《520-察病指南》

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520-察病指南- 第4节


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中伤。足胫寒。大而坚疾。主癫病。(大脉即洪脉。此阳盛之脉。如何主癫。经云。重阳者狂。重阴者癫。谓主狂病。) 

卷中辨七表八里九道七死脉
七死脉
属性:x一、 弹石脉在筋肉皮。x按举皆劈劈急。曰弹石。是肺绝死脉也。(弹石脉者。萧处浓谓肺绝之脉。此说既未稳。 
吴 
仲广又推展之。以为象西方金。令肝元绝。其说尤穿凿。当以为肾绝之脉可也。石乃肾之本脉。合沉濡而滑。今其脏脉 
现如弹石。劈劈然 指。殊无息数。其死无疑矣。) 
x二、解索脉在筋肉上。x动数而随散乱。无复次第。曰解索。是五脏绝死脉也。(王叔和云。 
解索。散乱而无绪。吴仲广云。解索脉者。其形见于两尺。脉来指下。散而不聚。若分于两畔。更无息 
数。是精髓已耗。将死之候也。) 
x三、雀啄脉在筋肉。x来而数急。曰雀啄。(是心绝死脉也。王叔和云。雀啄顿木而又住。吴仲广 
云。雀啄者木脉也。)主脾经谷气已绝。胃气无所荣养。其脉来指下。连连 指数急。殊无息 
数。但有进而无退。顿绝自去。良久准前又来。宛如鸡践食之貌。但数日之寿也。(据此所云。 
乃脾绝之脉。萧处浓谓之心绝何耶。王叔和云。雀啄顿木而又住。此雀乃啄木儿也。吴仲广因其顿木之说。遂认为木脉。 
木脉者肝脉也。其说未达。当以脾绝为是。) 
x四、屋漏脉在筋。x按之止。时起而不相连。曰屋漏。是心肺绝死脉也。(王叔和云。屋漏将绝而 
复起。吴仲广云。屋漏脉者。主胃经已绝。谷气空虚。其脉来指下。 按之极慢。二十息之间或来 
一至。若屋漏之水滴于地上。而四畔溅起之貌。立死之候也。据此云乃胃绝之脉。何萧处浓谓心 
肺绝脉耶。) 
x五、虾游脉在皮毛。x浮而再起。寻还退没。不知所在。起迟而去速。曰虾游。是脾胃绝死脉也。 
(王叔和云。虾游冉冉而进退难寻。吴仲广云。虾游之脉。其来指下。若虾游于水面。泛泛而不动。瞥然惊掉而去。将 
手欲趋。杳然不见。须臾于指下又来。良久准前复去。又如虾蟆入水 
之形。瞥然而上。倏然而去。此是神魂已去。行尸之候。立死也。) 
x六、鱼翔脉在皮肉上。x如鱼不行。而但掉尾动头身摇而久住。曰鱼翔。是肾绝死脉也。(王叔 
和云。鱼跃澄澄而迟疑掉尾。吴仲广云。鱼翔之脉。主肾与命门皆绝。卫气与荣血两亡。其脉来指下。 寻之即有。泛泛 
高虚。前定而后动。殊无息数。宛如鱼游于水。面头不动而尾缓摇之 
貌。故曰鱼翔也。又曰亡阳之候。死矣。旦占夕死。夕占旦死。日中占夜半死。夜半占日中死。) 
x七、釜沸脉在皮肉上。x涌涌如羹上肥。曰釜沸。是死脉也。 

卷中
诊七表相承病法
属性:浮芤相传。中风衄血。浮滑相传。中风吐逆。浮实相传。中风下利。浮弦相传。中风拘急。浮紧相 
传。中风体痛。浮洪相传。中风发热。 

卷下审诸病生死脉法
伤寒类
属性:伤寒热盛。脉浮大者生。沉小者死。 
伤寒头痛。脉洪大者可治。实牢者生。沉细者死。 
伤寒已得汗。脉沉小者生。浮大者死。 
伤寒咳嗽上气。脉散者死。(谓其形损故也) 

卷下审诸病生死脉法
温病类
属性:温病三四日不得汗。脉细难得者死。 
温病 大热。脉细小者死。 
温病身体温。脉洪大者可治。微细者剧。 
温病大便不利。腹中痛甚者死。 

