《130-济生集》

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130-济生集- 第3节


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宜谨饮食,苟忽略不知避忌,伤胎易甚。大约宜淡薄,不宜 
肥浓。宜轻清,不宜重浊。宜甘平,不宜辛热。宜温补,不宜耗散。食物不能备述,总在临时酌其物情而已。 
宜忌诸事,凡七情六欲,劳神用力,严寒酷暑,上高下低,换房移床,并勿入产妇房,勿到丧家,勿进 
热闹场,勿早起晚寝,勿用妇人良方,勿服过路医生方药。 
宜常服药,盖妇人怀孕,则脾不运化者多,脾不运化则生湿, 
则生热,故补脾燥湿之药不可少。况胎赖气血以养孕妇,恒气血不足,则必须补血顺气以安胎。今撮要方列后。 
x安胎散x 
孕后月月数帖 
人参(一钱) 川芎(六分) 黄芩(六分) 当归(一钱) 白芍 黄 (各六分) 
白术 熟地 蛤粉炒阿胶(各一钱) 炙甘草(三分) 
食远服。如腹痛加杜仲,砂仁(各五分);有忧怒郁结加紫苏、香附(各五分),以安胎气。 
x金匮当归丸x 
孕后可常服 
当归 川芎 白芍 黄芩(各四两) 白术 阿胶(各二两) 人参(一两五钱) 砂仁(五钱) 
为末面糊丸,每服六十丸,空心米汤下。此方养血清热,补 
脾燥湿,补血安胎,顺气止痛,且去胎毒,服之临产易生,胎儿易育。 
x达生汤x 
胎至九月后服数帖 
全当归(酒洗一钱五分) 川芎 牛膝(酒浸一宿,各六分) 益母草(不犯铁器) 冬葵子(炒研) 白 
术(炒。各一钱) 车前子(炒,研) 枳壳(麸炒。各五分) 大腹皮(四分) 炙甘草(三分) 广木香 
(忌火,研末和服三分) 姜(一片) 
食远服。如腹痛加白芷,沉香(各五分)。 
x胎产保命方x(即保产无忧方) 
全当归 川芎(各一钱五分) 生黄 荆芥穗(各八分) 白芍(一钱 
二分,酒炒) 靳艾(醋炒) 川朴(姜汁炒。各七分) 枳壳(六分,麸炒) 菟丝 
子(一钱四分。酒泡) 川贝母(一钱,去心研) 羌活 甘草(各五分) 
加生姜三片,水二盅,煎八分温服,渣水一盅煎六分,再服。此方专治产症,未产前不拘月数,或偶伤胎 
气,腰疼腹疼,或有血下之势,或小产危急之际,一服即愈。再服全安。或十月正产, 
交骨不开,横生逆下等症,服之立愈。(眉批∶周虚中曰∶阳开而阴主合,自然之理也。今交骨不开阴极矣。 
必加肉桂以宣布阳和庶为有济,若龟板发灰之纯阴,仅可为妊之向导耳)。此方救人危急,每用不过两剂, 
屡试无不神效,幸勿轻视,惟药须道地照方泡制、称准,惟产后禁服。 
x加味芎归汤x 
治交骨不开,阴气虚也。此方如神。 
当归(一两) 川芎(七钱) 龟板(炙,研,六钱) 妇人发(如鸡蛋大一团,瓦焙纯性) 
水两碗煎一碗,加紫 桂一钱冲药服。 
x佛手散x 
治一切难产。 
当归(一两) 川芎(六钱) 
水七分,酒三分,同煎,如横生倒产,子死腹中加黑马料豆一盒炒黑,乘热入水中,加童便 
一半煎,上药服少刻,再进一服效。 
x平胃散x 
苍术 浓朴(姜汁炒) 陈皮(各三钱) 甘草(炒,一钱二分) 
凡有孕妇之家,照生化汤方,于孕将临月预制二三帖,至产妇胞衣一破,速煎一帖。俟儿下地,未进 
食之先即与产妇服之。其余二帖亦即随煎随服、不论正生小产,年纪少壮,服此方以消血 
块生新血。能保产后一切危症,且长精神。 
x生化汤x 
全当归(酒洗,八钱) 川芎(三钱) 姜炭(五分,夏令四分) 炙甘草(五分) 桃仁(十粒,去皮尖) 
水煎热加陈酒六七匙于药内,渣另贮。俟三帖头煎后,合三 
帖渣于一处,再煎服此方,产后至宝。如虚人见危症及热症,坠 
胎或产后劳甚,身热头痛,虽服过二三帖痛稍安,而块痛未除,必 
当再制服之。盖产妇不厌药频,况产后诸症俱以生化汤为君,其余不过随症加减而已。 

