发热汗大泄，无气力，脉虚细而迟，此暑伤元气也。于本方去苍术、升麻、神曲、泽泻、当归、青皮、葛根、
五味子，加黄连、芍药、茯苓、香薷、知母。（更有一方，今省。）
近制清暑益气汤。
人参 白术 麦门冬 五味子 陈皮 甘草（炙） 黄柏（炒） 黄 （蜜炙） 当归身 随人加减，姜枣
煎。（《六要》）
人参益气汤，治两手指麻木，四肢困倦怠情，乃热伤元气也。
黄 （八钱） 生甘草 人参（各五钱） 白芍药（三钱） 柴胡（二钱五分） 炙甘草 升麻（各二钱）
五味子（一百四十个）
上 咀，分作四服，每服水二盏，煎至一盏，去渣稍热食远服。（《兰室》）（按∶《宝鉴》治伤湿过汗
亡阳，人参益气汤，系补中益气汤加黄柏、白芍，名同而方异。）
注夏，属阴虚，元气不足，夏初春末，头疼脚软，食少体热者是，宜补中益气汤，去柴胡、升麻，加炒柏、
白芍药，又或用生脉散。（《丹溪》）
圣人立法，夏月宜补者，补天真元气，非补热火也，夏食寒者是也。故以人参之甘补气，麦门冬苦寒泻热补
水之源，五味子之酸清肃燥金，名曰生脉散。孙真人云∶五月常服五味子，以补五脏之气。亦此意也。（《内
外伤辨》）
（《格致余论》曰，孙真人制生脉散，令人夏月服之。按。真人书无生脉散方，盖朱氏误臆东垣此语也。）
生脉散。
人参 五味子 麦门冬（各等分）
上细切水煎，夏月时时代熟水饮之。东垣曰∶夏月服牛脉散，加黄 、甘草，令人气力涌出。（《正传》）
生脉散，滋生精气，培养真元，补心润肺。
人参 麦门冬（各三分） 五味子（十五粒） 加白术（二两）
上剂水煎，不拘时服，渣再煎则可充百茶汤。（《回春》）五六月体弱气衰，精神不足，烦热懒食，以生
脉散主之。（《原病集》）《方考》生脉散加香薷，治人本阴虚，复途遇暑，饥困劳倦，暴仆昏绝。
有因冒暑，吐极胃虚，百药不入，粒米不下，入口即吐，病甚危笃。急用人参一钱，黄连五分，姜汁炒焦
糯米一撮，水一钟，煎一小酒盏，候冷用茶匙徐徐润下，少顷再入一匙，得入数匙不吐，尽一小盏，便可投药
食矣。（《医贯》）
中暑，循衣摸床，以手撮空，本是死症，然而可救者，以暑气之在心，解心中之热，则五脏即有生气。方
用独参汤三两，加黄连三钱灌之，而循衣摸床撮空等症遽止者即生，盖人参救心气之绝，而黄连散心中之火，
火散气回，其生也必矣。（《石室秘 》）
元气空虚，暑邪直中，实时昏闷，汗出如雨，脉脱而渴，身虽有大热，不可用清暑等药，急用大剂参麦汤
，破格挽回。（《医约》）
x温中方法x 大顺散，治冒暑伏热，引饮过多，脾胃受湿，水谷不分，清浊相干，阴阳气逆，霍乱呕吐，
脏腑不调。
甘草（三十斤锉寸长） 干姜 杏仁（去皮尖） 肉桂（去粗皮各四斤）
上先将甘草用白砂炒，及八分黄熟，次入干姜同炒，令姜裂，次入杏仁，又同炒，候杏仁不作声为度，用
筛隔净后，入肉桂一处捣罗为散、每服二钱，水一中盏，煎至七分，去滓温服，如烦躁，井花水调下，不拘时
候，以沸汤点服亦得。（《和剂》）此方非治暑，乃治暑月饮冷受伤之脾胃尔。（《医方考》）
冷香饮子，治老人虚人伏暑烦躁，引饮无度，恶心疲倦，服凉药不得者。
草果仁（三两） 附子（炮去皮脐） 橘红（各一两） 甘草（炙半两）
上 咀，每服一两，水二碗，生姜十片，煎至半碗，去滓沉冷，旋旋服，不拘时候。（《济生》）
