5638-图解人体使用手册- 第3节

　　　　食管　　　　　
　　　　将食物从口腔运送到胃的通道　　　　　
　　　　食管是一个长条形的肌性管道，全长约25～30厘米，分为颈部、胸部和腹部3段。食管上有3处较狭窄：第一个狭窄部分位于食管和咽的连接处，第二个狭窄部分位于食管与左支气管的交叉处，第三个狭窄部分位于食管穿过的膈肌处。这些狭窄处异物容易滞留，也是肿瘤好发部位。食管的主要功能是运送食物入胃，其次有防止呼吸时空气进入食管以及阻止胃内容物逆流入食管的作用。　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　食管构造　　　　　
　　　　食管括约肌可防止食物向上逆流　　　　　
　　　　食管由内到外分为黏膜、黏膜下层、肌层和外膜。黏膜由坚硬致密的复层扁平上皮组成，可以防止坚硬的食物划伤食管，上皮下还有薄薄一层黏膜肌层。肌层分为内层的环形肌和外层的纵形肌两层，通过肌肉的伸缩蠕动，把食物往下送。食管两端分别有上、下括约肌，可以防止食物逆流。通过食管的蠕动，食物由口到胃的输送时间平均仅需6秒，输送液体则只要1秒。　　　　　
　　　　吞咽过程　　　　
　　　　软腭和会厌防止食物误入其他通道　　　　　
　　　　喉咙接触到食物后，有反射性吞下的本能。吞咽食物时，软腭会自动封闭鼻腔，会厌会自动封闭气管，同时呼吸会有一瞬间的停止。这样就可以防止食物误入鼻腔或气管。　　　　　
　　　　预防食管疾病，从良好的饮食习惯开始　　　　　
　　　　我们摄入的各种东西都要经过狭窄的食管才能到达胃部，因此，如果饮食习惯有问题，就很容易造成食管损伤，长期的不良饮食习惯甚至会引发食管癌。　　　　　
　　　　据调查，食管癌患者中约75％有喝酒或抽烟的习惯，如果既喝酒又抽烟，食管癌的发病风险就会更大。　　　　　
　　　　酒精会刺激食管黏膜，因此经常喝酒容易造成黏膜损伤，发生炎症。若伤口处渗透了酒精或香烟中的尼古丁、焦油等致癌物质，时候长了，正常的组织就可能发生癌变。　　　　　
　　　　喝酒的量越大、度数越高，抽烟的数量越多、烟龄越长，就越容易得食管癌。　　　　　
　　　　长期吃滚烫的食物也是导致食管损伤的因素之一。高温会对食管产生经久不愈的刺激，可能造成食管炎，有些则最终演变为食管癌。　　　　　
　　　　有的人喜欢吃腌制食品，殊不知，可口的腌菜中隐藏着大量的亚硝酸盐，这是一种很危险的致癌物。专家研究发现，腌菜食用的量与食管癌发病率成正比。　　　　　
　　　　此外，一些食品的腌制过程中常会有霉菌污染。霉菌不仅本身是高致癌性物质，还能促使腌制食品中的亚硝酸盐含量增加。　　　　　
　　　　吃饭过快、长期进食粗硬的食物也会造成食管黏膜损伤，反复的损伤就会使黏膜细胞发生癌变。　　　　　
　　　　食管癌在我国的发病率很高，因此积极预防食管癌显得非常重要，而预防的关键就是要养成良好的饮食习惯。


