若不解将息，立见危殆困笃，转加易发，至损性命。洗面及脚，皆须热汤，小添冷水洗之。又不得食酸饭，不用
乘马。若能步行，劳筋力，其香港脚自然渐瘥。（同上）
又凡香港脚病患不能永瘥，至春夏还复发动。夏时腠理
开，不宜卧睡，睡觉令人按挪，勿使邪气稽留，数劳动关节，常令通畅，此并养生之要，拒风邪法也。寻常有
力，每食后行五百步，罢倦即止，此脚中恶气随即下散，虽浮肿气不能上也。（同上）
患香港脚人，不可吃鲫鱼，甚验。（《琐碎录》）
内因类
虚劳
属性：虚劳之病，大端不过于阳虚阴虚，而治之之法，亦不外于补阳补阴。然其实属阴虚者为多，则仲景用建中
汤扶阳以配阴者，固有妙旨存焉；而后世滋补诸方，亦所不可缺。今芟烦存要，区而别之，以便学人酌用焉。
x源由总说x 《难经》论损，从皮毛至于筋骨者，此乃辨气脉浅深次第也。原其所因，属不内外，或大病
未复，便合阴阳，或疲极筋力，饥饱失节，尽神度量，叫呼走气。所以诸证蜂起，百 交作，吐血衄血，便血
泻血，遗泄白浊，冷滑洞泻，白汗黄汗，呕吐咯 ，涎沫痰饮。遂使荣卫走本，虚羸损伤，皆自此始，盖由背
于人身常理而致然也。况妇人产蓐，过于大病，虚损尤多，不可不知。（《三因》）
虚生百病，实则少病。凡在孩提之时，已有胎气不足，致一脏一腑之偏虚者，自五六岁至三十上下，婚与
未婚，肌肉薄瘠。面体少色，一虚也。血虚则发热，每有病则热难退，手足烦热，二虚也。阴虚者阳必凑之，
男女夜多盗汗者，三虚也。此皆禀受不足，疾病易生，非必知欲而后虚也。（按∶此文本出《养生必用方》，
录在后阴虚为劳条。）而失血则肝虚，思虑则心虚，饥饱则脾虚，多言则肺虚，房劳则肾虚，男子病后则气虚，
妇人产后则血虚，喜怒哀乐则神虚，劳动不息则形虚。夫肝虚则目暗脚弱，心虚则惊悸自汗，脾虚则吐泻肿满，
肺虚则喘嗽上气，肾虚则齿痛耳聋，气虚则发厥，血虚则发热，形虚则肤革薄瘠，神虚则心志颠
倒，此其大略也。（《管见》）
医经载五劳六极之证，非传尸骨蒸之比，多由不能卫生，始于过用，逆于阴阳，伤于荣卫，遂成五劳六极
之病焉。盖尽力谋虑成肝劳，应乎筋极；曲运神机成心劳，应乎脉极；意外过思成脾劳，应乎肉极；预事而忧
成肺劳，应乎气极；矜持志节成肾劳，应乎骨极。此五劳应乎五极者也。（按∶此说本于《三因》，然彼以六极
应六腑，盖严氏嫌其拘也。）然精极者，五脏六腑之气衰，形体皆极，眼视无明，齿焦发落，体重耳聋，行履
不正，邪气逆乎六腑，厥于五脏，故成精极。（《济生》）
蒙庄有言，精太用则竭，神太劳则惫，借是可以论病矣。夫人所以根本此性命者，气与血也。若男若女，
气血均有，独不能保而有之，终日役役，神倦力疲，饥饱越常，喜怒失节，形寒饮冷，纵欲恣情，遂使五脏气
血俱虚，此五劳之所从始也，六极七伤类焉。故心家虚，则便浊汗多；肝家虚，则筋挛目眩；肾家虚，则腰痛
泄精；肺家虚，则咳嗽哄热；脾胃虚，则呕吐不食，日就羸黄，或乃胃热消谷，饮食虽多，亦不生肌肉而转加
瘦悴矣。是前数证，其间大抵心下引胁俱疼，盖滞血不消，新血无以养之也。（《直指》）
夫人之生，皆禀天地氤氲之气而为人，在乎保养真元，固守根本，则一病不生，四体俱健。若曰不养真元，
不守根本，病皆生焉。真元根本，即气血精液也。予闻先师之教，万病莫若劳证，最难治之。劳证之由，盖因
