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神过劳:转化为气虚体质
神过劳就是长期用脑过度,很伤心脾两脏,会形成气血不足的体质。尤其青春发育期的女性,用脑用眼过度更容易劳伤心脾,出现面色蜡黄、头晕健忘、睡眠不好、食欲不好、月经色淡等气血不足体质,因为女性天生血就相对不足。
以前我教大一下学期的中医病因病机学(现在这个课没有了,十多年以前都开这门课的),开学点名,常会少一两个人,一问,原来是由于上述情况休学了,都是女生。用脑过度伤心脾,用眼过度伤肝血。伤心脾则记忆力下降,易心慌受惊、食欲不佳;伤肝血则眼睛近视,易失眠多梦。虽然目前体质类型划分中没有血虚型,但是就我的观察,青年女性中还是有不少的血虚体质的。用脑用眼过度,对女性美容影响也很大,血虚使她们的外形像一朵枯萎的花。费脑费眼时,要注意及时补益气血,确保较好的食欲,吃些红枣、枸杞子、桑葚、莲子、龙眼肉、鸡蛋黄、精瘦肉、猪血、葡萄干、胡萝卜等,服用归脾丸也可以。
房劳:促生为阳虚体质
过度的性生活,中医叫〃房劳〃。性生活的频度多少才合适,存在很大的个体差异,确实没有一个标准,只能因人而异地判断:只要性生活后出现四肢发凉、腰膝酸软、精神萎靡、小便频数、大便不成形、面色发暗、眼眶发暗等,就是〃过〃了,需要调节休息。恣情纵欲,耽于声色,最伤肾阳,促生阳虚体质。
身体过逸:转化为郁滞性体质
过逸就是指人少活动,太安逸。晚上看电视,工作用电脑,有空闲搓麻将,上楼有电梯,出门坐汽车,连走路都嫌麻烦、费劲,这是一种迷失人类自我的生活方式,促生或加重瘀血、痰湿、气郁、湿热等郁滞性体质,很危险。
神要静养,形要动养。动起来,气机畅通,消化、情绪就好,少腹胀、郁闷;代谢旺盛,内环境就清洁,少疲劳、肥胖;血脉流畅,血压就好,心脑清爽。因此,动一动消百病。当你缺乏运动,颈肩腰背酸痛,周身不适,饭不香、睡不甜时,适度运动,保证你精神面貌、身体状态焕然一新,疲劳一扫而空。
腰背、颈肩、四肢疲劳酸痛有两种情况,一是形体过度劳累,因代谢的酸性物质堆积而然,需要站、坐、卧、睡等休息;二是形体长期不动、姿势固定,因相对缺氧,代谢不畅,酸性物质增多而然,需要加强运动、变换姿势、加强呼吸。
我经常遇到这样的患者:失眠、消化不好、手麻、颈肩疼,周身难受,很紧张,一回家就嚷着要早睡休息,又是进补,又是吃药,又是美容按摩,结果身体越来越糟糕。我就告诉他们,一下班赶紧换上衣服去跑步、打球、做操,出一身汗,坚持一段后食欲增强,倒头便睡,一好百好。长期不活动引起的疲劳最容易让人过度治疗,陷入恶性循环,越治越复杂。
我去过日本、韩国、欧洲等地,感觉我们中国人,尤其男性,似乎不像这些国家或地区的人喜欢运动,这一点一定要注意改变,这还涉及我们国家形象。尤其是经常出国的商人、企业家、官员等,不能给人暴发户的感觉:形体臃肿肥胖,腰粗肚子大,满脸油光。男性多运动,自然就充满阳刚之气,挺拔轩昂,这是男性美的根本;女性多运动,自然就充满阳光亲切感,给女性美锦上添花。
常用空调:易生痰湿体质
中国所处的纬度,使得我国绝大多数省份四季分明。中医讲究〃春生、夏长、秋收、冬藏〃。〃春生夏长〃是一个能量消耗的过程,尤其是夏天,叫〃苦夏〃,无病三分虚,这个消耗是必须的,等于彻底为人体内部打扫了一遍卫生。打扫完以后,身体内部干净了,随着秋天气温下降,人们的食欲开始增加,想吃东西,尤其想吃坚果和一些油性大的东西。夏天消耗秋天补,是天道,是自然规律。
现在人们和自然环境越来越疏离,夏天有空调,冬天有暖气。尤其是夏天空调的使用,对我们的体质产生了非常深刻的影响,很多疾病的产生,追根溯源的话,都和空调的使用有关。
夏天出汗,是散湿散热的重要途径。依赖空调则〃夏行秋令〃,一进空调房间,汗就收了,发不出来。该出汗的时候不出汗,该消耗的时候不消耗,身体里边堆满了垃圾,堆满了痰湿。到秋冬,气温下降,人体又要进补。夏天不消耗,不打扫卫生,秋冬又进补,年复一年,人体内痰湿就会积滞,体内环境怎么能干净?
