超级脂肪兑换系统- 第895节

第四百五十五章卡西姆式缝合法

监控室乱成了菜市场，手术室里却静得落针可闻，麦克斯几次想张嘴问问手术做得怎么样了，但又怕自己一说话打扰到陈致远，他在弄出点差错来可就麻烦了，所以麦克斯选择了闭嘴。

霍华德跟旁边的两名护士也是闭紧了嘴巴，可眼睛却死死盯住陈致远手里的动作，生怕错过点什么。

陈致远现在做的就是吻合手指上的神经，而且是不用显微镜，直接在肉眼直视下来完成，就冲这点已经把霍华德跟那两名护士震得不知道该说什么好了，此时在他们看来，陈致远不是什么医生，而是个变态。

人的小指能有多粗？哪怕是成年男人的小指也没多粗啊，要说是在小指能进行缝合这并没什么可奇怪的，刚毕业的医学生培训1个月也就差不多了，可陈致远是在给小指中的神经、血管进行吻合术，这就有点吓人了。

人的小指本来就细，里面的神经、血管更细了，就算最粗的神经血管也就跟头发丝差不多，更何况小指里的大多数神经、血管比头发丝还要细，在肉眼直视下正常的人根本就看的不是很清楚，更别说在上面缝合了，这比在小米上雕刻一艘栩栩如生的泰坦尼克号还要难，可偏偏这种没人能做到的事。陈致远却做到了。

能办到这样的事，陈致远不是变态是什么？此时他的行为用惊世骇俗来形容也不为过。可惜陈大官人却没这个觉悟，他现在两只手正快快的进行一条神经的吻合术，在他手里的吻合线都是特制的，是专门的手外科神经、血管吻合线，这线比那些神经还要细，正常的人除非把那线拿到眼睛前仔细看才能看的清楚，可陈致远似乎看得很清楚，因为他缝合的非常快。

陈大官人其实也不想出这风头。但没办法，如果利用显微镜的话进度太慢，断续膏只能让麦克斯的手指在没有血液的供应下存活两个小时，超过这个时间断指中的组织会以一个非常快的速度坏死，一旦出现这种情况麦克斯的手指就彻底保不住了，所以陈致远只能用肉眼缝合，这样方便的他打结。比在显微镜下缝合快得多。

但陈致远这次用的缝合法跟以前的全然不同，是一种全新的缝合办法，一般的神经吻合术都是用连续缝合，可这次陈致远却用了一种特殊的间断缝合，他在两根神经断端先用小得肉眼几乎看不见的圆针从一根神经断端里面的一角勾出，然后在重复一次这个过程。这样一来丝线就在这根神经的断端上流出两个小小的半圆形线套，陈致远也不收紧，随即就在另一个神经断端外侧一脚勾出一针，然后把小小的圆针从两个半圆形的线套中穿过，这才打一个结。

这种缝合办法叫做卡西姆式缝合法。目前医疗界还没有出现，在五十年后一个叫卡西姆的人才会发明这种缝合办法。只不过现在脂肪兑换系统提前把这种缝合办法通过中级医术让陈致远学会了。

卡西姆式缝合法是可以避免吻合神经的时候因为线结过多导致线结反应的，因为这种缝合法，不用围绕着神经断端转着圈的缝合，只需要在神经上下两端各自用一次卡西姆式缝合法就可以了。

由于这种缝合法还没出现，在一个霍华德三个人的眼神可没开了挂的陈致远好，他们根本就看不出清楚陈致远的缝合手法，如果让霍华德看清楚的话，他又会大吃一惊，不管怎么说霍华德也是一名世界级的肿瘤专家，做肿瘤手术的时候也难免会遇到吻合神经的问题，所以他对吻合神经并不陌生，他只要看清楚了卡西姆式缝合法立刻就会明白这种缝合法的优点！

