《妇科-傅青主女科歌括》

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妇科-傅青主女科歌括- 第12节


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川芎肉桂熟地黄,连服数剂奏捷效。 

女科下卷产后
产后恶心呕吐(七十)
属性:妇人产后恶心欲吐,时而呕吐,人皆曰胃气之寒也,谁知是肾气之寒乎!夫胃为肾之关,胃之气寒,则胃气不 
能行于肾之中;肾之气寒,则肾气亦不能行于胃之内,是肾与胃不可分而两之也。惟是产后失血过多,必致肾水干 
涸,肾水涸应肾火上炎,当不至胃有寒冷之虞,何故肾寒而胃亦寒乎?盖新产之余,水乃遽然涸去,虚火尚不能 
生,火既不生,而寒之象自现。治法宜补其肾中之火,然火无水济,则火在水上,未必不成火动阴虚之症,必须于 
水中补火,肾中温胃,而后肾无太热之患,胃有既济之欢也。 
方用x温肾止呕汤。x 
熟地(五钱,九蒸) 巴戟(一两,盐水浸) 人参(三钱) 白术(一两,土炒) 山萸(五钱,蒸,去核) 炮 
姜(一钱) 茯苓(二钱,去皮) 橘红(五分,姜汁洗) 白蔻(一粒,研) 
水煎服。一剂而呕吐止,二剂而不再发,四剂而全愈矣。此方补肾之药,多于治胃之品,然而治肾仍是治胃 
也。所以肾气升腾,而胃寒自解,不必用大热之剂,温胃而祛寒也。 
x眉批∶x服此方必待恶露尽后,若初产一、二日之内恶心欲呕,乃恶露上冲,宜服加味生化汤∶全当归一两(酒 
洗)、川芎二钱、炮姜一钱、东查炭二钱、桃仁一钱(研,用无灰黄酒一钟,水三钟同煎)。 
x歌括∶x产后恶心呕吐现,胃气寒因肾气寒。 
失血过多肾水涸,火既不生寒自现。 
温肾止呕白术丸,巴戟山萸熟地团。 
参苓炮姜橘白蔻,肾气升腾驱胃寒。 

女科下卷产后
产后血崩(七十一)
属性:少妇产后半月,血崩昏晕,人皆曰恶血冲心也,谁知是不慎房帏之过乎!夫产后业逾半月,虽不比初产之二、 
三日,而气血初生,尚未全复,即血路已净,而胞胎之损伤未痊,断不可轻于一试,以重伤其门户。气血初复,不 
知慎养,致血崩昏晕,是心肾两伤,不特胞胎门户已也。精泄神脱,舍大补其气与血,别无良法也。 
方用x救败求生汤。x 
人参(二两) 当归(二两,酒洗) 白术(二两,土炒) 九蒸熟地(一两) 山萸(五钱,蒸) 山药(五 
钱,炒) 枣仁(五钱,生用) 附子(一分或一钱,自制) 
水煎服。一剂而神定,二剂而晕止,三剂而血亦止矣,倘一服见效,连服三、四剂,减去一半,再服十剂, 
可庆更生。此方补气以回元阳于无何有之乡,阳回而气回,自可摄血以归神,生青而续命矣。 
x眉批∶x亦有中气素虚,产后顷刻血崩不止,气亦随之而脱。此至危之证,十常不救者八、九,惟用独参汤尚可 
救活一、二。辽人参去芦五钱,打碎,急煎,迟则气脱不及待矣。煎成徐徐灌之,待气回再煎一服灌之。其余治法参看 
血崩门。但产后不可用杭芍炭以及诸凉药。然此证皆系临产一、二日前入房所致,戒之! 
x歌括∶x少妇产后半月时,阴兴阳起云雨施。 
血崩昏晕见神鬼,此等病孽自作之。 
救败求生参白术,当归山药与熟地。 
山萸枣仁制附子,补气回阳此方奇。 

