手足稍冷，面色青黄而不泽，情思不乐，恶人烦冗，饮食减少，微饱则心下痞闷，呕吐酸水，发作疼痛，冷
汗时出，气促闷乱不安，须人额相抵而坐，少时易之。予思《内经》云∶中气不足，溲便为之变，肠为之苦
鸣。下气不足，则为痿厥心 。又曰∶寒气客于肠胃之间，则卒然而痛，得炅则已。炅者热也，
非甘辛大热之剂则不能愈，遂制一方，名之曰扶阳助胃汤方。
干姜（炮一钱半） 拣参 草豆蔻仁 甘草（炙） 官桂 白芍药（各一钱） 陈皮 白术 吴茱
萸（各五分） 黑附子（炮去皮二钱） 益智仁（五分，一方一钱。）
上 咀，都作一服，水三盏，生姜三片，枣子二个，煎至一盏，去渣温服食前。三服大势
皆去，痛减过半。至秋先
灸中脘三七壮，以助胃气，次灸气海百余壮，生发元气，滋荣百脉。（《宝鉴》）
盏落汤，治急心疼。
陈皮 香附子 良姜 吴茱萸 石菖蒲（各等分）
上 咀，用水一碗，煎至七分，先用碗一个，用香油三、五点在内，小盏盖之，将药淋下热服。（《众妙方》）
治暴心痛不可忍者。
良姜（一两实者只骰子大） 巴豆（二钱去壳）
上二味，同炒令黄色，去巴豆，只取良姜一味碾细，热酒或汤调下二钱。（《是斋》）（《济生续
》名却痛散。）
神砂一粒丹，治一切厥心痛、小肠膀胱痛不可止者。
附子（一两炮） 郁金 橘红 等附子停用
共为末，醋面糊为丸，如酸枣大，以朱砂为衣，每服一丸，男子酒下，妇人醋汤下。（《宣明》）
救急心气疼，《海上方》急救男子妇人心疼，禁了牙关欲死者，可急救之。
隔年老葱白。
上将老葱白三、五根，去皮须叶，擂为膏，将病患口斡开，用银铜匙将葱膏送入咽喉中，用香油四两灌
送葱膏，油不可少用，但得葱膏下喉中，其人即苏。少时将腹中所停虫
等物，化为黄水，微利为佳，除根永不再发，累曾救得人效。（《瑞竹》）
x降气诸方x（兼行血方） 治胸满，短气噎塞，通气汤方。
半夏（八两） 生姜（六两） 橘皮（三两） 吴茱萸（四十枚）
上四味 咀，以水八升，煮取三升，分三服。一方，用桂二两，无橘皮。（《千金》）
治心痛不可忍者。
木香 蓬术（各一两） 干漆（一分炒）
上为末，每服一钱，热醋汤调下，入口立止。（《中藏》）
治胸痹，麝香散方。
麝香（研一两） 牛黄（研半两） 犀角（镑一分）
上三味捣研为散，每服二钱匕，温酒调下，空心日午临卧各一。（《圣济》）
治心痛不可忍，姜黄散方。
姜黄（微炒） 当归（切焙各一两） 木香 乌药（微炒各半两）
上四味捣罗为散，每服二钱匕，煎茱萸醋汤调下。（同上）
拈痛丸，治九种心痛。
五灵脂 木香 当归 良姜 蓬莪术
上等分为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大，每服五、七丸至十丸，空心木香汤下。（《鸡峰》）《济生》愈
痛散，治急心痛、胃痛，于本方去木香，加玄胡索，为末，每一钱，热醋汤调服。
香附散，治心脾痛不可忍。
高良姜（一两去芦炒） 香附子（一两去毛炒）
上为末，每服二钱，入盐，米饮调服。（《是斋》）
沉香降气汤，治阴阳不和，心腹刺痛，加些乳香为佐。
（《直指》）《心悟》沉香降气散，治气滞心痛，于本方加玄胡索、苦楝子。
正气天香散，治心痛，但忍气则发者。（《纲目》引河间）
一壮盛之人，胸膈痞塞，气不升降，百药不效，用《局方》五香连翘汤服之效。（《经验良方》）
和中蠲痛汤，治一切胃脘暴痛。