这个时候如果我们去刮痧或者放血,轻轻一刮,血疱都出来了;一放血,全部是紫黑的血。这就说明体质酸化,代谢产物排泄不出去,人体的内环境太脏了。
常用电脑:加重体质偏颇
长时间地用电脑、开汽车、打麻将,使人处于颈肩肌肉紧张,又含胸塌背,下肢不动的状态,外加空气污浊,深入分析,就会发现对体质有深刻影响,并产生许多难治的疾病,长此以往是很可怕的。
颈肩肌肉紧张,除了引起肌肉劳损酸痛外,还导致颈椎病,进而失眠、眩晕、手麻、胸闷等。不少人就去吃镇静安神、解热镇痛、活血化瘀的药,吃来吃去效果不大,倒是药物的副作用又夹杂进来,搞得身体不好,病情复杂,心情烦躁。
心肺位于胸廓。任何脏器要发挥正常功能,首先要依赖于本身良好的形态结构以及宽敞无碍的〃工作场地〃。如果总是含胸塌背,心肺功能必然受到影响,尤其是呼吸变得轻浅,吸入的氧气不足,呼出的二氧化碳不多,再加上久坐下肢不动,静脉回流障碍,这样就使机体长期在不知不觉中处于一种慢性、隐性的缺氧状态,氧化不足,代谢缓慢,能量利用障碍,对体质渐渐产生深刻影响。有的人饮食清淡,睡眠也够,时不时也运动,但还是痰湿壅盛、血脉不畅、血液黏稠、肌肉酸痛、容易疲劳、记忆力下降、大便不畅,当然这可能是〃命〃,与体质形成的先天因素有关,但是,更不能忽视长期含胸塌背的推波助澜作用。
面对患有上述生活方式病的患者,针灸时,不论什么疾病,我通常会在治疗过程中取几个宣肺宽胸理气的穴位或方法交替使用,同时把长时间用电脑、开车、搓麻将的危害详细告诉病人,嘱其多做扩胸运动,有意识练习腹式呼吸,提高呼吸质量,每天坚持到户外空旷地运动。虽然没有做临床统计,但是我感到效果不错,患者很满意。所以,有糖尿病、痛风、高脂血症、脂肪肝、血黏稠度高等疾病家族史的人应该特别注意,长期不良的姿势、污浊的空气、轻浅而质量不佳的呼吸、机体慢性隐性缺氧等可能也和饮食、运动等一样在上述疾病的发生发展中有重要作用。
脊柱是人体的支柱、〃主心骨〃。脊柱上下是一个整体,牵一发而动全身,颈椎、胸椎出现形态变化,下边不可能不受一点影响。有时在治疗腰肌劳损、椎间盘突出、腰椎增生时,如果患者有长时间用电脑或开车或搓麻将的生活习惯,除了腰部局部治疗外,也要注意颈椎调整,上下同调,通调督脉、脊柱。
对于爱美的女性来说,长时间地用电脑会促发或加重痤疮,面无血色,不是黄就是暗,无神无彩无光外加粗糙,尤其是有网瘾的。她们来看病,我有时问: 〃你是不是整天泡在网上呀?〃她很吃惊:〃医生你怎么知道呀?〃我开玩笑说:〃你是电脑脸呀!〃
〃有诸内必形诸外〃。一个人有什么样的内在,就会通过相应途径向外散发信息。我们可以通过〃望、闻、问、切〃去感知、判断。一、望体质总是有其外在表象
看形体:胖多痰湿,瘦则多虚
