《超级医生》

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超级医生- 第108节


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听得黎华明的问题,急诊科众人都不禁地皱起了眉头,这个问题确实有些刁难,这种格林巴利综合症,刚刚在国家医学杂志上露面,具体资料都不十分详细,而急诊科也才接触第一例两天。哪里能够分析的这么清楚。

不过瞿主任作为经验丰富的主任医师,听得这个问题,虽然有些恼怒,但他还是并不惧怕的,毕竟他也已经仔细地分析这个病例两天了,这两天也查了不少的资料,两厢结合之下,却是也摸索出了一些东西,只是没有确实的根据,却是没有拿出来说就是。

当下稍稍地一沉吟,便沉声道:“格林巴利综合症作为一个新发现的疾病,目前主要病因是考虑有发病前有非特异性感染史,所引起的而引起的迟发性过敏反应性免疫疾病,其主要病变是周围神经广泛的炎症。其多为起病前1…4周有上呼吸道感染病史。按照这种情况,一般来说四季均可发病;而A国也是最近才发现该病,说明该病在近期一定有较多的病例出现,才能表现出某种特异性来确定这种新疾病出现,所以我认为应该以夏秋季为多…”

听得瞿主任的这般分析,众人听得是频频点头,认为分析的在理,而吴樾等人却是也跟着松了口气,暗道:“主任就是主任…果然经验比我们丰富,这样都能分析出来!”

徐泽这时在后边却是也暗暗点头,对瞿主任十分的佩服,分析出来的东西,竟然与自己学自小刀的概念知识相差不远…仅仅就差了一两项而已。

而黎华明这时眼中却是也闪过了一丝佩服之色,不过却又继续笑道:“关于这个问题,瞿主任和急诊科各位同仁可还有什么补充没?”

瞿主任皱了皱眉,又仔细想了想。终于摇了摇头道:“没有了,依据目前的资料,我只能分析到这些…”

而吴樾等人也是纷纷摇头,瞿主任都分析的如此详细了,自己等人哪里还有什么新意见,徐泽在后边这时却是也不动声色,淡笑着看着没有做声。

“嗯…瞿主任果然经验丰富,能够分析到这么多…”见得众人纷纷摇头,黎华明呵呵笑道,只是接着又自得地笑道:“对于这个,我倒是有些补充…”

请的黎华明如此自得说道,瞿主任眼神一闪,却是闪过了一丝阴霾之色,暗道这内科果然是有备而来,竟然还有补充…

“就如瞿主任所说,格林巴利综合症综合症是一种迟发性过敏反应性免疫疾病,那么除了有非特异性感染之外,还有一种很明显的可能,那就是疫苗的接种…”

“疫苗的接种?”听得这话,瞿主任一愣,之后却是苦笑不已,自己分析了这么多,却是忘记了这一项。哎…实在可惜…

而徐泽这时却是也一愣,然后便感叹了起来,这星大附一不愧是全国排名前五的医院,果然卧虎藏龙,他满竟然连这一点都分析出来了。吴樾等人,听得这个,也都是一愣之后,面色一黯,这一题,却是只差一点点,结果还是输了…

欧院长这时听得自己属下的这些医生。分析起来个个在理,一个强似一个,也是满心高兴,点头道:“好,第一题内科获胜,下一题由急诊科出题…”

方才已经输了一题,这一题可是万万不能输的,瞿主任深吸了口气,稍稍地考虑一下,暗道目前这个格林巴利综合症的病人可是咱们医院第一例,只有咱们急诊科的人接触过,那么某些细微的体征变化,这内科总有些不清楚吧…

当下便笑了笑,然后道:“既然刚才我们已经说过病因和原理的了,那么现在我们说说格林巴利综合症的症状和体征吧…”

听得瞿主任的提问,黎华明和章里德两人对视了一眼,眼中闪过了一丝得意的笑意,然后朝着旁边的普通内科主任李奇江点了点头。

李奇江微笑着朝着瞿主任点头笑道:“既然瞿主任提问,那我就来答上一答,还请瞿主任多多指教!”

