《医宋》

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医宋- 第56节


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    雪霏儿叫道:“这时候来拜访什么,添乱吗?杜先生正忙呢,不见!”
    “哦!”
    傻胖转身要走。杜文浩叫道:“等等!请他到这里来!”
    “好的!”傻胖跑了出去。
    雪霏儿奇道:“杜郎中,这功夫你还有心见他?”
    杜文浩沉声道:“我需要他帮忙会诊,看看刘捕快究竟怎么了!他经验丰富,或许有办法!”
    说话间,钱不收已经迈步进了屋,身后跟随的,是阎妙手和憨头两个徒弟。
    钱不一进来就拱手道:“听说师父竟然懂得剖腹疗伤之术,老朽佩服!特来讨教,不知能否……”
    杜文浩一摆手:“神医,刘捕快情况不妙,我正拿不定到底出了什么问题,正好你来了,帮我看看,一起会诊一下。”
    身后的阎妙手哼了一声,对憨头道:“原来他也有求我师父的时候,还当他真是神仙下凡呢!”
    憨头道:“师兄,你不该这样说师祖!师祖懂得剖腹疗伤术,说不定是华佗再世呢!”
    “华佗破腹疗伤,是将病人治好,可没将病人治死的!”
    “不是还没死嘛!”
    “就差一口气了,有什么分别?”
    他们两小声议论,杜文浩这时哪有心情去理会,简单把情况向钱不收说了。钱不收仔细瞧了瞧刘捕快,面色顿时凝重起来,也不说话,先低头查看刘捕快面色、舌苔,又看了看刘捕快的伤口,发现伤口没有化脓,惊讶地咦了一声,回头瞧了一眼杜文浩,欲言又止。拿过凳子,在床边坐下,开始凝神诊脉。
    片刻,钱不收缓缓放开刘捕快的手,回头问杜文浩道:“师父如何辩证?”
    杜文浩道:“我拿不准,他脉象细数,舌质红绛,谵语妄言,好像是疫毒攻心证。但没把握,所以请神医帮忙会诊。”
    钱不收沉思片刻,缓缓摇头:“他汗出如油,面红身热,嘴唇乌干,舌质红,神昏谵妄,老朽以为,此乃阴亡阳脱之症!”
    身后阎妙手低声嘿嘿一笑:“完蛋!”
    憨头扯了他一把:“别这样!师兄,怎么能幸灾乐……”
    “我没有!我是说他想学神医华佗,搞什么剖腹疗伤术,结果完蛋!”
    钱不收回头狠狠瞪了他一眼:“滚出去!”
    阎妙手吓得一哆嗦,跟只小耗子似地溜了出去,在院子里呆着张望。
    杜文浩问钱不收道:“该用何方为好?”
    “复脉汤——救阴敛阳!炙甘草、桂枝、生姜补心阳;生地、阿胶、大麻仁滋养心之阴血;人参、麦冬补心气,益心液,大枣和脾,酒助心阳通脉。振奋心阳,滋养心之阴血。”
    “好!”杜文浩抚掌赞叹,“脉者,血之府也。心主血脉,故复脉必须治心。不过,是否应当随证加减?”
    钱不收捋着胡须点点头:“如何加减?”
    “留人参、麦冬,加五味子,还有仲景的白虎加人参汤!”
    “哦,”钱不收轻轻吸了一口凉气,仔细打量了一下杜文浩,慢慢捋着胡须:“此言有理!嗯……,先下方看看。”
    好!
    杜文浩亲自跑到前堂药柜拣药,让英子帮着煎好拿来,这时候刘捕快已经神志不清,自己不会喝药了,只能用灌壶强灌。
    一碗汤药灌下去之后,二人都不敢大意,端了凳子坐在旁边静候,谁也不说话。傻呆呆望着刘捕快伸着手在空中乱舞,不时喃喃自语。耳边听着刘捕快的妻子低声的抽泣还有老汉的叹息声,杜文浩心头一阵阵揪紧,脑袋里思索着刘捕快这究竟是怎么了。可是,他脑袋想破也没想出个结果来。
第六十一章 化险为夷
    等了半个来时辰,刘捕快不尽没有好转的迹象,诊脉现脉微欲绝,出现内闭外脱的危证!