〃胖人多痰湿,瘦人多内热〃。所以形体很肥胖,基本可以判断是痰湿体质。胖人确实多数是痰湿体质,虽然有一些报道说,肥胖的人也有是阴虚体质的,但是就我个人的临床经验来说,单纯性肥胖属于阴虚体质的非常少。因为阴虚体质和肥胖的发生机理是反着的,阴虚内热就消耗多,所谓有口福,怎么吃都不胖,〃浸油缸都不肥〃。我常开玩笑说,可能是细胞线粒体特勤奋吧!而肥胖的机理正好是反的。
形体肥胖分两种:如果摸上去肌肉结实,行动灵活,体重并未达到肥胖标准,只是超重,这种人多数是平和、湿热、痰湿体质,气虚不明显。如果很慵懒,动作拖泥带水,走路拖拖沓沓,经常一屁股坐那儿,整个人显得沉重倦怠,这种人多数是痰湿间夹阳虚或气虚体质。
形体消瘦,体重不达标,皮下脂肪又少,基本上是虚性体质。如果瘦而肌肉松软,脸黄,说话气若游丝,语声低怯,以气虚体质为主;如果精瘦结实,灵活,精力不错,通常是阴虚内热体质;如果形体干瘦,面色口唇发暗,皮肤干燥,舌质紫暗,多数是以瘀血体质为主。
看神气:静多偏虚,钝则痰湿
〃无热不生烦〃,体内但凡有热,不论实、虚,比如湿热、阴虚内热、阳虚上热下寒等,神就容易兴奋、躁动、波动。如果气虚、阳虚,神多数偏于安静、消沉,甚至抑郁。如果痰湿多,就会反应迟钝,思维动作缓慢。气郁、瘀血体质则看上去会比较郁闷、不开心、不开朗,也会有抑郁。
有的人身体就像一个症状感觉放大器,稍有不适即周身痛苦,如临大敌,草木皆兵,全身上下一遍检查,结果往往问题并不大。这种患者通常敏感多疑,既容易心神不定、焦虑不安,又容易钻牛角尖、难以自拔,常见于女性虚性体质者。对于这种患者,医生的交流技巧特别重要,要令其安静一些、〃迟钝〃一些。
有时医生面对病人,也要〃见什么人说什么话〃,医生选择适当的语言语调,热烦的令其安静,消沉的令其提劲,郁闷的令其舒展,过度敏感的令其适当〃迟钝〃。这样患者会增加对医生的信任感,治疗的顺应性也会好许多。
看面色:暗多瘀血,白则虚
中国人是黄种人,正常面色应该是黄而有光泽,透出少许血色。当然,肤色有深浅,不论白皙还是黝黑,都应该有光泽。
面色萎黄,即黄而没有光泽、血色,是血虚;皮肤黄而油腻,多为湿热;面色、口唇发暗,月经前或受寒、失眠时常出现黑眼圈,多是瘀血体质;面色白而缺乏血色、没有光泽,是阳虚。
看舌象:红则多热,苔厚则湿
舌象比较能够反映人体本质性的变化,尤其是舌体大小、舌质颜色。
舌体胖大,又淡又嫩,质软的,说明是虚性体质,阳虚、气虚常见;舌体胖大,很红,是热性体质,一般食欲旺盛;感觉舌头明显胀大,舌尖红赤,吃东西时好像要咬着舌头似的,说明是吃多了热性东西或者吃得太多了,容易生口疮。
舌体瘦小、色淡而萎软,是气血虚;舌体小,但是很红,舌苔也不多,是阴虚或者有内热;舌体颜色发紫发暗,或者有瘀斑瘀点,是瘀血。
舌体边缘经常有牙齿痕,是气虚。
舌苔经常很厚不退,不是湿