《图解人体使用手册》　第一部分胃　壁

　　　　胃　　　　　
　　　　暂存食物，进行第一阶段消化　　　　　
　　　　胃的形状像饺子，呈扁平状。上端与食管连接，下端与十二指肠相连接。空腹时，其位置约在胸部正下方到肚脐上方的部分，体积只有大约50毫升。一旦食物进入，胃就会像橡胶一样伸展，以收纳进入的食物，其位置也会因为食物重量而下降到肚脐下方。　　　　　
　　　　胃主要由贲门、胃底、胃体、幽门四个部分构成。其中，胃底和胃体被称为消化囊。从嘴巴进入的食物先经过食道，再从贲门进入胃，储存于消化囊中进行消化，然后再从幽门送到十二指肠。贲门相当于胃的入口，平常处于紧闭状态，避免食物回流。幽门则相当于出口，形状狭窄，由不易伸展的肌肉所形成，以避免胃里的食物流出。　　　　　
　　　　胃的功能主要有：进行蠕动运动，把食物混合成粥状；分泌胃液，进行蛋白质的消化、分解；暂时储存食物，再视消化活动的进展状况，把食物送到十二指肠；运用胃酸的杀菌效果，防止食物腐败、发酵和细菌繁殖等。　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　胃壁　　　　
　　　　像搅拌机一样不停地运动，帮助消化食物　　　　　
　　　　胃壁自外而内分为浆膜、肌膜层和黏膜。浆膜为一层坚固的膜，覆盖胃的外部并给予其保护。黏膜占胃壁厚度的一半，其表面相当于胃的内壁，布满细小皱褶。这些皱褶部分称为胃腺，而分泌胃液的分泌腺也位于黏膜上。　　　　　
　　　　胃为了消化而不断重复进行蠕动和紧张性收缩，就像搅拌机一样，可使食物与胃液尽量混合充分，使食物变成细碎稀软的半固体状态（食糜），有利于消化和排入十二指肠。掌管此运动的是肌膜层，肌膜层由纵层、环层、斜层共三层肌肉构成，以适应胃的复杂活动。　　　　　
　　　　胃液　　　　
　　　　呈强酸性，对食物进行一定程度的消化　　　　　
　　　　胃液由胃黏膜所分泌，每天的分泌量约为2500～3000毫升。胃液有99％是水分，剩下的成分则是消化蛋白质的胃蛋白酶、盐酸、黏液等。胃液主要进行蛋白质的分解。　　　　　
　　　　不过，胃的吸收作用很弱，它主要是对食物进行一定程度的消化、分解，以方便小肠等器官吸收。经过消化后，几乎变成液体的食物将会从幽门被送到十二指肠。　　　　　
　　　　食物在胃内滞留的时间因食物的种类和状态而异，其中碳水化合物为3～4小时，蛋白质为4～5小时，黏度高的脂肪则会在胃里停留7～8小时。


《图解人体使用手册》　第一部分胃酸为什么不会溶化胃　

　　　　胃酸为什么不会溶化胃　　　　　
　　　　胃液中含有大量的盐酸，也称为胃酸。胃酸可以杀死随食物进入胃的细菌，初步消化蛋白质，加快胰液和胆汁的分泌，促进钙和铁的吸收。　　　　　
　　　　胃酸是一种强酸，连细菌和蛋白质都能够分解，但是不会将胃溶化，这是为什么呢？　　　　　
　　　　原来，胃黏膜的细胞可以分泌黏液，在胃内形成一层稠厚的黏液层，将胃与胃酸隔离开来。同时，胃黏膜还能分泌碱性的碳酸氢盐，使黏液层呈碱性，中和胃酸的渗透，从而保护胃黏膜。　　　　　
　　　　一旦人体的这种自我保护机制被破坏，胃失去了黏液层的保护，胃酸就会侵蚀胃黏膜，引发胃溃疡。　　　　　
　　　　胃病生百病　　　　　
　　　　俗话说，胃病生百病。得了胃病后必然引起消化吸收障碍，造成体质虚弱，使身体抵抗力下降，容易得病。同时，慢性胃病常常引起顽固性眩晕、头痛，会使人失眠多梦、容易疲劳、经常感冒、记忆减退、急躁易怒、抑郁寡欢、性欲低下等等，尤其是中老年人患胃病，更易引起上述症状。　　　　　
　　　　所以说，胃病防胜于治。想要拥有健康的胃和强壮的身体，就要做到以下几点：保持良好的饮食习惯，吃饭定时定量，细嚼慢咽，不暴饮暴食，禁忌烟酒；慎用或不用对胃黏膜有刺激性的药物；保持精神舒畅愉快，情绪稳定，避免精神刺激；作息有规律，保证充足的休息和睡眠；经常锻炼身体，促进胃肠道的蠕动和分泌，增强体质，提高抗病能力；注意气候变化，及时增减衣被，免受寒邪侵袭。　　　　　
　　　　为什么压力过大也会导致胃痛　　　　　
　　　　研究发现，当人感受到压力时，胃酸会大量分泌，呈现胃酸过多的状态。这种状态会引起烧心、嗝气等症状。　　　　　
　　　　胃部的蠕动是由自律神经控制的，当心理层面、社会层面的压力过大时，自律神经会出现功能失调，这样一来，胃无法进行正常的蠕动，从而造成胃部不适、疼痛、食欲不振等症状，有人称之为神经性胃炎。　　　　　
　　　　当压力过大、无法自行解决时，应该去心理门诊接受心理辅导，并学会如何避免压力、消除压力。在针对神经性胃炎的药物治疗上，有时会根据症状的不同而将镇静药和胃肠药合并使用。　　　　　
　　　　得了胃病要忌口　　　　　
　　　　胃病患者要注意饮食调养，不吃过冷、过烫、过硬、过黏的食物，少吃油炸、腌制的食物，更忌暴饮暴食。另外，服药时应注意服用方法，最好饭后服用，以免刺激胃黏膜而导致病情恶化。　　　　　
　　　　同时还要注意少食下列食物：　　　　　
　　　　刺激性的食物，如咖啡、酒、浓肉汁、辣椒、芥末、胡椒等。这些食物会刺激胃液分泌，有可能使胃黏膜受损，应避免食用。不同人对食物的反应都有可能不同，所以应该依据个人体质的不同而对摄取的食物加以适当的调整。　　　　　
　　　　酸性食物，如酸度较高的菠萝、橙子、橘子等水果，空腹吃容易对胃造成刺激，应尽量饭后食用。　　　　　
　　　　产气性食物，如萝卜、土豆、红薯、芋头、南瓜、板栗等食物容易产气，一次食用过多会造成胃胀、胃痛，因此以少食为佳。