人壮年气血完聚、精液充满之际，不务养守，惟务酒色，岂分饥饱，日夜耽嗜，无有休息，以致耗散真元，虚
败精液，则呕血吐痰，心炽肺痿，骨蒸体热，肾虚精竭，面白颊红，口干咽燥，白浊白带，遗精盗汗，饮食难
进，气力全无，谓之火乘金也。
候重则半年而毙，候轻则一载而倾。（《十药神书》）
劳病根因，各自不同。酒伤肺，色伤肾，思虑伤心，劳倦饮食伤脾，忿怒伤肝。此五者，皆能致劳也，大
约酒色成劳者多耳。
肺劳∶肺如华盖，其气轻清，既不受寒，亦不受热。然酒性本热，多饮则肺受火邪，熏蒸日久，以致郁遏
不清，胀大不敛，或喘或咳，渐至音哑，骨蒸寒热，皮毛焦干，如之何其可救也。肾劳∶人之五火，皆赖肾水
制之。色欲过度，则肾水虚，虚则热矣。肾脉贯肝膈入肺中，循喉咙系舌本。所以肾虚之人，先动肾火，延入
肝膈，遂挟相火，便入肺中，始则咳嗽，久则发热，盗汗遗精，骨痿肉脱，甚至伤脾，泻泄作而危殆矣。心劳∶
心者血之原，荣卫发动之所始也。心不妄役，则真血日生。惟劳心焦思，日久不置，则思虑过度。由是心血日
耗，肝无所秉，脏腑无所润，筋脉无所养，荣气不行，邪热随作，经所谓阴虚生内热者是也。热甚克金，金衰
身瘦，日见销铄而危亡待矣，此症不得志者多有之。脾劳∶元气静则神藏，动则消亡。若劳倦过甚，饮食不节，
二者皆使脾之元气受伤，不能舒发，以致饮食不化，泄泻频作，血气不生，肌肉不长。况脾者肺之母，脾气衰
惫，则肺失所资，津液不生，日成枯涸，咳嗽殊甚而劳斯成，不可救矣。肝劳∶大怒则血菀于上，令人暴绝，
名曰煎厥。故多怒之人，肝火屡动，而所藏之血，随火上逆，大吐不止，稍久则并脏腑膻中之血，尽吐不留，
所谓相火一动，则五火相煽而动，火动则血随之，真血去多，身成空廓，以致金不制木，木火凌肺，经所谓侮
其所不胜者也。如是则发热咳嗽，胁痛喘急，而劳日剧矣。由是观之，劳病同名，根因不一，治者当究其始末，
明在何经，不可模糊泛治也。（《苍生司命》）
x思虑致劳x 夫人之生，以气血为本，人之病，未有不先伤其气血者。世有童男室女，积想在心，思虑
过当，多致劳损，男则神色先散，女则月水先闭，何以致然？盖愁忧思虑则伤心，心伤则血逆竭，血逆竭故神
色先散而月水先闭也。火既受病，不能荣养其子，故不嗜食。脾既虚则金气亏，故发嗽。嗽既作，水气绝，故
四肢干。木气不充，故多怒，鬓发焦，筋痿。俟五脏传遍，故卒不能死，然终死矣。此一种，于诸劳中最为难
治，盖病起于五脏之中，无有已期，药力不可及也。若或自能改易心志，用药扶接，如是则可得九死一生。举
此为例，其余诸劳，可按脉与证而治之。（《本草衍义》）
x诸虚出于心肾x 夫人之一身，肾之液谓之精，意之所存谓之志，故经曰，肾藏精与志也。生性之本，
元气之根，精神之所舍，名曰精神，故《灵枢经》曰肾藏精精舍志者是也。人有精而后有神，今人之虚损，皆
出于心肾，其盗汗其白浊之类，奚可容乎。且心之液则为汗，肾之液则为精。今有虚乏之人，夜多异梦，心之
液自梦中出，觉来则汗如雨，未几便干，此则为盗汗。肾之液泄，自小便中出，停久浊如泔，或上有脂油，或
为梦泄，则气体怯弱，神情倦怠，眼目昏花，精既脱矣，乌得而有神哉。且心者神藏之，肾者精藏之。今心既
受病，则神不守舍，日则有怔忡健忘、恍惚失志之证，夜则有登高涉险、火发追捕之梦。肾既受于病，则髓海