卷二
保产辑要总论
属性:凡妇人生育,此造化自然之理,古今之常事。而临产者,每抱忧疑,皆由未明此理之故。 
盖造化原不令人难产,人多不晓调摄,因而难生。造化原不令人逆生,人多慌忙逼死,因而逆生。难逆 
两端关系二命,倘平时不知讲求,则临产必致误事。至稳婆不可不用,亦不可专意听 
信倚靠。缘彼无书传,无师授,此理全然不知,多执己见,胡做乱为,误人性命。 
凡为夫君者,宜平日家中讲谈,令妇人习闻,有孕知调养,临 
产有主张,不惧怕不早用力,自无难产逆生之害。 
以受胎后论,即不能如古人胎教,凡宜禁忌者,以当省悟。 
以临产时论,胎至十月,形完气壮,手足必动,子动则母必腹痛,痛急则胞衣必破,子自出,胞衣而下。 
苟不忍耐顺时,若见腹痛半日一日不生为难产,则恐错到底矣。不知儿未出胞衣,倘用药符催其速生,一催 
之间多致误事。岂知天地生物胎卵蠢动,皆自生自养,何尝用药用符。故临产切不可慌张,即三五日不产亦 
不妨,须要忍痛安心,自然分娩。万一遇有胎坏腹中之症,亦无 
待惊慌,自有妙药,能将死胎化水,脱然而下也。 

卷二
难产七因
属性:一因安逸,盖妇人怀胎,血以养之,气以护之,宜常时微劳,令气血周流胞胎活动。如久坐久卧,以致 
气不营运,血不流顺,胎亦沉滞不活动,故令难产。常见田野劳苦之妇,忽然途中腹痛,立便生产可知。 
二因奉养,盖胎之肥瘦,气通于母,母之所嗜,胎之所养,如恣食浓味,故致胎肥而难产。常见藜藿 
之家,容易生产可证。 
三因淫欲,古者妇人怀孕即居别室,与夫异寝,以淫欲最所当禁。盖胎在胞中,全赖气血育养,静则神藏 
荫胎,若情欲一动,火扰于中,气血因而沸腾,三月以前犯之,则易动胎小产。三月以后犯之;一则胞衣太浓 
而难产,一则胎元漏泄,子多肥白而不寿,何不观之物乎,人与物均禀精血以生,惟人之生子,不能胎 
胎顺,个个存,而牛马犬豕胎胎俱易,个个无损,且并未见有坠胎,以及难产者,何也,缘牛马犬豕一受胎 
后,则牝牡绝不相交,而人受孕未能禁绝,矧有纵而无度者乎。 
四因忧疑,今人求子之心虽切,保胎之计甚疏,或问卜信巫妄言祸患,或适闻产变,常怀忧惧,心悬意 
怯,因致难产。 
五因软怯,如少妇初产,神气怯弱,子户未舒,腰曲不伸,辗 
转倾侧,儿不得出。又中年妇人,生育即多,气虚血少,产亦艰难。 
六因仓皇有等,愚蠢稳婆,不审正产弄产,但见腹痛,速令 
努力,产妇无主,只得听从,以致横倒,子母不保。 
七因虚之孕妇,当产时儿未欲生,用力太早,及儿欲出母力 
已之,令儿停住,因而产户干涩,惟大补气血,助之可也。 

卷二
酷暑
属性:夏月酷暑,产室宜清凉,恐热气逼蒸,使产妇热伤气分,头痛面赤,昏沉如醉,多致气乏不能产下,宜 
服六一散。并置凉水房中收暑,不宜凉台水阁,及睡竹席、竹床,若遇狂风阴雨,亦当谨避。 
夏月热产,虑感暑痧,无病者,万勿轻尝药饵,如无块痛,生化汤亦不必服。若陡患腹痛,先须防痧,可 
先用扭法试探,如一扭即红,多扭而紫及高起者,则患痧无疑矣。切不可认作血块痛。当须扭出,疏通滞血, 
大忌米汤粥饭,须待腹知饥饿,则痧势已平,方能进食。以干菜汤饭微温服,忌糖食油腻。 

