红,已减三分之一。然上午之身热如燎者未退,幸纳食颇增,苦寒可进,再望转机为吉。
川连 大生地 淡芩 元参 蛤壳 阿胶 元精石 甘草 鸡子黄(一枚,冲服)
又 舌干红,知饥善食。水亏阳亢,土燥于中。咸苦坚阴之
剂,虽衰其燔亢之势,未能尽除其焰。犹畏炎暑,湿热相火蒸腾。复入清中固下,仍不出咸苦之例。
洋参 甘草 川连 生石膏 蛤壳 知母 麦冬 阿胶 大生地
黄柏末,猪胆汁丸三钱。每朝开水送下一钱。
渊按∶胃气未败,可任苦寒咸润,直折其炎上之火,然亦须防胃败。虚损之所以难治者,大都如此。
金 骨胳瘦小,先天元气不足。夏秋寒热,至今不已。脉细
数弱,气血两亏。头不痛而但身疼,或口沃清水,此胃气虚寒也。当商温补,仿东垣法。
党参 茯苓 陈皮 桂枝 柴胡 黄 半夏 神曲 当归
干姜 砂仁
渊按∶中气虚寒,少阳胆木之气抑遏,故寒热纠缠。升阳益胃汤恰合,尤妙在加干姜。
又 补中益胃,温卫气,开腠理,诸恙皆减,仍从前法。
前方去神曲、干姜,加白术、白芍。
张 劳碌内伤脾,倦怠而无力。凛凛畏寒频,淅淅盗汗出。
咳多痰带红,食少身无热。土衰金不生,卫虚营不摄。延来半载余,劳损难调适。
炙甘草 当归 白芍 冬术 党参 怀山药 黄 麦冬 茯神 五味子 红枣
渊按∶此非劳倦伤中,乃劳损伤精也。所因不同,见证亦异,勿得混治。
又 益元气,补脾土。土旺而金自生,气足而力自足。
前方去甘草,加陈皮、生熟谷芽。
陈 先后天俱不足。痰多鼻血,阴亏阳亢之征;纳少腹疼,
土衰木横之兆。是以年将弱冠,犹然幼稚之形;面白无华,具见精神之乏。治先天当求精血之属,培后天须参谷食之方。
党参 茯苓 冬术 陈皮 黑芝麻 怀山药 白扁豆 炙甘草 砂仁 建莲肉 粳米
上药为末,米饮汤调服,加白糖少许。枣汤调服亦可。
附丸方 精不足者,补之以味,当求精血之属,治其肾也。
熟地 菟丝子 牛膝 白芍 鹿角霜 山药 五味子 归身 川柏 杜仲 茯苓 甘杞子
泽泻 天冬 龟板 丹皮 山萸肉
上为末,用鲜紫河车一具,洗净,煮烂,将上药末杵和,为丸如梧子大。每朝盐花汤送下三钱。
温 卫气虚则洒洒恶寒,营气虚则蒸蒸发热。营卫并出中
焦,总以脾胃为主。补脾胃则金有所恃,不必治肝而肝自驯
矣。
党参 冬术 当归 川贝 玫瑰花 黄 茯苓 白芍 陈皮
某 咳嗽发热日久,前投补益脾胃之药六、七剂,谷食加
增,起居略健。但热势每交寅卯而盛,乃少阳旺时也。少阳属
胆,与肝相为表里。肝胆有郁热,戕伐生生之气,肺金失其清
肃,脾胃失其转输,相火日益炽,阴津日益涸,燎原之势,不至
涸竭不止也。其脉弦数者,肝胆郁热之候也。刻下初交夏令,趁
其胃旺加餐,拟进酸苦益阴和阳,清彻肝胆之郁热。考古有柴前梅连散,颇有深意。
柴胡(猪胆汁浸炒) 白芍 乌梅 党参 炙甘草 淡秋石 前胡 麦冬 川连 薤白头
徐 肺脾两虚,心营亏损。咳嗽气塞,骨蒸夜热,脉形软数,面白无华。劳损根深,夏至防剧。
怀山药 茯苓 枣仁 川贝 党参 五味子 扁豆 苡仁 款冬花 橘饼
又 脉软数为气虚,骨蒸心跳为血虚,咳嗽头眩,面色萎黄,脾肺两虚之候也。
党参 扁豆 陈皮 五味子 款冬花 茯苓 枣仁 川贝 炙甘草 红枣
奚 阳虚生外寒,阴虚生内热。热气熏于肺则咳嗽,咳久则
音哑,肺遗热于大肠,则肛门结疡,皆阴虚之为病也。至于阳虚
之说,一则卫外之阳,一则胃中之阳。惟胃中阳虚,呕酸水痰涎。症成劳损。今当扶土生金。
