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程结束了。我们说一个病有它的自然病程，但是我们作为医生遇到这种病人的时候不要等待观望，应当及时的辨证、合理的治疗，这样可以截断病程，减少病人的痛苦。
有一次，我在学校讲课，讲到了外感病的自然病程是七天，过了几天呢，我上医务室办别的事，我听隔壁的一个大夫在和一个学生对话，他说〃你感冒多长时间了？〃〃我感冒三四个星期了。〃〃这么长时间，你怎么不来看？〃学生说：〃我们《伤寒》老师说了一个感冒七天能自己好，我就等了七天没有好就变成嗓子痛了，我想再等七天吧，结果又等了七天，嗓子痛没有好，有转成咳嗽了，我想再等七天能不能好呢？实在忍受不了了，我就来看了。〃医务室大夫说：〃是哪个老师跟你们这么讲的？〃结果他就把我给〃出卖〃了，说〃是我们《伤寒》教研室的郝万山老师。〃
我正好在隔壁，和医务室主任在谈另外一件事情，我一听背后在说我的名字，我就过去了，一看，就是我正上课的那个班的同学，那个女同学一看见我，脸刷就红了，我说〃你说的话我都听见了。〃我讲完这段话之后，我下面还有一段话，我说医生的责任不是等待、观望，而是及时治疗，截断病程，减少病人的痛苦。我说我说这段话的时候你听见了吗？
她说：〃老师，我睡着了。〃所以我常常怕学生听完前面忘了或者没有听见后面，因此呢，我在每次讲这个问题的时候都要强调外感病的自然病程，特别是病毒感染是七天，如果七天高烧不退，你看那婴幼儿常常是这样，七天高烧不退，那你就等第十三天，等他十四天，如果第十三天、十四天还是无名高热不退，那差不多到二十天、二十一天才能够退。所以不是有个医院就报道吗，他们用中西医结合的方法，治疗了无名高热，持续高热二十一天，这一报道，我们就明白，不是他们治好的，是人体的自然病程结束了。所以你要及时（合理的）用中医中药治疗，它就能够截断病程，减少病人痛苦。
接着张仲景在第八条说：〃若欲作再经者，针足阳明，使经不传则愈。〃〃若欲作再经〃，我们讲义上是说如果太阳之邪不解，将传于阳明经，我觉得这个解释，它的含义有些局限。我们前面说七天叫〃行期经尽〃，则〃欲作再经〃可以理解成这个病将要进入第二个病程。七天是一个自然病程，结果七天没有好，就要进入第二个七天，这是可以理解成〃欲作再经〃的广泛含义。那么进入第二个七天病邪是在太阳呢还是传其他经了呢？病邪可以在太阳，没有传经，在太阳可以进入第二个七天，病邪也可以传阳明，传少阳，传太阴，传少阴，传厥阴，可以传任何其它一经，因此进入了第二个七天。但是，不管病邪在太阳也罢，还是病邪已经传其他经，其他任何一经也罢，我们都可以针足阳明，足阳明对于截断病程有普遍的意义，并不局限于邪入阳明经。为什么这样说呀？针足阳明，主要讲的是针足三里穴，足三里穴是一个很好的强壮穴，它有很好的提高免疫机能的效果。我记得在十几年前，我们学校的生化教研室在给一批离退休的老干部体检，主要检查他们的免疫机能。在这一二百名老干部中，通过化验，通过体检，发现有二三十名老同志免疫机能低下，因为我们生化老师预先跟他们讲，免疫机能低下的话，容易得病，容易得肿瘤等等。这二三十名老同志一看自己的免疫机能低下都非常紧张，就来找做实验的老师，说你们既然给我们测出了我们免疫机能低下，你们就得帮我们治疗。你想作为一个教研室，它有什么经费来给他们吃那些价格很贵的提高免疫机能的药啊？他们想了半天，就每人发给他们两大把艾条，让他们去灸足三里，告诉他们每天灸两次，每次灸半个钟
头，两根艾条一块烤。这帮老干部们可真执著，要是我们，熏一天，屋子里怪味的就坚持不住了，他们整整坚持了三个月，叁个月以后又来复查，免疫机能全部恢复正常。所以足三里穴是一个提高机体免疫机能的非常非常好的穴，我那次讲，前几次讲课我举到日本的一个长寿村，他们那个村十八岁以后在立春这一天都用瘢痕灸足三里，恐怕这也是他们那个村庄这个人的免疫机能比较好长寿的原因之一，所以足三里穴是提高免疫机能的一个非常非常好的穴位。既然免疫机能能够提高的话，所以（无论）哪一经的病，不管邪气传于哪一经，它都可以起到治疗和预防的作用，这就是我们讲的太阳病的自然病程。
到了第七天要好的时候，什么时间太阳病容易好呢？我们打开讲义的第13 页，看第九条，〃太阳病，欲解时，从巳至未上。〃
六经病都有〃欲解时〃，所谓欲解时，就是这一经的病，如果要在这一天好的话，那么什么时间容易好，这就叫做〃欲解时〃。在这里我们顺便谈一下六经病的欲解时1。