卷二
严冬
属性:冬产严寒,必须温暖,勿使寒冷,以致血凝难产。多备火炉,使产母腰背下体,就火烘之。衣服宜暖,而 
下体更宜暖。奈世俗毋论严寒,每于临盆之先,早将裤脱下体,底围单裙,贫苦之家,既无火炉之可温设,遇 
冻久不下,因而血冷凝滞,坚收产门,儿不得出。速煎芎归汤加炮姜、肉桂服。仍用火炉使腰背温暖即生。 
亦有煎紫苏汤一大盆,熏洗产户甚妙。奈竟有不知此理,而归数于难产,岂不冤哉。 
凡遇严寒生产者,当预做小脚开裆新花浓棉裤,于将产穿之裤,既开裆临盆可免脱去,不致因冻而难产。 

卷二
节录临产达生要言
属性:初觉腹痛,先自家拿稳主意,要晓得此是人生必然之理,极容易之事,不可惊慌,但看疼阵渐痛渐紧, 
此是要生。方可与人说之,以便伺候。若疼得慢,则是试痛,只管安眠稳食,不可乱动。 
此处极要着意留心,乃是第一关头,不可忽略。 
若试痛认作正产,胡乱临盆,则错到底矣。此时第一要忍痛为主,不问是试痛是正产,忍住疼照常吃饭 
睡觉,疼得极熟,自然易生。且试痛与正生,亦要疼久,看其紧慢,方辨得清,千万不可轻易临盆,坐草揉腰 
擦肚。站宜稳站,坐宜正坐,不可将身左右摆扭。须知此处要自家做主,他人替不得你,自家性命相关, 
与别人毫无干涉。 
到此时,必要养神惜力为主,能上床安睡,闭目养神最好,若不能睡,临时起来,或扶人缓行,或扶床站 
立片时,疼若稍缓,又上床睡,总以睡为第一妙法,但宜仰睡,使腹中宽舒,小儿易于 
转动,且大人睡下,小儿亦是睡下,转身更不费力。 
盖大人宜惜力,小儿亦宜惜力,以待临时用之,切记,切记。无论迟早,切不可轻易临盆用力,切不可 
听稳婆说∶孩儿头已在此,以致临盆早了误尽大事,此乃天地自然造化之理。若当其时,小儿自会钻出,何须 
着急,因恐小儿力薄、其转身时,用力已尽,及到产门不能得出,或亦有之。宜稍用力一阵助之,则脱然而 
下,盖此时瓜熟蒂落,气血两分,浑身骨节一时俱开,水到渠成,不 
假勉强及至生下,即产母亦不知其所以然矣。 
或曰∶出大便时,尚须用力,如何生产,不用力不知,大便呆物必须人力、小儿自会转动。必要待其 
自转,不但不必用力,正切忌用力。盖小儿端坐腹中,及至生时垂头转身向下,腹中窄狭, 
他人有力难助,要听其自家,慢慢转身到产门,头向下,脚向上, 
倒悬而出。若小儿未曾转身,用力一逼,则脚先出,以为诧异,且赠之美名曰∶脚踏莲花生、或转身未定时, 
用力一逼,则横卧腹中,一手先出,又名之曰∶讨盥生,即或转身向下,略不条直,用力略早亦或左或右,偏 
顶腿骨而不得出,不知此等弊病,皆是时候未到,妄之用力之故,奉劝世人,万万不可用力,然非全不用 
力,但当用力只有一盏茶时耳。其余皆不可乱动者也。即如大便未到其时,纵用力亦不能出,而况于产也。 
或曰∶小儿自会钻出之说,到底未敢尽信,不知古人曾言及否。曰∶古人立言,不过摄其大要,安能事 
事而悉言之,只要后人体会耳。观瓜熟蒂落四字,即知小儿自会钻出。观揠苗助长四字,即知将试痛认作正 
生之弊矣。当观哺鸡与蚕蛾二物,均日足自能啄壳而出,岂有催生之神药,稳婆之妙手乎。古谓有迟至三 
四年而后生者,此是不肯钻出耳,即自不钻出,谁能强之,自要钻出,谁能御之。 
或曰∶如此言之,早一时断乎,不可动矣,不知迟不一时,或有妨否,曰不妨,若果当其时,必无不出 
之理,然或偶有不出者,则是小儿力尽,不能即出。宜令上床安睡,使小儿在腹中亦能安 
睡,歇力少刻,即自生矣。 
或曰∶倘或儿到产门,而大人睡下,岂不有碍。曰�
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