卷下审诸病生死脉法
热病类
属性:热病三五日。身体热。腹满痛。食饮如故。脉直而疾者。八日死。 
热病七八日。气不喘。脉不数者。当后三日温汗。汗不出者死。 
热病七八日。脉微细。小便黄赤。口燥舌焦干黑者死。 
热病已得汗。脉安静者生。躁盛者气极也。必死。 
热病汗后。脉静者当便瘥。喘热脉乱者死。 
热病脉躁盛。得汗者生。不得汗者阳极也。十死不治。 
热病已得汗。常大热不去者死。(脉必盛也) 
热病已得汗。热未去。脉微躁者。切不得针灸。 
热病发热甚者。其脉阴阳皆竭。切勿针灸。汗不出者必死。 

卷下审诸病生死脉法
水病类
属性:水病脉洪者可治。微细者不可治。 
水病腹大如鼓。脉实者生。虚者死。 
水病阴闭。脉浮大者生。沉细虚小者死。 

卷下审诸病生死脉法
消渴类
属性:消渴脉数大者生。细小浮短者死。(一云虚小者死) 
消渴脉实大。病久可治。脉小紧急不可治。(人病口甘而渴。此因数食甘美而多肥。五气之 
溢也。谓之脾瘅。或病口苦而渴。此因数谋虑不决。胆气上溢也。谓之胆瘅。凡消瘅之脉。实大 
病久可治。悬小坚病久不可治。) 

卷下审诸病生死脉法
泄泻类
属性:泄而腹胀。脉弦者死。 
腹大而泄。脉微细而涩者生。紧大而滑者死。 
泄注脉缓微小者生。浮大数者死。 
注下脉细者可治。浮大者剧。 
洞泄食不化。下脓血。脉微小者生。紧急者死。 

卷下审诸病生死脉法
下痢类
属性:下痢脉微小者生。大而浮洪者生。 
下痢脓血。脉悬绝者死。滑者死。 
下痢白沫。脉沉者生。浮者死。 

卷下审诸病生死脉法
肠类
属性:(痔也) 
肠 下白脓。(一云白沫)脉沉者生。浮者死。 
肠 下脓血。脉沉小流连者生。数疾大热者死。 
肠 下脓血。脉悬绝者死。(一云悬涩)滑大者生。 
肠 身不热。脉不绝滑大者生。弦涩者死。 
肠 有寒者生。有热者死。 
肠 筋挛。脉细小安静者生。浮大坚者死。 

卷下审诸病生死脉法
咳嗽类
属性:咳嗽脉浮直者生。沉坚者死。咳嗽羸瘦。脉坚大者死。 
嗽脱形发热。脉紧急者死。嗽而呕。脉弦欲绝者死。 
诸嗽脉浮软者生。沉伏者死。 

卷下审诸病生死脉法
上气类
属性:上气脉数者死。 
上气浮肿。脉浮滑者生。微细者死。 
上气面浮肿。肩息脉大不可治。加痢必死。 
上气喘息低昂。其脉滑手足温者生。脉涩四肢寒者死。 
寒气上攻。脉实而顺滑者生。实而逆涩者死。 

卷下审诸病生死脉法
中风类
属性:中风口噤。脉迟浮者生。急实大数者死。 
被风不仁痿厥。脉虚者生。坚者死。 

卷下审诸病生死脉法
癫狂类
属性:癫狂恍惚。病脉实牢者吉。沉细者凶。 
癫疾脉大而滑者。久久自已。脉小紧急者死。 
狂病妄语。身微热脉洪大者生。四肢逆冷。脉沉细者。一日死。 

卷下审诸病生死脉法
霍乱类
属性:霍乱脉微细者生。微迟气少不言者死。(一云脉浮洪者生) 

卷下审诸病生死脉法
头目类
属性:风痰头痛。脉浮大者生。短涩者死。 
头目痛。卒视无所见者死。 
病目不见人。脉涩者生。浮大洪直者死。 
闭目不欲见人。脉浮短而涩者死。 
开目而渴。心下牢。脉沉涩而微者死。 

卷下审诸病生死脉法
心腹类
属性:心腹痛。脉沉细者生。浮大弦长者死。 
心腹痛积聚。脉坚急者生。虚弱者死。 
心腹积聚。其脉劲强者生。沉小者死。 
心下坚硬苦渴。脉沉细者生。浮大而坚者死。 
腹肿脉浮大者生。虚小者死。 