少阳病的欲解时是从凌晨三点到上午九点，这段时间正是自然界阳气开始生发的时候，少阳的阳气呢，在这个时候也是最旺的时候，所以少阳病的加重在这个时间也是比较重。你看少阳病的病人，清晨的时候自然界的阳气开始生发，少阳的阳气呢，也开始壮盛，这个时候正邪斗争激烈，所以口苦、咽干、头晕也加重。如果少阳有邪气的话，你比方说，特别是一些少阳气虚的人，早晨阳气该升的时候升不起来，所以情绪低落，精神忧郁，也是在早晨加重，但是对于一个少阳病来说，什么时间容易好？比方说，七天以后，到了第七天的时候它该好了，那么在
清晨自然界阳气生发、少阳的阳气也开始生发，少阳阳气旺盛，正邪斗争激烈，在这个时间，要该好的话，就为正气驱邪外出创造了有利的时机，所以少阳病的欲解时就在清晨，少阳病正邪斗争最激烈的时间也是在清晨。中午自然界阳气最旺盛是三阳，所以人体太阳的阳气也在中午最旺盛，对于太阳病来说，当第七天要自己好的时候，什么时间容易出现汗出、热退呢？就在中午这段时间里，在中午前后这段时间，太阳病容易出现汗出、热退；阳明病，大家都知道它的加重的时间是在下午，日晡所发潮热，从下午三点到晚上九点，这段时间阳明经的阳气最旺盛，如果这个病今天不该好，不到好的这个时间，那么今天到了下午会高热，这就是日晡所发潮热，会谵语，会腹满痛，会绕脐痛。如果这个阳明病，你用过泻下药，什么时间容易好呢？那就是在下午这段当阳明经气旺盛的时候，再配合上你的药物，最容易发生正气驱邪外出的这种机转，所以阳明经的欲解时是在下午；三阴病都是阴证，三阴病大都是阳气虚衰的证候，阴证也罢，血分证也罢，都是在夜里加重，夜里当阴尽阳生的时候，特别是子时以后，阴盛到了极点，特别是子时以后，阴盛到了极点，就意味着阴气要转衰，阳气虚到了极点，就意味着阳气要转复，所以三阴证，在夜间最重。同时在夜间伴随着阳气的开始生发，三阴病要该好的时候它是夜间好。比方说一个拉肚子的太阴病的病人夜里可能拉得很厉害，而到了这一天夜里了，他不拉了，那就意味着阳气恢复了，阴寒退却了，这个病就好了。六经病的欲解时，实际上和六经病加重的时间是一致的。道理就是说，在这个时间这个经的阳气旺盛，正邪斗争
激烈，病要不好的时候，那么症状就加重，病要好的时候，当它这一经的阳气旺盛的时候，就为它驱邪外出创造了有利的条件。这个东西对我们今天有什么用呢？我们想一想，少阳病我们就早晨多用一些药，你看我们治疗忧郁证的病人，有些抗忧郁药，我们就建议他早晨来用，太阳病中午好的话，我们就让他上午九、十点钟吃药，这就便于他中午汗出热退；而对阳明病来说，我们在中午稍稍过后给他用药，这就便于清热，便于泻下；对于三阴病来说，我们晚上、傍晚的时候用一些温里散寒的药，这就是时间治疗学。
但是，话又说回来，那么这种时间节律，人体的时间生理节律也罢，时间病理节律也罢，这是基于这个人和大自然的节律处于同步的状态，可是我们现代的人呢？常常和大自然不同步，常常有夜生活，什么跳舞，一宿两宿不困，喝酒三天四天不醉，打牌五宿六宿不累等等。你说这样的生活，他和大自然的节律不同步了，你还按照这个固有的节律去给他治疗，那就可能出现疗效并不理想的情况。所以有的同学搞子午流注，他观察了两三年之后，把观察报告拿来给我，他说〃老师啊，我发现子午流注在临床上的疗效还不如辨证用体针疗效好，你能不能给我解释这是什么道理，是子午流注这个学说不好吗？〃我说〃不是这样的，子午流注这个学说是好的，它是按照大自然的时间节律来计算的，问题是这个人，他的时间节律和大自然的不同步，这样的话，你还按照固定的节律去开穴，这个人已经和大自然不同步了，当然它的疗效就差。〃这里我们讲到了时间医学的问题，这个问题，我们还没有谈完，休息一会以后，我们接着再谈。
第10 讲太阳中风证治
刚才我们谈了，〃发热恶寒者，发于阳也，无热恶寒者，发于阴也。发于阳者7 日愈，发愈阴者6 日愈。谈到了7 日愈和6 日愈的问题，一个外感病是不是会7 日愈、或者6 日愈呢？随后我们谈了第八条〃太阳病头痛至7 日以上而自愈者，以行其经尽故也。〃所谓行其经尽，是指一个外感病的自然病程将要结束了，而且我们上次课用了大量的例子说明，人体的七日节律，病理的7 日节律是客观存在的。有的注家说，《伤寒论》中的日期，就是那么机械的一说，不要去拘泥它，实际上，我们觉得这是在汉代，在大自然没有污染的时候，张仲景观察到的实际的具体情况。
这就象我们今天写病例的时候，比方你写一个病例，第一句话〃尿频尿急尿痛伴有寒战发热一天，来诊，你写现病史的时候，病人有慢性的泌尿系感染三年，前天因下雨淋雨，夜里没有休息好，从昨天开始出现了寒战、发热、尿频、尿急、尿痛，如果三十年以后，或者是三百年以后，两千年以后，你成为医学界非常有名的人物，那个时候（后人）拿出你的病历说〃他写的这个时间，都是随便估算的，不要拘泥〃，后人这么说你，你认可吗