见得李奇江那自信随意的模样,瞿主任心头却是一“咯噔”,暗道难道他们连这个也摸清的很详细了?

“格林巴利综合症其临床特点以感染性疾病后1~3周,突然出现剧烈以神经根疼痛(以颈、肩、腰和下肢为多),急性进行性对称性肢体软瘫,主观感觉障碍,腱反射减弱或消失为主症。”

“其具体表现为1)运动障碍:四肢和躯干肌瘫是本病的最主要症状。一般从下肢开始,逐渐波及躯干肌、双上肢和颅神经,可从一侧到另一侧。瘫痪一般近端较远端重,肌张力低下。如呼吸、吞咽和发音受累时,可引起自主呼吸麻痹、吞咽和发音困难而危及生命。2)感觉障碍:一般较轻,多以轻微的浅感觉障碍为主。3)反射障碍:四肢腱反射多是对称性减弱或消失。”

说到这里,李奇江轻笑着看着瞿主任,笑道:“瞿主任,你看还有什么补充没?”

听得李奇江说完,瞿主任这时已经是一脸阴沉的可以滴水了,因为李奇江说的这些,都是急诊科这两天摸索出来的东西。而且丝毫不差…

看来有如首先想象的那般,他们果然已经将自己手里的底牌都已经摸清楚了,难怪如此自信满满的来捅自己这一刀…咱们急诊科这次真的是栽了…

看得瞿主任那一脸阴沉的表情,还有他身后那些急诊科医生垂头丧气的模样,内科众人这时却是明白急诊科果然在自己等人的这蓄积已久的一击之下,毫无反抗之力了,这次只怕他们马上就要认输了。

当下一个个得意地看着瞿主任等人,然后李奇江也自得地对着瞿主任笑问道:“瞿主任还有什么补充吗?”

瞿主任抬着头,看着内科诸人,面无表情地摇了摇头。

见得瞿主任摇头,李奇江暗喜了喜,暗道咱们已经两胜了,急诊科这下总无翻身之力了吧?

当下象征性地又朝着吴樾等人问了一问,见得四位医生颓然摇头之后,不禁地呵呵笑了起来,道:“瞿主任,如果你们没有补充的话,那急诊科便已经输了两题了,这个论战不用再继续下去了吧!”

瞿主任轻叹了口气,知道今天只怕翻身无望了,不过却是望着屋顶,却是没有说话。

见的瞿主任无奈的模样,章里德哈哈大笑道:“既然瞿主任也没有补充,那我们内科就算胜了…按事先说定,这个病人和课题就归我们内科了!”

这时钱院长和孙部长两人,对视了一眼,然后却是也叹了口气,内科这些老油条实在太厉害了,急诊科果然是输了。

欧院长这时也认为大局已定,便打算说话,谁知那急诊科众医生身后,却是传来一个清亮的声音:“对不起…我可以补充几点吗?”

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嘿。。。

第一卷系统复苏第一百四十八章论战;中

第一百四十八章论战;中(第二更)

随着那声清亮而又稍带着些淡淡磁性的声音响起。众人都是一愣,然后顺着声音传来的方向看去。

只见得徐泽从后边缓缓站起,在众人注视的目光中,脸上带着一丝淡然而似乎稍稍有些羞涩的笑意,微笑道:“我有几点想补充一下!”