卷下审诸病生死脉法
汗类
属性:病多汗。脉虚小者吉。紧者凶。病汗不出。出而不至足者死。 
厥逆汗出。脉紧弦急者生。虚缓者死。 

卷下审诸病生死脉法
血类
属性:吐血嗽而上气。脉数有热。不得卧者死。 
吐血衄血。脉滑小弱者生。实大者死。(一云沉细者生。浮大者死。一云浮大而牢者死。) 
衄血汗出。脉小滑者生。大躁者死。 
唾血脉坚强者死。滑者生。 
瘀血在内腹胀。脉牢大者生。沉者死。 

卷下审诸病生死脉法
金疮类
属性:金疮出血太多。脉虚细者生。实大者死。(急疾大数者死。一云血出不断。脉大而止者。三七 
日死。一云伤在阳处者。去血四五斗。脉微缓而迟者生。急疾者死。) 
金疮失血。脉沉小者生。浮大者死。(一云实大而浮者死。) 

卷下审诸病生死脉法
坠压类
属性:从高顿仆内伤。肠满。脉坚强者生。小弱者死。 

卷下审诸病生死脉法
中毒类
属性:中毒药。脉洪大而速者吉。细而但出不入。并大小不齐者皆凶。 
卒中恶毒。脉大而缓者生。(一云坚而微细者生)坚而浮者死。 
中恶腹胀。脉紧细者生。浮大者死。(脉紧细微者生。紧大而浮者死) 
中恶吐血数升。脉浮大而疾者生。沉数细者死。 
患虫毒。尺寸脉紧数而直硬者死。 

卷下审诸病生死脉法
杂病类
属性:咳而尿血。脉微细者生。大者死。 
寒热螈 。脉代绝者死。 
外实内热吐泻。脉沉细者生。洪大者死。 
内实腹胀痛干呕。手足烦热。脉洪大实者生。沉细者死。 
阴阳俱竭。齿上如熟小豆。脉躁者死。 
身热脉浮涩者死。 
无故而喑。脉不至。此气暴厥。气复则已。 
病患饥寒。脉细。气少泄痢。饮食不入。是谓五虚。其人必死。 
病患浆粥入胃泄注。上则肌大热。前后不通。胃闷脉盛。是谓五实。其人必死。若得身汗后利则生。 
老人脉微。阳羸阴强者生。脉躁大加息者死。阴羸阳强。脉至而代。奇日而死。 
病甚脉洪大者易瘥。脉不调者难瘥。 
病患脉实大急数者凶。 
左手寸口脉偏动。乍大乍小。从寸至关。从关至尺。三部之位。处处动摇各异。不同其人。仲夏 
得此脉。桃叶落时死。脉若小急。背膈偏枯。年不满二十者。三岁死。脉至而搏。衄血身热者死。 
右手寸口脉偏沉伏。乍大乍小。朝来浮大。暮即沉伏。浮大则上过鱼际。沉伏则下不至关。来往无 
常。时伏又来者。榆叶枯落时死。 
三部脉皆涩、皆滑、皆紧急、皆软弱、皆如张弓、皆微而伏、皆细而数、皆累累如珠者。长病患得 
之皆死。 

卷下
诊太冲冲阳脉
属性:太冲穴在两足大趾本节后二寸陷中动脉是。(一云一寸半)足厥阴之所注。诊此者。可决男子之死生也。(或诊太溪 
命门脉。穴在足内踝后跟骨上动脉陷中。) 
冲阳穴(一名会源即趺阳穴也)在足跗上五寸骨间动脉上。去陷谷三寸是。(即足面系鞋之所)诊此者。以察其胃气 
之有无也。 

卷下
论病之本
属性:肝恶风。诸风掉眩。其本在肝。心恶热。诸热暴螈。疮疡血疾。其本在心。脾恶湿。诸湿肿满。其本 
在脾。肺恶寒。诸气 郁。其本在肺。肾恶燥。诸寒收引。其本在肾。 
诸厥痼泄。其本在下。诸痿喘呕。其本在上。 

卷下
察杂病生死证
属性:疟病。腰脊强急螈 者不可治。 
肌瘦脱肛。形热不去者死。 
尸厥体无所知。耳内有声如啸。汗出身温者当自愈。唇青身冷者必死。 
内外俱虚。身体冷汗出。微呕而烦扰。手足厥逆。体不安静者死。 
形羸不能服药。谷气绝也。一病才已。一病复生。五行胜复相乘也。其人必死。 

卷下
五脏虚实外候
属性:肝实则目赤。胁疼多怒。颊肿头旋耳聋。宜泻之。虚则目暗。筋
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