党参 五味子 川贝 半夏 金石斛 茯苓 麦冬 扁豆 陈皮 炮姜 地骨皮 十大功劳
又 投扶土生金法,谷食反减,夜热增重,乃胃阴失降,虚阳外浮也。夫脾宜升则健,胃宜降则和,胃
为阳土生肺金。今诊
左脉数疾,为心肝阳亢之象。肝火戕胃,心火烁金。宜其食减热增,夏令防剧。
金石斛 党参 谷芽 陈皮 川贝 石决明 川连 麦冬 半夏 沙参 五味子 茯苓
又 前方退心肝之火,养肺胃之阴,其热稍减而咳未平。然
此为肺虚而咳,本非易治之症。再从前法加减。
党参 川贝 桑白皮 五味子 沙参 麦冬 炙甘草 地骨皮 石决明 粳米
又 咳嗽内热俱减,惟脉之细数不退,仍为可虑。
党参 地骨皮 茯苓 白芍 川贝 麦冬 五味子 沙参 炙甘草
每晨服八仙长寿丸三钱,开水送。
张 左寸关搏指,心肝之阳亢;右关小紧,脾胃虚寒,是以
腹中常痛,大便不实。病延四月,身有微热,是属虚阳外浮。近
增口舌碎痛,亦属虚火上炎,津液消灼,劳损何疑。当以温中为主,稍佐清上,俾土浓则火敛,金旺则水生。
党参 炮姜 麦冬 茯苓 炙甘草 白术 五味子 灯心
渊按∶坤土不能坐镇中宫,虚阳因而上浮,未可以口舌碎痛辄进清降。腹痛便溏,脾土虚寒已着,不得不温矣。
王 病后胃气不醒,脘腹饱胀,近增寒热恶心,痰升气逆,
咳呛口干,阻塞咽嗌,大便艰难,小便短涩,左胁有块,大如覆
杯,撑攻作痛。此因脾胃不足,肝木亢逆,清气不升,浊气不
降,攻消克伐,元气愈伤,纳谷大减,津液日枯,虚火内炽,戕
及肺胃,渐见火升颧赤、脉数内热之象,当成劳损。宜以扶土为
主,升清降浊,佐以泻火清金,俾得中气安和,自然饱胀渐解。
党参 升麻 川连 怀山药 延胡 茯苓 柴胡 白芍 杏
仁枳壳 通草 陈皮 半夏 川楝子 苏梗 蔷薇露 枇杷叶
渊按∶痰升气逆咳呛,虽有寒热,升、柴不可用。因攻克而
元伤胃减,仍以连、楝苦寒,延、枳破气,元乃矛盾,欲望中气
安和,其可得乎!法虽从东垣得来,但东垣不是如此用法。用古人方,须会其意,若徒袭其貌,适为所误耳。
杨 先咳嗽而四肢无力,肺脾两虚。加以怒动肝木侮脾,土
益受戕,脘腹胸胁撑攻。曾经吐血,乃心火乘胃,胃中瘀血上
溢。大便溏薄,每月必发寒热数次。姑拟扶土生金,佐以平木。
异功散加白芍、川贝、麦冬、神曲、川连(吴萸炒)、川朴、沉香、五味子。
渊按∶乃土虚木横而胀也。川连、川朴益其胀耳。
又 就脉数内热,咳嗽,脘胁仍痛而论,乃阴虚肝郁成热,肺失清肃,仍防吐血。
北沙参 陈皮 川贝 延胡 白芍 金铃子 茯苓 丹皮 橘饼 麦冬 藕汁(冲服)
朱 阴虚肝郁,郁火刑金。咳嗽痰中带血,乳房颈间皆结
痰,心空嘈杂,头眩目花,腰酸腿软,劳损之根。治主养阴,佐以化痰。
大生地 归身 白芍 阿胶 茯神 豆衣 玉竹 香附 枣仁 沙参 石决明 丹皮 紫
菀川贝 钩钩 女贞子 藕节 橘叶 红枣
王 脾虚气陷,肛门先发外疡。疡溃之后,大便作泻,迄今
一月有余。自云下部畏冷,而两脉弦硬不柔,此谓牢脉,症属阴虚。法以温中扶土,升阳化湿。
党参 防风根 炮姜 陈皮 冬术 川芎 补故纸 砂仁 神曲
四神丸一两,资生丸二两,和服。日三钱,开水送。
渊按∶虽从阴虚而起,目前脾虚阳弱,不得不先治之。
冯 病延半载,骨蒸不已,鼻血时流,周身骨痛。营阴大
亏,虚火内亢。脉沉搏数,口燥渴饮。劳损根深,入夏防剧。拟
滋少阴,清阳明。
大生地 知母 元参 地骨皮 鳖甲 胡黄连 石膏 党参 炙甘草 麦冬 佩兰叶