    这下钱不收脸色也有些变了,捋着胡须在房间里走了几个来回,思索如何下方。
    这时,刘老汉终于回来了,进了门,跟吴氏小声嘀咕了几句,对杜文浩拱拱手道:“杜郎中,老汉……,老汉想把儿子抬回家去……”
    杜文浩皱眉道:“不是已经跟你说过了吗,你儿子伤势很重,不能抬回去。你看,他现在又出现莫名的谵妄症状,很危险,随时都有可能死亡,现在我正和钱神医在想办法下药解救。”
    刘老汉低声嘀咕了一句:“反正脾脏切了也活不成了,还救什么……”
    杜文浩没听清,问了句:“嗯?你说什么?”
    “没,没什么……,老汉只是想把儿子抬回去……”
    雪霏儿道:“你这人怎么回事?杜郎中都说了,现在他和钱神医正想办法救你儿子呢,要是抬回去,怎么救?上你家去?你家里有药吗?”
    “霏儿,别这样,有话好好说!”杜文浩拍了拍刘老汉的肩:“老人家,放心,我和神医正想办法救你儿子呢。”
    刘老汉低着头,嘴里又嘟哝了一句:“我儿子根本不用剖腹的……”
    这句杜文浩听清了,眉头一皱:“老人家,你这话是什么意思……?”
    正说到这,钱不收忽然叫道:“加药!用参附汤!刘捕快元气大亏,阳气暴脱,汗出粘冷,四肢不温,呼吸微弱,单纯用复脉散已经难有奏效,要用更峻猛的药!参附汤人参甘温大补元气;附子大辛大热,温壮元阳,定能回阳周脱!”
    “好!”杜文浩顾不得问刘老汉那话的意思,立即跑到前堂拣药,煎好之后给刘捕快灌服。
    这汤剂灌下之后,刘捕快神智似乎稍稍平稳,伸在空中的手也放了回来,只是偶尔乱挥两下,嘴里喃喃自语也少了一些。两人这才稍稍放心。
    这时,夜已经深了,憨头过来道:“师父,先回去休息吧?”
    杜文浩也道:“是啊,神医,要不您回去休息吧。”
    钱不收摆摆手:“刘捕快尚未脱离危险,此刻丝毫不能松懈,回去也睡不安稳,还是在这看着,有个什么事也好一起商量!”
    听了这话,杜文浩心中感激,拱手道:“多谢!”
    天快亮的时候,刘捕快又开始烦躁起来,受伤的动作和喃喃自语开始增多,钱不收和杜文浩两人的心顿时又悬了起来。
    这期间,刘老汉一直低着脑袋坐在一边,不停叹气摇头,还不时和吴氏低声说着什么。吴氏也是一脸的忧虑。看见儿子又开始昏说胡话,眼看外面已经是四更天,刘老汉终于坐不住了,扯了吴氏一把,起身道:“杜郎中,钱神医,我们……我们回去一趟,拿点东西来。”
    这时候杜文浩哪顾得了他,摆摆手让他自己去好了,两人便匆匆离开了五味堂。
    杜文浩和钱不收两人都觉得,先前用的两道药方尽管对症了,却还是不能达到克敌制胜的目的,出现了反复,必须调整用药。
    该用什么药呢?两人都在苦苦思索。
    雪霏儿和庞雨琴也是一夜未合眼,她们两不懂医,帮助上忙,看着干着急,只能帮着给刘捕快擦擦额头上冷汗之类的,眼看天亮,庞雨琴弯腰去拿床边接刘捕快导尿管引出尿液的夜壶,说道:“我去倒便盆!”
    雪霏儿道:“到什么啊,都没什么尿。”
    这轻轻一句话,杜文浩呼的一声蹦了起来,从庞雨琴手中接过便盆看了一眼,盆里尿液最多一小杯,猛地一拍脑门:“我这笨蛋!这是急性肾功能衰竭啊!我怎么着都没想到!”
    众人面面相觑,他们当然听不懂这么现代的医学术语,不知道他在说什么。雪霏儿问:“什么是急性……肾……?”