女科下卷产后
产后手伤胞胎淋漓不止(七十二)
属性:妇人有生产之时,被稳婆手入产门,损伤胞胎,因而淋漓不止,欲少忍须臾而不能,人谓胞破不能再补也,孰 
知不然。夫破伤皮肤,尚可完补,岂破在腹内者,独不可治疗?或谓破在外可用药外治,以生皮肤;破在内,虽有 
灵膏,无可救补,然破之在内者,外治虽无可施力,安必内治不可奏功乎!试思疮伤之毒,大有缺陷,尚可服药以 
生肌肉,此不过收生不谨,小有所损,并无恶毒,何难补其缺陷也。 
方用x完胞饮。x 
人参(一两) 白术(十两,土炒) 茯苓(三钱,去皮) 生黄 (五钱) 当归(一两,酒炒) 川芎(五 
钱) 白及末(一钱) 红花(一钱) 益母草(三钱) 桃仁(十粒,泡炒,研) 
用猪羊胞一个,先煎汤,后煎药,饥服十剂全愈。夫胞损宜用补胞之药,何以反用补气血之药也?盖生产本不 
可手探试,而稳婆竟以手探,胞胎以致伤损,则难产必矣。难产者,因气血之虚也。产后大伤气血,是虚而又虚矣, 
因虚而损,复因损而更虚,苦不补其气与血,而胞胎之破,何以奏功乎!今之大补其气血者,不啻饥而与之食,渴而 
与之饮者,则精神大长,气血再造,而胞胎何难补完乎,所以旬日之内便成功也。 
x眉批∶x胞破诸书单方最多,然不如此之妙。 
x歌括∶x临产接生要安祥,频频手试胎胞伤。 
淋漓不止痛难忍,急服药饵补救方。 
完胞饮中用参 ,术归川芎和白及。 
茯苓桃红益母草,煎猪羊胞代水剂。 

女科下卷产后
产后四肢浮肿(七十三)
属性:产后四肢浮肿,寒热往来,气喘咳嗽,胸膈不利,口吐酸水,两胁疼痛,人皆曰败血流于经络,渗于四肢,以 
致气逆也,谁知是肝肾两虚,阴不得出之阳乎!夫产后之妇,气血大亏,自然肾水不足,肾水沸腾;然水不足则不 
能养肝,而肝木大燥,木中乏津 木燥火发,肾火有党,子母两焚,火焰直冲,而上克肺金,金受火刑,力难制肝, 
而咳嗽喘满之病生焉;肝火既旺而下克脾土,土受木刑,力难制水,而四肢浮肿之病出焉。然而肝木之火旺,乃假 
象而非真旺也。假旺之气,若盛而实不足,故时而热时而寒,往来无定,乃随气之盛衰以为寒热,而寒非真寒,热 
亦非真热,是以气逆于胸膈之间而不舒耳。两胁者,肝之部位也,酸者,肝之气味也。吐酸胁疼痛,皆肝虚而肾不 
能荣之象也。治法宜补血以养肝,补精以生血,精血足而气自顺,而寒热咳嗽浮肿之病悉退矣。 
方用x转气汤。x 
人参(三钱) 茯苓(三钱,去皮) 白术(三钱,土炒) 当归(五钱,酒洗) 白芍(五钱,酒炒) 熟地 
(一两,九蒸) 山萸(三钱,蒸) 山药(五钱,炒) 芡实(三钱,炒) 柴胡(五分) 故纸(一钱,盐水炒) 
水煎服。三剂效,十剂痊。此方皆是补血补精之品,何以名为转气耶?不知气逆由于气虚,乃是肝肾之气虚也。 
补肝肾之精血,即所以补肝肾之气也。盖虚则逆,旺则顺,是补即转也;气转而各症尽愈,阴出之阳,则阴阳无捍格 
之虞矣。 
x眉批∶x方妙不可加减。白芍宜炒炭用。 
x歌括∶x产后四肢皆浮肿,咳嗽吐酸两胁痛。 
寒热往来阴阳捍,气血大亏肾水空。 
转气白芍和熟地,参苓术归与芡实。 
山药山萸柴胡配,再加盐炒补骨脂。 

女科下卷产后
产后肉线出(七十四)
属性:妇人有产后水道中出肉线一条,长二、三尺,动之则疼痛欲绝,人以为胞胎之下坠也,谁知是带脉之虚脱乎! 
夫带脉束于任督之间,任脉前而督脉后,二脉有力,则带脉坚牢;二脉无力,则带脉崩坠。产后亡血过多,无血以 
养任督,而带脉崩坠,力难升举,故随溺而随下也。带脉下垂,每每作痛于腰脐之间,况下坠者而出于产门之外, 
其失于关键也更甚,安得不疼痛欲绝乎! 
方用x两收汤。x 
人参(一两) 白术(二两,土炒) 川芎(三钱,酒洗) 九蒸熟地(二两) 山药(一两,炒) 山萸(四钱, 
蒸) 芡实(五钱,炒) 扁豆(五钱,炒) 巴戟(三钱,盐水浸) 杜仲(五钱,炒黑) 白果(十枚,捣碎) 
水煎服。一剂而收半,二剂而全收矣。此方补任督而仍补腰脐者,盖以任督连于腰脐也。补任督而不补腰脐, 
则任督无助,而带脉何以升举?惟两补之,则任督得腰脐之助,带脉亦得任督之力而收矣。 
x眉批∶x此方凡肾虚、腰痛、遗尿皆可治,甚勿轻忽。 
x歌括∶x产后水道出肉线,动之疼痛更增添。 
此乃带脉虚脱故,任督无力不能还。 
两收参术和山药,熟地芡实扁豆炒。 
杜仲山萸巴戟肉,川芎白果共煎熬。 