《图解人体使用手册》　第一部分小肠的运动

　　　　小肠　　　　　
　　　　分为十二指肠、空肠和回肠　　　　　
　　　　小肠是继胃部之后的消化道，由十二指肠、空肠、回肠三个部分构成，全长约　6米，迂回曲折地贯穿于腹腔内。因其被固定于腹膜间，因此不会互相缠绕。　　　　　
　　　　十二指肠呈马蹄形，长约25厘米，因其长度大约相当于12横指并排的长度，故名十二指肠。十二指肠靠近胃，容易受胃酸的影响，所以容易发生溃疡。十二指肠中有胆管和胰管的开口，由这里排出的胆汁和胰液在消化系统中扮演着重要的角色。　　　　　
　　　　剩下的小肠有2/5为空肠、3/5为回肠。　　　　　　　
　　　　小肠壁　　　　
　　　　绒毛和微绒毛大大增加了小肠的吸收面积　　　　　
　　　　食物进入人体后，并不是直接被转变成能量，必须先转换成容易被身体所吸收的形式。小肠的任务就是完全消化食物、吸收养分。所以，小肠的内部形成现在我们所看到的特殊构造。　　　　　
　　　　肠壁内侧表面为黏膜所构成的凹凸皱襞，一般称此为环状皱襞，环状皱襞中有无数被称为绒毛的突起。绒毛内有血管和淋巴管，将养分送进血液中。绒毛的上面还丛生着更细的微绒毛。通过这样的三种构造，小肠可将其表面积扩大至原来的600倍，达到200平方米。这样即便在狭窄的肠管内，也可以提高吸收率。　　　　　
　　　　小肠的运动　　　　
　　　　分节运动使食糜与消化液充分混合　　　　　
　　　　当食糜从胃被送到小肠时，肌肉就会有规律地舒张和收缩，用这种方式把食糜和消化液仔细混合，一般称此为“钟摆运动”或“分节运动”，是一种以小肠壁环行肌舒缩为主的节律运动。食糜所在的一段肠管上，一定间隔的环行肌同时收缩，将食糜分成许多节段，随后原收缩处舒张，原舒张处收缩，使原来的节段再分为两半，相邻两半合拢形成一个新的节段。如此反复进行，可使食糜与消化液充分混合，有利于化学消化，还可使食糜与肠壁紧密接触，有助于吸收。　　　　　
　　　　小肠内有消化液、消化酶、消化激素等协助消化。胆汁和胰液分别从胆囊和胰腺流入十二指肠，小肠黏膜也会分泌大量的肠液，支援消化活动。


《图解人体使用手册》　第一部分小肠的吸收

　　　　小肠内的PH值　　　　
　　　　为消化酶提供偏碱性的环境　　　　　
　　　　胃部送来的食物受胃酸的影响而呈强酸性，进入小肠后，即为碱性的肠液、胰液、胆汁所中和，构成小肠内消化酶容易发挥消化活性的