    “急性肾功能衰竭!刘捕快大失血,导致他肾脏因缺血而泌尿功能急剧降低,以致机体内环境出现严重紊乱。典型特征就是少尿!刘捕快整个一晚只有这一点尿液,就充分说明了这一点!我怎么傻了没注意到呢!”
    钱不收他们当然还是没听懂,茫然地望着他。
    既然知道了刘捕快身体里到底生了什么事情,接下来的应对办法就轻车熟路了,如何治疗急性肾衰竭,杜文浩学过,尽管是中西医结合治疗,但对这种急症的抢救,一般是以西医为主,而现在没有西医治疗手段,只能依靠中医。
    先前钱不收主张使用的复脉散经杜文浩加减为生脉散和参附汤,是中医辨证论治的结果,对症当然就有效,都能治疗急性肾衰竭,只是还不够峻猛,药力不够,就达不到逆转的效果。
    该增加用什么药呢?杜文浩脑袋里飞快一转,立即想到了治疗这种病最常用的一种药安宫牛黄丸!
    安宫牛黄丸是我国传统药物中最负盛名的急症用药之意,与紫雪丹、至宝丹并称为“凉开温病三宝”,并奉为“三宝”之。
    杜文浩来不及解释,匆匆跑到前柜,取了药,现在刘捕快已经昏迷,无法制成丹丸,只能水煎灌服。
    这道汤药灌下,立竿见影,很快,刘捕快便停止了乱舞和自语,待到天色大亮的时候,刘捕快终于悠悠醒转,孱弱的声音道:“我……,我这是在哪里……?”
    “夫君!”妇人惊喜交加,趴在床边轻声道:“这是在五味堂!杜大夫和钱神医救了你!你感觉怎么样?你都要吓死妾身了!”
    “哦……”刘捕快艰难地将目光转向杜文浩和钱不收,嘴唇蠕动了一下,“多谢……,多谢杜大夫,多谢钱神医……!”
    见到刘捕快已经能辨认人,证明神智已经恢复清醒,杜文浩长舒了一口气,轻轻拍了拍他的肩膀:“好好养伤,放心,你已经脱离危险了!”
    钱不收捋着花白胡须,望着杜文浩道:“师父,你后面所用药方,颇具神效,如何配伍,能否指点老朽一下。老朽愿意用鄙堂秘方交换……”
    安宫牛黄丸是清朝吴瑭所著《温病条辨》中的经方,多年温病学术研究和临床总结的力作杜文浩微笑摆手:“神医客气了,这交换就不必了,我告诉你这方子就是!”
    杜文浩提笔写了药方递给他,又细细说了配伍原则,钱不收连连点头。
    钱不收将方子揣进怀里,由于片刻,低声道:“师父,咱们外面说话!”杜文浩见他神情郑重,不知道有什么事,跟着来到后堂院子里。
    钱不收道:“这段时间相处,老朽觉得师父你这人还是很可交的……,这个,老朽的意思是师父你人很不错,实诚、热心,虽然有些时候脾气有点大,但总的来说还是不错的。”
    “多谢神医夸奖。”
    “嗯,师父你其实对老朽一直很不错,连着把几个珍贵药方都告诉了老朽,老朽却对你一直冷嘲热讽的,想起来,颇有些不好意思。只是老朽这脾气,唉……,几十年了,一时半会还改不了。”
    “神医过谦了。”
    “老朽说这些,是想……,有件事提醒一下师父你,好有个准备。”
    “哦,什么事?”
    钱不收左右看了看,压低了声音道:“自从师父你治愈了县尉大人的妾室的怪病之后,仁义堂的许四海就来找过老朽,想联手把你挤走,老朽断然拒绝了。”
    杜文浩心里咯噔一下,拱手道:“多谢神医。”
    “应该的,说实话,老朽很讨厌许四海这人,太阴。他的姐夫就是县衙的主簿,以后师父你多得注意他。”
    正说着话,前堂传来嘈杂的人声,傻胖神情紧张地跑进来道:“钱神医,有人找您!”
    “谁?是病人吗?”
    不是,是昨天你救治的那个王捕快的兄弟,说王捕快不好了,特来请您瞧瞧去!”
第六十二章 困惑
    钱不收忙举步往外走,杜
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