肺气。”这是拐了好几个弯来回答,气道中医是以简易的方式来回答,一般不提倡这样的回答方式,没有一语中的。
首先说悲为什么气消,大家说的其实都对,但是我希望大家往根上更进一步,像某网友说的,“悲则神无所主,气涣散而消。”这个思路是对的,但是悲你说神无所主,这个不像是,你说惊则神无所主,这个可以理解。你看这个气道中医,直接用一个词直截了当来形容就可以了,什么叫悲呢,直接用一个整体观来走,不要说悲就是肺,悲其实是人身五脏六腑四肢百骸皆悲,而不独肺悲,怒的时候不光是肝怒,人身五脏六腑四肢百骸皆怒,这就是一个全息理论,千万不要把它划为哪归哪,所有中医理论讲的东西都是牵一发而动全身,一家吵架都会影响其他人,没有说是其他人没有动静的,所以说古人用一个气字来表示这个全体,每一个毛孔、每一个毛发都在悲伤,而不仅是你的心悲肺悲,这个是一个大的原则,这个原则大家不能很好的掌握,你看病疗病的效率不会很高。
为什么用肺来说,因为肺最具备这个特点,有人解释“悲则不生气”,这个是对的,这个气指的是气机,悲则不能产生更多的气机来了,这个无气是对的,这个气不生也是对的,但这是现象,不是本质。有人说“悲生郁气”,悲愁,这个愁生郁气,悲不生郁气,这个有区别,悲是光在那儿悲伤,没有想去解决这个问题,愁是想解决而解决不了,这是愁。悲、愁、哭各有各的特点,大家仔细去揣摩。有的说“气消,小也。”这是对的,“气消者,生气消失,悲气消也。”这样解释是对的,这就倒到根上了,生机起不来了,像一盏灯一样,生机起来灯很亮,气很足,稍微悲愁一下,气机马上就弱下来,灯就不亮了,这不是消吗?消不当消耗讲,消者,退也,当消退讲,悲则气消退,消字用的很讲究,消长嘛,消字跟长字相对应,消息,消是消退减弱,息是往上长,消长,退潮叫消,涨潮叫涨。消者,退也,减少,弱化,不当消耗讲。
一个人一天不见,一点生机也没有了,人也萎靡了,这个悲就是萎靡了,为什么消退了?这个人活一口气,人的神旺了,则从肾中生出的生机自然就跟着起来了,人一悲愁,一悲观,生机马上就弱下去了,神统气,神旺则气旺,神弱则气弱,一悲伤,小苗就不长了,不长了,精气就不从下面生出来了,气就弱了。就像我讲课,如果不跟大家去沟通,那大家的神一下就散了、消了,为什么会消呢,大家不愿意听了嘛,这个是倒到根子上了,然后才是气不升,不升则节制,升不到上面来,使气更少,这都是标象,不是本质,神一旺,这个灯一下就亮起来,神一弱,灯马上就暗下来,所以说中医讲究用神志治病的道理就在这里,这就是高手。为什么查出一个晚期癌症,晚期之前他怎么活着的呢,为什么一知道得了癌症没几个月就死了,心神乱了,心神乱了百脉就完了,病邪进去了,自然一下就死了,要是不知道得癌症,该干啥干啥,照样能活着,神不知而气不觉,可能再挺几年也没问题,也就是神志对气的影响是巨大的。有些人很高兴,说我喝水都长胖,那是他心情好,他喝水长胖,你看他哪天失业在家,父母给一定的压力,父母看不起,你看他喝水还长胖不长胖,我估计他吃肉都不香。