听得徐泽的言语,还有他微笑着站起的身影,众人皆是一愣,内科几位主任看着徐泽那还稍显青稚的脸孔,不禁低声轻笑了起来,暗自讽刺笑道:“这小家伙还真是不知天高地厚,咱们这些主任级别的论战岂是你这连证都没有的轮科医生能够插得上嘴的…”

而瞿主任以及吴樾等急诊科众医生,这时听得徐泽说的这话,也不禁惊愕地转头看着自己的身后,见得徐泽脸上淡然肯定的笑意,却是也不禁地一愣。

吴樾她们眼中满是意外和不解之色,不过对徐泽甚为了解的瞿主任,这时眼中却是露出了一丝希冀的喜色,他对徐泽可是比其他人了解多的多,他知道徐泽对这个格林巴利综合症的了解可能不在自己之下,而且徐泽也不是什么爱出风头的人,没有绝对的把握。也不会在这种众人瞩目的时候随意开口。

想到这里,原本已经绝望了的他,这时却是再次涌起了一丝希望。当下他看着徐泽,轻轻地点了点头,眼中露出了鼓励和希冀的神色。

看到瞿主任希冀的模样,徐泽轻轻地点了点头,露出了一抹淡然自信的笑意,示意他放心

“你?”章里德皱着眉头看着徐泽,听得徐泽的言语,不禁地皱了起眉头,他对这小子可是印象挺深,首先那言语清晰、措词恰当明了的病史报告,让他现在都还极为深刻。

不过他这时却是对徐泽突然在这个时候还敢冒出头来,有些极为的不愉,也有稍稍地有些顾忌;刚才瞿主任对徐泽的点头,还有徐泽刚才那表情,让他心头无由来地一凛,话说没有三分三,不敢上梁山;这小子既然这个时候还敢冒头,说不得真有什么东西…

对于章里德脸上的犹豫和忌讳之色,欧院长不禁地皱了皱眉,你一个大内科主任,难不成还怕一个连证都没有的小医生?

欧院长可是对这个小徐医生极有好感,这时见得他站起来,想要替急诊科补充答题论战,当下便微笑着鼓励道:“徐医生,你有什么补充的请说吧。你可也是急诊科的一员,而且又是协管这个病人的,更是有发言的权力!”

“谢谢欧院长!”徐泽微笑着点了点头,然后又看着章里德笑道:“章主任,那我就再补充回答一下这几个问题…”

看着章里德一脸阴郁地干笑着点了点头,徐泽便按照自己的一些刚整理好的思路,微笑着看了看四周众人,缓缓地说道:“既然我来补充回答问题,由卝文卝人卝书卝屋卝整卝理那就首先从病因说起把;我们急诊科和你们内科都考虑非特异性感染史与疫苗接种史,而引起的迟发性过敏反应性免疫疾病!”

“只是这里,我想补充一点,非特异性感染史一般考虑病毒引起,而病毒感染并非单有上呼吸道感染,应该还有不少的消化道感染亦可出现…”

“消化道感染?”众人听得徐泽的言语,不由地一愣,暗道:“这个倒是有可能,这小子看来也并不是什么虚张声势,愣是有些东西在肚子里,难怪敢冒出头来!”

徐泽看了看对面,因为自己的突兀言语,而吃了一惊的内科众位主任。继续笑道:“而消化道病毒感染和呼吸道感染,我认为可能主要体现在在巨细胞病毒和EB病毒之上,只有这两种病毒因其特异性才可能导致这种周围神经广泛性的炎症。”

“不知各位前辈老师认为如何?”说到这里,徐泽淡笑了笑,看着对面的几位内科主任,等着他们的反驳。

不过此时却是无人答话,因为徐泽所说的这种分析,是很可能存在的。在这个很可能存在的基础上,没有人能在这么多人面前,好意思依仗身份去强制颠覆徐泽的说法,因为大家毕竟也都没有见过太多的这种病例,连他们前边的许多论证和概念,都只能建立在可能的基础上进行扩展分析和研究,只要说的有理,有这个可能,就谁都无法反驳。

看着徐泽款款而谈,而自己这方,竟似无法反驳,大内科主任章里德的脸色现在极不好看,原本已经奠定的胜局,竟然又被这比自己的级别低了�
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