草豆蔻（须用建宁者，无则用白豆蔻） 山楂 香附 川芎 半夏 苍术 浓朴 宿砂 枳实 炮姜
生姜煎服。（《六要》）
家秘祛痛散，治诸般心气痛，或气滞不行，攻刺心腹，痛连胸胁，小肠吊疝，及妇人血气刺痛，立有神效。
青皮 五灵脂（去石） 川楝子 穿山甲（各二钱） 良姜 玄胡索 没药（各一钱半） 沉
香（一钱） 大茴香（二钱） 槟榔（钱半） 木香（一钱五分） 砂仁（少许）
上 咀，用木鳖子去壳一钱二分，同前药炒令香焦燥，去木鳖不用，共为细末，每服一钱，加盐一星，
用酒或滚水送下。此方屡用，无不应验。（《医统》）
余家有治心胃痛丸。
白胡椒 枳壳 白檀香 红花 五灵脂（去砂） 广木香
各为末，于六月六日修合，水泛为丸，每用七丸噙化，少顷痛即止。余因名之曰灵香丸。（药共六味，
五味各一两，五灵用五两。）（《金匮翼》）
x行血诸方x（宜参死血作痛条） 加味七气汤，治喜怒忧思悲恐惊七气为病，发则心腹刺痛不可忍
，时发时止，发则欲死，及外感风寒湿气作痛，亦宜服之。
半夏（汤泡七次三两） 桂心（不见火） 玄胡索（炒去皮各一两） 人参 甘草（炙各半两） 乳香（三钱）
上 咀，每服四钱，水一盏半，生姜七片，枣一枚，煎
至七分，去滓食前温服。妇人血痛，加当归煎。（《济生》）吕尚清《经验良方》加枳壳、芍药、香附子。
治血刺心痛，妇人之疾，玄胡索不以多少，新瓦上炒微
黄，不可焦，碾为细末，每服三钱，酒一盏，煎至七分服。
不能饮，以陈米饮调下，不拘时候，以酒调亦得，二者不若酒煎快。此药屡验。（《是斋》）《济生续》名立
应散。（按∶《本草拾遗》序云∶延胡索止心痛，酒服。）
治男子妇人心痛有验。
玄胡索 姜黄（各一钱半）
上作一服，水一盏半，煎至一盏，去滓，加入热醋半杓，徐徐热服，其效如神。（《经验秘方》）
失笑散，治急心痛，并男子小肠气。（《神效名方》）（方见《寒疝》中。）
古有患胸痹者，心中急痛如锥刺，不得俯仰。蜀医谓胸府有恶血故也，遂取生韭数斤捣汁令服之，即
果吐出胸中恶血遂瘥。又肖炳谓小儿初生，宜与韭根汁灌之，吐出恶血，长则无病。验韭能归心气，而
去包中恶气，治胸中也。（《医说》引《名医录》）
x涌吐方法x 心膈大痛，攻走腰背，发厥呕吐，药食不纳者，就吐中以鹅翎探之，吐出瘀积碗许而自
止。（《丹溪》）
食治老人冷气，卒心痛闷涩，气不来，手足冷，盐汤方。
盐末（一合） 沸汤（一升）
上以盐末内汤中调，顿令服尽，须臾当吐，吐即瘥。（《寿亲养老书》）（按∶此方本于《肘后》。）
x收涩诸方x 急痛欲死求鸦鸣。鸦鸣谓以真鸦片末，或加麝香少许，饭丸如桐子大，每服三、五丸。
引在《本草》名一粒金丹。（《金鉴》）
一粒金丹，治一切气攻心腹，上下刺痛，不可忍者。
鸦片（即哑芙蓉二钱半） 阿魏（一钱） 木香末（五分） 沉香末（五分） 牛黄（二分半）
上将木香、沉香、牛黄为末，以鸦片放锅内，滴水溶化。
下阿魏溶化，和末为丸，如绿豆大，金箔为衣，每一粒，热气痛凉水化下，冷气痛滚水下，忌酒、醋、青菜一
夕，神效。《慈航》）
治急心痛，醋一盏，加生白矾一小块，如皂子大，同煎至七分，温服立愈。（《神效名方》）治心疼痛，
白矾一钱，为细末，用热末茶半盏调服。（《经验秘方》）（按∶刘长春方，绛雪散，治诸心气痛，用朱砂、明
矾、金箔。《本草纲目》引邵真人亦同。）
x熨法x 主心痛方。