这样一来霍华德又得被陈致远震上一次，因为陈大官人又弄出一个医学上的创举，虽然紧紧是一个小小的缝合法，但对于医学上的贡献却绝对不小。

霍华德看不清楚，监控室里的人自然也看不清楚陈致远是怎么缝合的，他们只是震惊于陈致远竟然不用显微镜就可以完成如此精密的神经吻合术。

姬玛因为不懂医，所以她到没感觉有什么，不过看到监控室里这些医疗专家一个个目瞪口呆的样子，姬玛还是很自豪的，因为让他们出现这种表情的人是她的男人，身为他的女人姬玛有这个资格自豪。

由于陈致远采用了全新卡西姆式缝合法，所以大大加快了吻合神经的速度，虽说麦克斯小指中的沉静断得一节一节的，但陈致远还是在一个小时内吻合好了百分之四十的神经，一些损坏太厉害的细小神经陈致远陈是无能为力，他毕竟不是神经，手指一点神经就能好，除非他用身体修复液，可陈大官人才舍不得一顿脂肪那！

但及时是吻合好百分之四十的神经，陈致远也是干了一件十分了不起的事，因为一般的断指再植术都是吻合好一侧的指神经就算是成功了，当然如果对侧的指神经也能吻合上更好，可大多数人的断指都不可能吻合两侧的指神经，这牵涉到坏死的问题！

哪怕是钝器砍下的手指，并且很及时的送到医院进行手术，手术医生也没办法在短时间内吻合好两条指神经，他们不是陈致远这种变态，可以在肉眼直视下就进行神经吻合术，他们也不懂卡西姆式缝合法，所以在做这种断指修复术的时候，往往都是先吻合好1…3条动静脉，然后就是立刻修复距离这三动静脉最近的指神经，最多只有三条动静脉供应断指的血液供应是完全不够的，当医生修复好这侧的指神经时对侧的指神经因为时间过长得不到充分的血液供应，往往已经坏死了，所以说大多数的断指再植术一般也就只能修复一侧的指神经！

但陈致远今天的手术却吻合了百分之四十的神经，这绝对是手外科上的一大创举，当然这也跟他采用的特殊术式有关系，上文提到过做这种手术的常规办法是先吻合动静脉，然后在吻合神经，现在陈致远因为给麦克斯的手指用了断续膏，所以他直接跳过了吻合动静脉这块，直接就吻合神经了，这就节省了很多的时间，让他可以尽可能多的修复神经。

断指中的神经陈致远吻合好后，立刻把这些神经与麦克斯的手掌相连，采用的依旧是卡西姆式缝合法，全部搞定好，陈致远跟护士要来一根棉签，蘸了一些断续膏小心翼翼的涂抹到了他吻合好的神经上！

下来就是吻合血管了，血管虽然细，不容易吻合，但对于能吻合更细神经的陈致远来说实在不是太大的问题，用了半个多小时他就修复了断指中六条的主要动静脉，并且让这些动静脉与麦克斯的手掌相连，当他打开麦克斯手掌上的血管夹时，断指中立刻渗出了一股股鲜红色的血液。

看到这情况，霍华德脸上是一脸的喜色，出血在普通人看来是坏事，但在医生眼里这却是好事，如果不出血那才麻烦了，现在出了血说明血管吻合的非常成功，麦克斯的小指已经恢复了血液供应。

监控室里的那十几位专家这会正在擦汗，他们之所以出了这么多的汗全是被陈致远吓的，他采用的术式实在是太奇怪也太吓人，那可是解剖手指而不是对手指进行手术啊，真要是失败的话陈致远的名声可就砸了，闹不好会遗臭万年，只因为他用了那种解剖术式，如果是用常规术式失败也就失败了！

但这种谁也没听过的术式一旦使用失败，说风凉话的人可就多了，用不了几天那些人就能把陈致远搞臭，他一臭，自己这些刚签了合同的人可怎么办？估计得跟着陈致远一块倒霉，现在麦克斯的手指出血了，这说明手术已经成功了百分之八十，一下就让这十几位医疗专家长出了一口气，也有时间去擦额头上因为担心渗出来的冷汗了！

