(去节) 知母 黄芩 甘草(各半两) 
上锉散,每服二钱,水一盏,煎半盏,去滓服。不呕逆,去陈皮加芍药,如吐则用之。 
x升麻汤x 见第五十二问。 
x柴胡升麻汤x 见第五十二问升麻汤。 
x化斑汤x 见第九十五问。 
x羌活散x 见第二十问人参羌活散。 
x蝉蜕饮x 见第二十问蝉蜕钩藤饮。 
x消毒饮x 见第九十六问。 
x麦煎散x 见第五十四问。 
x黄连橘皮汤x 见第九十五问。 

卷之十
疮疹第一百问
属性:仲阳云∶疮疹候,面燥腮赤,目胞亦赤,呵欠顿闷,乍凉乍热,咳嗽嚏喷,手足梢冷,夜卧惊悸,多睡烦躁,发热 
脸赤,唇红身痛,头疼痰涎,伤寒证候类有之,并疮疹证,此天行时气之病也。始发之时,因伤风伤寒而得者,有因时 
气染易而得者,有因伤食呕吐而得者,有因跌蹼惊怒蓄血而得者。或又为窜眼禁牙,惊搐如风之证,或为口舌咽喉,腹 
肚疼痛之状,或为烦躁发热,脸赤狂闷,昏睡谵语之形,或自汗,或下利,或发热,或不发热,症候多端,卒未易辨。 
方论所载,以耳冷、 冷、足冷验之,盖谓疮疹属阳,肾脏无证,耳与 、足、俱属于肾,故肾之所部独冷。就疑似之 
间,或中或否,不若视其耳后有红脉赤缕者为真,于此可以稽验矣。其脉洪大而弦数,诊脉之际,身略战动,是其证也。 
调护之法,首尾俱不可汗下,但温凉之剂,兼而济之,解毒和中安表而已。凡热不可骤遏,但轻解之,若无热则疮又不 
能发也。虚者益之,实者损之,冷者温之,热者平之,是为权度。借喻而言,亦如 人笼蒸之法,但欲为松耳。如苟妄 
汗,则荣卫既开,转增疮烂;如苟妄下,则正气内脱,变而归肾,身体振寒,耳 反热,眼合肚胀,其疮黑坏,十无一 
生。(舌黑者尤难疗)何者?疮随五脏见证,未发则五脏之证悉具,已发则归于一脏,受毒多者见之。故肝脏水 。(泪 
出如水,小而 青),肺脏脓 ,(其涕稠浊,色白而大),心脏发斑(血 色赤而小),脾脏发疹(色黄微赤,有小斑疮), 
惟归肾则变黑焉(青紫干陷)。疮疹属阳,本无肾症(肾在腑之下,不受秽毒,故无症)。阳取火也,肾取水也,以火用 
事,为水所制,岂不殆哉。朱氏云∶疮疹已发未发,但不可疏转,此为大戒,疮疹首尾,皆不可下,及辄用利药,毒瓦斯 
入里即杀人。以此观之,疮疹症状,虽与伤寒相似,而疹痘治
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