丁 营阴内亏,头眩心嘈,下午微寒内热。能食无力,胃中有热则消谷,脾虚气弱则无力也。
党参 沙苑子 茯苓 川连 枣仁 知母 女贞子 白芍 冬术 麦冬 竹茹
王 左脉空大,肾水亏也。倦怠无力,脾气弱也。食少则阴虚,阴虚生内热,症属内伤。
补中益气加黑山栀、白芍。朝服六味丸四钱。
渊按∶阴虚有二,有营中之阴虚,有肾中之阴虚。营阴虚故从东垣,若六味地黄则治肾阴虚。
徐 二月间吐痰带血,血止之后,略兼干咳。交清明节,咳嗽渐甚。四月初,身加发热。今诊脉
细数,形容消瘦,行动气升。此属肾气先亏于下,复因劳碌感邪,延绵不已,虑成劳损。静养为佳。
阿胶 牛蒡子 炙甘草 茯苓 杏仁 川贝 款冬花 元沙参 蛤壳 枇杷叶
孙 久有咳嗽血痰之恙,今复肛门结疡,是肺遗热于大肠。
脉数音哑,劳损之根。时当夏令,火旺金衰,颇有气逆血沸之虑。
沙参 地骨皮 阿胶 白芍 麦冬 杏仁 白扁豆 川贝 枇杷叶 丹皮 白蜜(二匙,药汁调服)
高 脉沉取数,其阴内亏,其热在里,劳损之候。症见咳吐
白痰,心腹不时疼痛,痛则气满,得矢气则稍宽。病兼肝郁。据
云咳嗽已及三年,初无身热,则病从痰饮而始,宜从痰饮气郁例
治之。
法半夏 炙甘草 桂木 茯苓 冬术 陈皮 川贝 神曲 归身 丹皮 白芍 香附 沉香 橘饼
又 痰饮咳嗽发热,肺肾两亏,湿热不化。用苓桂术甘合二陈治其肺脾,都气丸兼治其肾可也。
苓桂术甘汤合二陈,加沉香、杏仁、川贝。都气丸四钱,盐花汤送下。
石 行动短气而喘,头眩心跳,得食则胀。肝肾虚而气不纳,脾胃虚而气不运。用补中益气送下六味丸。
补中益气汤加茯神、半夏、神曲,砂仁煎汤,送六味丸四钱。
某 费心太过,中气不足,湿热内蕴。咽下至胸,常若空空,行动无力,臀发湿疮。宜自安逸,防其心跳头眩。
冬术 半夏 茯苓 陈皮 归身 砂仁 党参 香附 苡仁 萆 桑枝
赵 脉沉数,手足冷,胸闷食少,脾胃衰弱。大便干燥者,
肠中之津液枯也。法当温中土,润大肠,仿菟丝子丸加减。
吴茱萸 淡苁蓉 花槟榔 怀牛膝 砂仁 柏子仁 川熟附 陈皮 菟丝子 茯苓 怀山药
渊按∶槟榔一味,取其沉降直达下焦,引领辛润诸药至大肠耳,非欲其破滞气也。
又 前方加火麻仁、郁李仁、当归。
穆 思虑伤脾之营,劳碌伤脾之气。归脾汤,补脾之营也;补中益气汤,补脾之气也。今将二方并合服之。
党参 黄 冬术 茯神 归身 炙甘草 砂仁 枣仁 升麻 柴胡 制半夏 木香 陈皮
薛 肾气虚逆,非滋不纳;脾弱运迟,滋则呆滞。然则如何
而可?曰,补肾之阳,即可以转运脾气。从仲景肾气丸化裁。
大熟地(附子三分,炒) 五味子 茯苓 怀山药 肉桂心 麦冬(
元米炒) 牛膝(盐水炒) 山萸肉 陈皮 紫石英 补故纸(盐水炒) 胡桃肉
丁 病本阳虚土弱,而乏生生之气,故脾胃大惫。时当夏
暑,温药难投,补脾虽不若补肾,然酷暑郁蒸,湿热用事,不若补脾胃为稳。
高丽参 陈皮 冬术 炮姜 茯苓 白扁豆 益智仁 谷芽
羊 病本阴虚,时当酷暑,潮热干咳,渐入损途。养阴冀其
退热,然药宜轻不宜重,恐过滋反伤脾胃也。健脾可以加餐,然亦不宜燥,恐燥则劫烁肺阴也。姑拟一方备正。
生洋参 白扁豆 五味子 丹皮 麦冬肉 地骨皮 生苡仁 怀山药 沙参 茯苓 枇杷叶
奚 黄昏咳嗽,肺热也。黎明气升,肾虚也。纳食倒饱,脾
虚也。补肾纳气治其下,清金化痰治其上,运脾培土治其中,三焦并治。
大生地 沙苑子 麦冬 川贝 茯苓 怀山