十几名医疗专家长出一口气后眉头就皱了起来，他们又开始琢磨陈致远到底是怎么成功的？他采用的术式完全违背了医学规则，有点太不思议了，十几个人想破头也没想到关键点就是陈大官人鼓捣出来的那臭烘烘的断续膏，不过当霍华德出来的时候他们也就会知道了。

手术室里的陈致远长长呼出一口气，接过护士递过来的辅料轻轻擦拭了一下断指中流出的血液，在这个时候他是没办法止血的，因为手指中那些出血的血管破裂的太厉害了，常规的止血办法行不通，用电刀吧又让伤到刚吻合好的神经、血管，所以这些破裂的血管陈致远只能不管了，反正也出不了太多的血！

擦了擦血后，陈致远开始修复肌腱了，这个步骤可比吻合神经、血管容易得多，毕竟肌腱肉眼就能看清楚，缝合的时候也不用那么小心翼翼了。

第四百五十六章手术完成

麦克斯断指的肌肉被砸得乱七八糟的，常规的办法是先缝合伸肌腱的中央部与侧索，中节则缝合侧索的延伸部。然后采取Kleinert等方法对指深屈肌腱吻合法，当然这个缝合顺序不是固定的，只是一个常规的缝合顺序，根据伤势的不同缝合顺序也是不一样的。

像麦克斯这种伤势，常规的办法哪一种也不适合，因为肌肉破损得太厉害，不夸张的说都快被拍成肉馅了，只不过碎的没那么厉害而已，要想缝合肌肉，陈致远还得采用非常规的办法——从内往里缝。

直白点来说就是从贴近骨骼的地方往外边缝，而且缝一层是不行的，得一层一层的缝，这个步骤难度没多大，但胜在繁琐，毕竟肌肉断得乱七八糟的，就跟一块被人用力撕扯的破布一样，东一块、西一块的，陈致远的任务就是当一个裁缝，耐心的把这块破布给缝到一起。

缝合肌肉的步骤跟刚才陈致远吻合神经、血管的步骤比可实在没什么惊艳的，所以霍华德这些人也没表现出太过惊讶的表情来，趁这个空霍华德等人开始消化起刚才的步骤来，不过他们实在是消化不了，以他们掌握的医学知识是没办法理解陈致远刚才展现出的手术方式与技巧的，这个消化过程对于他们来说会比较漫长。估计他们得在陈致远的医院中工作一阵子，见多了这样匪夷所思的手术方式才会慢慢理解！

过了一阵子肌腱终于是缝合好了。陈致远把手放到断指上摸了下温度，断指的温度比麦克斯身上其他地方的温度要高，出现这种情况是很正常的，毕竟这根手指离开了他的身体一天了，而且破损严重，里面坏死的细胞与侵入的细菌是很多的，人体要把这些坏死的细胞与病毒清除出去，肯定要运送大量的白细胞来。此时毫不夸张的说这根手指就是战争，一场白细胞与坏死细胞、细菌的战争，如果术后不应用抗生素，这场战争谁输谁赢还真不好说。

但好在人类发明了抗生素，可以帮助白细胞赢得最后的胜利，由此可见术后的治疗也是相当重要的，一种疾病不是手术后就彻底没事的。还需要术后详细而系统的治疗。

最后一个步骤就是植皮了，手指上的皮肤已经全部坏死了，陈致远必须在麦克斯的臀部或者大腿内侧的部位取下一块皮肤进行植皮，也不知道是麦克斯臀部的皮肤适合植到断指上，还是陈大官人的恶趣味，最后陈大官人在麦克斯的屁股上取下了一块皮肤。打今天开始麦克斯就没办法坐着了，睡觉也得趴着睡，这可不是什么舒服的事，难受的是麦克斯，陈大官人可不管这事。

植皮跟缝合肌腱一样没什么太大的难度。陈致远只要修剪一下取下的皮肤形状然后把这块皮肤包裹到手指上，在进行缝合就可以了。这个过程陈致远只用了十几分钟，然后在断指与手