上以醋入乱腻发中，布热灰碗上，重布裹熨。（《千金月令》）
x调摄法x 如胃脘当心而痛云云，若痛频作，胃中元气虚甚，则将理二、三日，不得食热，当食温烂，
细咽，痛必不作，一二日自和矣。若食热稠粥，其痛必几死，言毕不得食，食后不得言（按∶此不审何理）。
欲食时，口鼻不得当风，食罢亦然。忌生冷、硬物、果木之类及麸粉、曲食，须忌长远，免致后患。（《试效》）
身体类
腹痛
属性：自古诸家，或有称心腹痛者，绎其意义，概系腹痛上及心膈者，故今并录于此。
x脉候x 心腹痛，痛不得息，脉细小迟者生，坚大疾者死。（《脉经》）
病若腹痛，脉反浮大而长者死。（同上）
尺寸俱沉，但有关上脉，苦寒心下痛。尺中弦，少腹脐
下拘急。关上紧，心下痛。尺中紧，脐下少腹痛。关上实即痛，虚即胀满。关上浮，腹痛心下满。（同上）
诊其寸口脉沉而紧，则腹痛。尺中紧，脐下痛。脉沉迟，
腹痛。脉来触触者，少腹痛。脉阴弦则腹痛。凡腹急痛，此里之有病，其脉当沉，若细而反浮大，故当愈矣。
其人不即愈者，必当死，以其病与脉相反也。（《病源论》）
诊其脉，左手寸口人迎以前脉，手少阴经也，沉者为阴。阴虚者，病苦心腹痛，难以言，心如寒状。心
腹痛，不得息，脉细小者生，大 疾者死。心腹痛，脉沉细小细生，浮大而疾者死。（同上）
心腹痛脉沉细瘥，浮大弦长命必殂。（《脉诀》）
关脉弦中焦行痛，尺脉弦下焦作痛，亦有脉不弦而作痛者。又云∶脉细而迟者生，大而急者死。此言其
大概，然有腹痛而脉大不死者往往有之，岂可执一论哉。（《医约》）
凡诸病之虚实，辨之于脉者皆易，惟心腹痛证，则有大有小，其脉多有难辨。虽滑实有力者固多实邪，
虚弱无神者固多虚邪，此其常也。然暴痛之极者，每多沉伏细涩，最似极虚之候。不知气为邪逆，气逆则
脉道不行而沉伏异常，此正邪实之脉。然于沉伏之中细察之，必有梗梗然弦紧之意，此必寒邪阻遏阳气者多
有是脉，若火邪作痛则不然也。凡见此者，不得因其细极微极，便认为虚脱，妄用补剂，必大误矣。辨此之
法，但当察其形气，以见平素之强弱，问其病因，以知新病久病，及何所因而起。大都暴病痛急而脉忽细伏者
多实邪，久病痛缓而脉本微弱者为虚邪，再以前论虚实之法，酌之以理，参而诊之，则万无一失矣。（《景
岳》）（论虚实见于后）
x源由x 凡心腹痛，若非中恶霍乱，则是皆宿结冷热所为。（《肘后》）
腹痛者，由腑脏虚，寒冷之气客于肠胃募原之间，结聚不散，正气
与邪气交争相击故痛。其有阴气搏于阴经者，则腹
痛而肠鸣，谓之寒中，是阳气不足，阴气有余者也，（《病源论》）
心腹痛者，由腑脏虚弱，风寒客于其间故也。邪气发作，与正气相击，上冲于心则心痛，下攻于腹
则腹痛，下上相攻，故心腹绞痛，气不得息。（同上）
久心腹痛者，由寒客于腑脏之间，与血气相搏，随气下上，攻击心腹绞结而痛。藏气虚，邪气盛，停积
成疹，发作有时，为久心腹痛也。然心腹久痛，冷气结聚，连年积岁，日月过深，变为寒疝。（同上）
x诸证要领x（寒热） 腹痛按之便痛，重按却不甚痛，此
止是气痛。重按愈痛而坚者，当自有积也。气痛不可下，下之愈痛，此虚寒证也。（《苏沈》）
腹痛极多端，有冷痛、热痛、积痛、虫痛、血刺、容忤，当随证以治之。诊其关尺脉弦迟，按之便痛，
重按不甚痛者，为冷痛，可服良姜散（用良姜、甘草、丁子、人参、胡椒、萆茇）、小建中汤。如其脉
微而涩，肠