女科下卷产后
产后肝痿(七十五)
属性:妇人产后阴户中垂下一物,其形如帕,或有角、或二歧,人以为产颓也,谁知是肝痿之故乎!夫产后何以成肝 
痿也?盖因产前劳役过伤,又触动怪怒,以致肝不藏血,血亡过多,故肝之脂膜随血崩坠,其形似子宫,而实非子 
宫也。若是子宫之下坠,状如茄子,只到产门,而不能越出于产门之外。惟肝之脂膜往往出产门外者,至六、七寸 
许,且有粘席干落一片,如手掌大者,如是子宫坠落,人立死矣,又安得而复生乎!治法宜大补其气与血,而少加 
升提之品,则肝气旺而易生,肝血旺而易养,肝得生养之力,而脂膜自收。 
方用x收膜汤。x 
生黄 (一两) 人参(五钱) 白术(五钱,土炒) 当归(三钱,酒洗) 升麻(一钱) 白芍(五钱,酒炒 
焦) 
水煎服。一剂即收矣。或疑产后禁用白芍,恐伐生气之源,何以频用之而奏功也?是未读仲景之书者,嗟乎!白芍 
之在产后不可频用者,恐其收敛乎瘀也;而谓伐生气之源,则误矣。况病之在肝者,尤不可以不用;且用之于大补气血 
中,在芍药亦忘其为酸收矣,又何能少有作祟者乎!矧脂膜下坠,正借酸收之力,助升麻以提升气血,所以奏功之捷也。 
x眉批∶x收肝膜全赖白芍之功,不可用炭。 
x歌括∶x产后阴户一物生,其形如帕或角形。 
肝之血膜随血堕,病名肝痿补气灵。 
收膜汤中参 用,白术白芍当归同。 
升麻提升量宜少,一剂即收奏奇功。 

女科下卷产后
产后气血两虚乳汁不下(七十六)
属性:妇人产后绝无点滴之乳,人以为乳管之闭也,谁知是气与血之两涸乎!夫乳乃气血之所化而成也,无血固不能 
生乳汁,无气亦不能生乳汁,然二者之中,血之化乳,又不若气之所化为尤速。新产之妇,血已大亏,血本自顾不 
暇,又何能以化乳?乳全赖气之力,以行血而化之也。今产后数日,而乳不下点滴之汁,其血少气衰可知。气旺则 
乳汁旺,气衰则乳汁衰,气涸则乳汁亦涸,必然之势也。世人不知大补气血之妙,而一味通乳,岂知无气则乳无以 
化,无血则乳无以生。治法带补气以生血,而乳汁自下,不必利窍以通乳也。 
方名x通乳丹。x 
人参(一两) 生黄 (一两) 当归(二两,酒洗) 麦冬(五钱,去心) 木通(三分) 桔梗(三分) 七 
孔猪蹄(二个,去爪壳) 
水煎服。二剂而乳如泉涌矣。此方专补气血以生乳汁,正以乳生于气血也。产后气血涸而无乳,非乳管之闭而无 
乳者可比。不去通乳而名通乳丹,亦因服之乳通而名之;今不通乳而乳生,即名生乳丹亦可。 
x歌括∶x产后乳汁点滴无,原因气血两虚乎。 
气血充足乳汁旺,衰弱乳汁必干枯。 
生乳丹中参 通,当归麦冬苦桔梗。 
七孔猪蹄用两个,二剂乳汁如泉涌。 

女科下卷产后
产后郁结乳汁不通(七十七)
属性:少壮之妇,于生产之后,或闻嫌谇,遂致两乳胀满疼痛,乳汁不通,人以为阳明之火热也,谁知是肝气之郁结 
乎!夫阳明属胃,乃多气多血之府也。乳汁之化,原属阳明,然阳明属土,壮妇产后,虽云亡血,而阳明之气
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