悲则气消,消当消退讲,不当消耗讲。如果说哭则气消,咱们可以理解,因为哭都是暂时的,没有人从早哭到晚,哭是一种宣泄,把气宣泄出去,身体就弱了,这个可以当消耗讲。悲绝对不当消耗讲,人一悲伤所有的气血流动都缓下来了,气往里收,所有的生机都呈现一种萎缩的状态,自然气消了,都弱化了,没有那种神采奕奕的劲儿了,这表现在每一个细胞、每一个脏腑,并非只表现在某一处。为什么要反复唠叨这一块呢,就是大家在学中医的时候要树立这样一种观念,这几段不仅仅涉及到一个文字的问题,还涉及到一个对中医思维理解的问题,所以说多费些口舌吧。
下面是“在变动为咳”,这个就好说了,大家来说一下。先说一下什么叫“变动”,再说一下什么叫“咳”。还有肺气在不变动的情况是怎么样的,这个大家一对照就出来了。
大家说“气逆为咳”“开阖不顺畅则咳”“肺主肃降,变动为逆,故气逆上冲则咳”,这个基本都对了。当时给大家讲“肝在变动为握”,这个握不单是手可握,肝主生发,主伸展,以伸展为顺,以弓角反张,手脚缩在一起为逆,所有的弓角反张、聚在一起的、不顺畅的都叫握。在这里也这样, 肺以肃降为顺,所谓的变动,就是向相反的方向逆,上逆作咳,古人一般都讲咳逆。开阖不顺畅则咳,气要开,开才能肃降,开不开就会往上泛,往上顶,《内经》所说的“肺气焦满”,这个很有意思,古人说话非常直接地去反应气机的状态,现代人不好理解,说肺中有火,火气刑金,木气刑金,这些用词都是间接用词,不如肺气焦满用词好,这个词用得特别好,焦是烤糊了的意思,满是充满、郁满,肺气焦满说的什么意思呢,就是肺中之气被火气烤焦了,满闷在胸中不能宣散。有很多外面中寒气了,或里面有内伤了,导致肺气不能宣散,聚在胸中化热,肺叶不是娇嫩的吗,把肺叶烤焦了,满闷在里面又不能宣,就是肺气焦满,再往上顶就是咳逆喘促,或者是咳血,胸闷,胸痛,两胁痛,鼻干口燥,吐黄痰或者带血的痰,很多的肺痨,总之,“肺气焦满”这个词用得恰如其分,所以古人的用词不是在作文字游戏,都是用最简练的方式把气机的状态表达清楚,没有教材上写得阴啊,阳啊,金木水火土全上了,这个不对。
“在窍为鼻”上次说过了,“在味为辛”,也说过了,辛者,散也,与肺气开阖宣散的特性是相符合的。“在志为忧”与上面的“在声为哭”,“在志为悲”是一个道理,悲忧嘛,悲就是忧,忧就是悲,这两个词是通用的,哭和它不一样,愁也不一样,这个大家区分好了。“悲伤肺”气过度了,悲伤过度了必然伤它本脏之气。“喜胜忧”人一高兴了,忧伤就解除了,很多疾病都是忧愁出来的,有时候吃药不管用,让他高兴比什么都强,顺其性而为。比如说爱喝酒,想让他戒酒,这不是一个明智的治疗办法,这样一辈子了,突然发生改变,只能是两种情况,要么他大彻大悟了,痛改前非,这样人极少,要么他身体出了大的问题。比如说馋酒馋了一辈子,突然不想喝酒了,完了,他哪根筋断了。有的人天天想唱歌,突然一天不想唱了,不管好的习惯,坏的习惯,长期养成就是他的一个性质,这种性质突然发生改变往往预示着生命的衰微。所以有的人喝了四十年的酒,突然不让喝了,捆起来或者绑起来什么的,违其性容易产生更严重的问题。所以说做医生也好,处理事情也好,不能强来,