夏月因暑致病，而医有不知伏阴，误投寒剂，以致吐泻腹痛，或外热内寒，烦躁多渴，状若伤寒，但察其
脉微神困，便是阴盛格阳之证，速宜温药以救其内。（《景岳》）
夏月既伤暑热，复伤生冷，外热内寒者，当专以内寒为主，有滞者清其滞，无滞者益其气，但温中理脾，
脾气既复而暑无不退也。（同上）
x卒倒证治x 夏月炎热，人冒涉途路，热毒入内，与五脏相并，客邪炽盛，或郁瘀不宣，致阴气卒绝，
阳气暴壅，经络不通，故奄然闷绝，谓之 。然此乃外邪所击，真藏未坏，若便遇治救，气宣则苏。夫热
不可得冷，得冷便死。此谓外卒以冷触，其热蕴积于内，不得宣发故也。（《病源论》）
x治热 方x 可饮热汤，亦可内少干姜、橘皮、甘草煮饮之，稍稍咽，勿顿使饱，但以热土及熬灰土壅
脐上佳。（《千金》）
又方 浓煮蓼，取汁三升，饮之即愈，不瘥更灌。
又方 张死人口令通，以暖汤徐徐灌口中，小举死人头，令汤入腹，须臾即苏。
又方 使人嘘其心令暖，易人为之。（并同上）
治中 死，心下犹暖，起死方。
上令病者仰面卧，取温水不住手浇淋脐中，次以童子小便合生地黄汁灌之自活。禁与冷水，只与温熟水饮
之。（《中藏经》）
治暑 ，逡巡闷绝不救者。
道上热土 大蒜
上略等多少，烂研，冷水和，去滓饮之，即瘥。此方在徐州沛县城门上，板书揭之，不知何人所施也。
（《苏沈》）
中热 不省方。
大蒜（不拘多少去皮捣烂）
上一味，用新水调匀灌之。（《圣济》）
中暑闷倒，急扶在阴凉处，切不可与冷，当以布巾衣物等，蘸热汤熨脐中及气海，续以汤淋布上，令彻脐
腹暖，即渐醒。如仓卒无汤处，掬道上热土于脐上，仍拨开作窝子，令人更溺于其中以代汤。续与解暑毒药，
如白虎、竹叶石膏汤。凡觉中暑，急嚼生姜一大块，冷水送下。如已迷闷，嚼大蒜一大瓣，冷水送下。如不能
嚼，即用水研灌之，立醒。（《易简方》此下曰∶仍以蒜少许置鼻中，气透即苏。）路中仓卒无水渴甚，急
嚼生葱二寸许，津同咽，可抵饮水二升。（《三因》）
曾有客人中暑迷闷，四肢厥逆，冷汗如雨，裸形欲投水中，口吻涎沫流溢，此中暑已深，阴阳离绝难除。
（《要诀》）苏后为医者过投冷剂，致吐利不止，外热内寒，烦躁
多渴，甚欲裸形，状如伤寒阴盛隔阳，当用温药，香薷饮加附子浸冷服。渴者缩脾饮加附子，亦浸冷服。
（同上）
x暑风x 近来江浙之间中暑，多有搐搦不省人事者，屡见之矣，医经之所不载。诊其脉浮而虚，盖浮则
为风，虚则为暑，此中暑而又伤风，故有是证，俗命名谓之暑风。若作惊痫治之，多致不救。仓卒之际，宜以
温熟水，化苏合香丸灌之，俟其稍苏，却以黄连香薷散加羌活煎服，作效者多矣。（《济生》）
x疑似证x 夏月出汗太过，则津液伤，筋骨失养，或痛或渴，不可便作暑治。即卒倒不省，亦有气郁生
痰而厥者，有劳役色欲并伤而厥者，有食滞太阴清浊痞膈而厥者，岂可尽作暑症。如果冲斥道途，劳役而中，
身热脉虚，方可以暑风、暑厥治之。（《六要》）（据《汇补》订正录）
外因类
中湿
属性：此门所收，系湿邪外犯证，如饮食郁为湿与内湿溢为肿者，自有其类，兹不录入。（伤寒广要所收论方，
不敢重出，当并考。）
x证候x 病者身重脚弱，关节重疼，发热恶寒，小便秘涩，大便飧泄，自汗，腰脚冷痹，腿膝浮肿，小
便或自利，不渴，皆久坐卑湿，或为雨露所袭，或汗出衣里，受湿渐渍得之，名曰湿痹。（《三因方》）