枯竭，遂有脚膝软弱，精神倦怠，夜梦鬼交，便溲白浊，消渴瘦瘁。诸虚百损，莫不自心肾而然。（《治病活
法秘方》）
x阳虚阴虚x 病之虚损，变态不同，因有五劳七伤，证有
营卫脏腑。然总之则人赖以生者，惟此精气，而病为虚损者，亦惟此精气。气虚者，即阳虚也；精虚者，即阴
虚也。凡病有火盛水亏，而见荣卫燥、津液枯者，即阴虚之证也；有水盛火亏，而见脏腑寒、脾肾败者，即阳
虚之证也。此惟阴阳偏困，所以致然。凡治此者，但当培其不足，不可伐其有余。夫既缘虚损，而再去所余，
则两败俱伤矣，岂不殆哉。惟是阴阳之辨，犹有不易，谓其阴阳之中，复有阴阳。其在似阳非阳、似阴非阴者，
使非确有真见，最易惑人，此不可不详察也。且复有阴阳俱虚者，则阳为有生之本，而所重者又单在阳气耳。
知乎此，则虚损之治，如指诸掌矣。
（《景岳》）
夫男子之劳，起于伤精；女子之劳，起于经闭；小儿之劳，得于母胎。盖男子十六而精通，女子十四而天
癸至，然未充也。后生少年辈，淫欲太早， 丧真元，真阴内亏，虚火炽焰，肺金受伤，无以生肾水，肾水枯
竭，无以济心火。心火一旺，肾火从之，而梦遗鬼交之病作；肺气一虚，则腠理疏豁而盗汗自汗之病作；火动
其血，血随火升，而咳嗽吐红之病作。考之《内经》及上古诸家之说，一曰劳瘵，一曰劳极，一曰阴虚，一曰
不足，一曰虚损。然因名以责实，不过气虚血虚阴虚之异耳。凡脾肺不足，皆气虚也；心肝不足，皆血虚也；
肾水有亏，即阴虚也。气属阳，血属阴，血虚亦属阴虚。（《订补明医指掌》）
古称五劳、七伤、六极、二十三蒸，证状繁多，令人眩惑，但能明先天后天二种根本之治，无不痊安，盖简
而不繁，约而无漏者也。夫人之虚，非气即血，五脏六腑，莫能外焉。而血之源头，则在乎肾，盖水为天一之
元，而人资之以为始者也。气之源头，则在乎脾，盖土为万物之母，而人
资之以为生者也。故曰二脏安和，则百脉受调；二脏虚伤，则千 竞起。至哉斯言，可为后学指南也。（《病
机沙篆》）
x阴虚为劳x 虚劳而热者，是阴气不足，阳气有余，故内外生于热，非邪气从外来乘也。（《巢源》）
《古今录验养生必用方》中卷曰∶经云∶气虚则发厥，血虚则发热（按∶《素调经论》曰∶经言阳虚则外
寒，阴虚则内热。初氏或谓此也）。必然之理也。又曰∶饮食则阴受之（按∶《太阴阳明论》曰∶食饮不节，
起居不时者，阴受之）。譬犹物化而为土也。阴气衰则血不荣，血不荣则肌肉薄，阴衰则阳胜，此血虚所以发
热也，故瘦人多热。又阴虚者阳必凑之，故阴虚多热也。产妇既产，多热烦躁，以新产亡血多也。医乃不知，
又投以寒药，以此致死者，不可胜数。夫病有标本，医亦知之。其人阴虚，本于血不足，故标发热。医投以寒
药，是治标不治本也。但以温和益气养血药，其热自愈。熙宁甲寅、乙卯间，杜方叔自郓波召入京师，在翰林。
予时奉亲客都下。一日杜谓予曰∶青蒿麦煎柴胡鳖甲散，天下通行，小儿被害，不可胜记。予始怪其词，年来
更事渐多，方知杜之言为有本。男女自五六岁，至二十上下，婚与未婚，肌肉薄者，面体少色，一虚也。血虚
则发热，肢体手足烦热，二虚也。阴虚者阳必凑之，故发热汗出，男女眠睡有汗，三虚也。所谓虚者，气血禀
受有足有不足，加以柔弱未定而疾病易生，非必待知男女大欲然后虚也。气体既虚，又投以柴胡、鳖甲、门冬
诸冷药，不旬日间，饮食已不入，迤渐