只能顺其性而为,像大禹治水一样,不能堵,只能疏。有的小孩打游戏,天天玩,突然不让他玩儿了,有的小孩拿刀子捅父母,不仅仅是因为孩子的问题,可能是父母的问题,他打得正上瘾呢,已经是无所用其极了,你突然把他关在屋子里不让玩儿了,你想结果能好吗?抽烟也一样,抽了几十年烟了,突然强行让他戒,一般结果都不好,你不让他抽烟,让他干什么,有替代品吗,要让习惯慢慢地转化,不能硬转,开车速度起来之后让它掉头,基本不大可能,所以《内经里》面讲,“不治高高热,不治怦怦汗”,邪气很盛的时候,烧都四十度了,你不能用逆法来治,就像炉火一样,突然泼了漂水,水火相激,适得其反,火还没降成,整个屋子就满是水气了,满是烟气了,这个大家一定要清楚,治病的时候一定要顺病人之性。比如有些病人喜欢走,你不要偏不让他走,现在很多事我都很奇怪,慢性病都是气机弱,气脉不开导致的,你强行让他到医院卧床,简直是太恶心了,病人一躺倒床上,病机全都不对了,首先这个病人把自己当成病人,起了悲心,气开始消,你让他卧床,不让他运动,这个气脉就闭了,再整天输些液体,输些寒凉的液体进去,变生他病是必然的。
这个大家要想清楚,治病不在开方用药,开方用药占到三成就可以了,其它的你要调他的环境,调他的性情,做些开导工作是最重要的,现在很多病人都不是一个单纯吃药的问题,病人卧床休息是严重的错误。比如当兵的整天跑操啊,某天得病了,护士强行让他卧床休息,卧了两天,卧不住就跑了,回来还挨一顿批,你说这谁对谁错呢,其实是这个人对,他卧不住,那时气还很盛,强让他卧,我不知道这个用意是什么道理。另外要顺从其性,适当地疏导,并且让他慢慢地转弯,做事不在强用力,而在于用势。再比如有人长了一个脑瘤了,一定要割下去吗,其实未必, 医生吓唬病人,你这个脑血管啊,随时有破裂的危险,这实在是太不负责任了,人体的哪一个血管孤立来看不是脆弱的呢,一挤压一冲击都有可能破裂,如果说这样那人就别动了,癌症肿瘤啊,他里面的血管也一样,没有说脆弱到一碰就破裂的可能,都是生命体,都是适合于这个生命而存在的,不会很轻易就出现严重的问题,这是跟大家说一下“喜胜忧”这一块儿,一个快乐轻松的环境,加上适当的运动,开导,坚强的信心,很多病都会变好。
下面来说一下“热伤皮毛,寒胜热”。“热伤皮毛”,火克金嘛,所以热伤皮毛,大家不要把这个热当温度来看,就像退猪毛一样,一烤,毛都掉了。其实不管这个热做燥来解释,还是做热来解释,只要能从气机的角度来解释,就能解释。有时候很有意思,有时候经文写错了,但是从错的经文中也能解释通,当你有了气道的基础以后,你可能把错误的文字理解成正确的意思,这个就需要功夫了。相反本身经文是对的,但是你没有这个功底,你可能解释的就是错的。
这句话是有争议的,我来说一下吧,如果《内经》本来就是热伤皮毛的话,可以这样来解释,皮毛是宣散之气,热是蒸腾向上之气,蒸腾向上之气顶这个宣散之气,火克金嘛,导致这个肺气焦满,不要把皮毛理解成皮毛,理解成宣散之气就可以了。也可以理解成热气在外面包裹着,太热了,导致着肺气宣散开阖不利,中暑了嘛。如果“热”换成“寒”字还能解释通,寒伤皮毛,寒主收引,寒主收,肺气主开,开收是不两立的,肺气不开而变成收,皮毛主开阖,那就更对了,直接的风寒之气中于肌表,导致着一个麻黄或者桂枝汤证,也能解释。要是燥伤皮毛呢,燥和皮毛是本气,燥是病理上的燥气,病燥之气感到皮毛之分了,这个燥不是我们讲的清明之气了,水气亏少,肺气失宣,导致整个肺气通调水道,输精于皮毛失常,导致皮毛失去营养水分,“秋令燥热,反伤皮毛”可以这样来解释。“寒胜热”当然是用清热法来治疗。解释经文的目的主要是把大家气机的思路打开,能够有另一种方式来思索。
下面是“辛伤皮毛,苦胜辛”。古人解释都是从根本