天气下降，地气上腾，二气熏蒸，此即湿也，岂必水流湿而后为湿哉。且风之撼动，人知其为风；寒之严
凝，人知其为寒，暑之炎热，人知其为暑；惟湿之入人，行住坐卧，实熏染于冥冥之中，人居戴履，受湿最多。
况夫湿能伤脾，脾土一亏，百病根源，发轫于此矣。滞而为喘嗽，渍而为呕
吐，渗而为泄泻，溢而为浮肿，湿瘀热则发黄，湿遍体则重着，湿入关节则一身尽痛，湿聚痰涎则昏不知人，
至于为身热，为鼻塞，为直视，为郑声，为虚汗，为香港脚，为腹中胀、脐下坚，为小便难、大便自利，皆其证
也。（《直指》）
湿者，天之阴雨宿雾，地之山泽蒸气，人或中之，必溢于血脉而流于关节也。其或久处卑湿，常住水湿，
或冒雨露而行，劳伤汗出，衣里冷湿，皆能为病。经云湿为停着，《左传》曰雨淫腹疾，是以受湿之人，一身
痛重，百节酸疼，四肢肿满，筋脉弛长，发热恶寒，小便秘涩，大便飧泄也。若气不和平，湿中稍重，亦令人
半身不遂，口眼 斜，涎潮昏塞，有类风证。（《简易》）
大抵中湿，变证万端，挟风者为烦热、为流走、为拘急，兼寒者为痛、为浮肿，与风寒二气合则为痹，皆
由中湿而后，挟以异气而然也。（《济生》）
湿气伤人，在上则头重目黄、鼻塞声重，在中则痞闷不舒，在下则足胫跗肿，在经络则日晡发热，在肌肉
则肿满如泥，在肢节则屈伸强硬，在隧道则重着不移，在皮肤则顽麻。（《汇补》）
湿伤经络，人倦怠惰，世所不知。久痹历节，类痿偏欹，为恶疮湿痰寒热怪症，医所不识，此由湿之害也。
后学审明其症，从湿治之可也。（《活人心统》）
凡诸病中多兼乎惰，而世人不知治者有矣。后之医者，宜慎辨之。（《诸证辨疑》）
x湿热湿寒之别x 贾真孙曰∶湿为土气，火热能生湿土，故夏热则万物湿润，秋凉则万物干燥。湿病本
不自生，因热而怫郁，不能宣行水道，故停滞而生湿也。况脾土脆弱之人，易为感冒，岂必水不流而后为湿哉。
人只知风寒之威严，不
知暑湿之炎暄，感人于冥冥之中也。《病式》云∶诸痉强直积饮等证，皆属于湿。或 肿体寒而有水气，里必
小便赤少不通或渴，是蓄热入里极深，非病寒也。大抵治法，宜理脾清热利小便为上，故治湿不利小便，非其
治也，宜桂苓甘露、木香葶苈木通治之云云。其湿证有二，湿热证多，湿寒证少，当以脉证明辨之。如脉滑数
，小便带赤，引饮，为湿热证。若小便自利清白，大便泻痢，身疼自汗，为寒湿证，治之宜五苓散加生附、苍术
、木瓜主之。（《玉机》）（按∶湿热证，《宣明论》既论之，而《医林绳墨》并立其门，论说颇繁，今不具
载。）湿者，天地郁蒸之气也，方其升腾于上，气犹笼结而未开，虽寒天值之，亦觉其温暖，此湿气之热者也。
及其布护于下，气将流演而舒散，虽暑月值之，亦觉其清凉，此湿气之寒者也。湿气之热者，多中于气虚之
人，则发而为湿热之症，头面如裹而四肢浮肿，身体沉重而转侧不便者是也。湿气之寒者，多中于血虚之人。
则发而为寒湿之症，四肢酸疼而关节不利，筋脉拘挛而行履重滞者是也。其有不因郁蒸之气而得者，必其冒雨
而行，涉水而走，或露卧以取凉，或汗衣而不解，渐渍于肌肉之中，渗入于骨髓之内，流溢于脾胃之间，牢缠
于腰肾之处，则肌肉冷而骨髓痛，脾胃薄而腰肾疼。挟于风痰则麻而不仁，兼乎死血则木而不觉，动乎火邪则
肿痛而难忍，随其所感而病斯痼焉。其有不因冒雨涉水等而得者，必其内伤生冷酒面之类，多肚腹肿胀，医者
审其湿之或寒